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防癌抗癌靠自己：西醫不說的養生新觀念

為了解決峰香菸尼古丁的問題，作者江晃榮,簡光明 這樣論述：

　　二、西醫觀點的癌症原因   　　近代西方醫學研究癌症已超過半世紀，可是對於癌症發生的真正原因一直不清楚，所研究結果都不足以應用到所有癌症的預防與治療。也就是說，科學家在抗癌戰爭中仍居下風。近代西方醫學提出了幾項研究結果。   　　1. 基因突變   　　癌症可能是因為細胞自身分裂時，DNA在複製時發生錯誤，多次錯誤的累積，會使正常細胞進行癌化。DNA變異雖然機率微小，卻是很難避免的，大部分時候就是日常生活中單獨隨機變異事件的累計，所以一般在年老時，就會出現癌症，只能認命。   　　癌細胞是由正常細胞演變來的，所以和細胞基因突變有關。目前科學家已經知道有兩種基因和癌症的形成有關，一種是致

癌基因 （ oncogene ），另一種是抑癌基因 （ suppressor gene ），癌症的形成，可能是由數種致癌基因的活化，或數種抑癌基因的功能喪失所累積而成的。一般而言，單純的致癌基因被活化和血液腫瘤較有關係，譬如：血癌、淋巴瘤等，而目前最常見的的癌症，如肺癌、乳癌、大腸直腸癌、肝癌、腦瘤、膀胱癌等，都和抑癌基因的缺失有關。   　　正常細胞在受到外來致癌物而基因發生改變，只需要一至兩天的時間，此時正常細胞就轉變為癌的初始細胞（initiated cell），初始細胞在人體內潛伏， 需要十年以上的催化（promotion）過程，若催化不成則仍是正常細胞，這也就是說每個人身上都有癌細胞

，但不一定會擴展成癌的理論，初始細胞變成癌前期細胞 （ preneoplastic cell ） 的期間，基因還需有一些序列性的變化，包括致癌基因及抑癌基因的相互變化。而癌的前期細胞，也還需要數年的演變，才會成為瘤細胞（neoplastic cell），如果此一階段癌細胞不分裂，身體根本無法察覺存在。因此，任何人都必須假設自己體內已存在著不少癌的初始細胞、前期細胞甚至癌細胞，只是自己無法自我發現而已。   　　2. 家族遺傳   　　某些癌症是有家族性的遺傳，大約佔所有癌症的5——10％。可以遺傳相關癌基因已陸續得知，如乳癌或卵巢癌相關的基因.. BRCA-l、BRCA-2，已可以解釋家族中男

方或女方近親出現乳癌及卵巢癌的傾向；另一種APC基因的缺失，可以說明家族性大腸瘜肉症及大腸癌的發生。李——佛美尼症候群（Li-Fraumeni syndrome），是一種罕見的自體顯性遺傳疾病。李——佛美尼症候群是由來自於父母遺傳，或是發生在胚胎細胞上的蛋白質基因突變所引起，有這種症狀的人，通常會有極高機率罹患各種腫瘤與癌症。   　　目前科學家的研究主要是一個抑癌基因的缺失，引起家族性各種不同癌症的發生，這些不同的癌症包括乳癌、腦瘤、惡性肉瘤、骨癌等，很多都是在年輕時發生的。雖然大多數癌症是後天的飲食與生活習慣造成，不過若有以下癌症發生時，就需考慮遺傳性癌症候群的情況，例如：男或女方出現至少

二人以上的近親發生癌症，癌症出現在較輕年紀，出現多種腫瘤，不斷發生罕見腫瘤，相類似腫瘤一起發生（如BRCA1Al,2與乳癌、卵巢癌共同出現家族中，以及有顯性遺傳傾向等）。   　　大部分情況，個人不可能知道自己身上是否某種致癌基因已變異，對大部分癌症，也沒有找到有決定性作用的變異。所以也只能根據自己的直系親屬的病史來推測。   　　3. 外在物理性因素   　　指紫外線、輻射及放射線，另外，因為石棉會引發胸腹膜間皮瘤（mesothelio-ma），也通常被認為是物理性因素。   　　最早發現放射線致癌，是X光檢驗技術剛使用時，經常和放射性儀器接觸的人，多數得了皮膚癌，後來，一些放射科的醫生也得

了白血病。二次大戰日本廣島和長崎遭受原子彈攻擊後，科學家研究發現，不僅是長期和高劑量輻射接觸的人，就連低劑量照射的人，得癌症的機率也會增高，最常見的是血液癌症。這是由於造血細胞一直處於造血的過程中，在照射X光後，細胞往往不能及時修復DNA的損傷，造成DNA變異，再經由複製後傳至後代。一般而言，血液中的癌化不像其他腫瘤，能很快的被人體察覺，所以在早期就被發現。一般來說，白血病是在照射過量輻射事件發生後兩年開始出現，在四至八年內會達到高峰，之後逐漸下降。因輻射誘發的腫瘤則有至少五至十年的潛伏期，甚至可以超過二十年，所以一旦發現腫瘤，其實都是長期累積而來。自然界產生的放射性物質，特別是氡，會導致肺癌

，特別是小細胞肺癌的機會增加。   　　紫外線（UV）則是造成皮膚癌的重要因素，特別是UV-B，會導致皮膚的黑色素瘤以及基底細胞癌，因為紫外線會造成皮膚細胞的DNA破壞，然而黑色素瘤應該是紫外線以及基因共同所造成的。近來研究顯示白人男性中，左臂得皮膚癌的機率略高，推測可能是因為開車上下班時，左臂靠窗，受太陽照射機會更多的緣故。   　　電磁場輻射與癌症形成的關係，目前並無直接證據，比較確定的是長期暴露在高電壓的工作環境，會導致腦部膠質瘤的機會提高   　　4. 外在化學性因素：菸、酒、檳榔及化學品等   　　至少百分之八十的形成癌症的原因，是不良的生活飲食習慣所導致（抽菸、喝酒以及飲食等）與環

境的化學性致癌因子所造成。   　　吸菸是近代醫學所公認最常見的致癌因素，菸草中尼古丁不會致癌，但菸草中卻另有幾十種致癌物，抽菸罹患肺癌的機會，是沒有抽菸的人十到二十倍。   　　吸菸人口約占三成左右，美國在二次大戰時因為香菸是配給的，所以吸菸人口迅速增加，到了一九七○年代，肺癌人數急速增加。目前美國雖然吸菸人數已經下降，因吸菸直接或間接造成的癌症新病例依然排名第三，而死亡人數則高居第一，約占全部癌症的三分之一。   　　吸菸導致的最主要癌症是肺癌，有九成的肺癌是因為吸菸的緣故。   　　除了肺部疾病外，吸菸還能誘發心血管疾病和許多其它癌症，如口腔癌，膀胱癌。而且根據研究，吸菸者如果同時酗酒的

話，更能加速致癌。   　　嚼食菸草或鼻菸壺，會導致上呼吸道的癌症的形成。二手菸也會增加肺癌罹患的機會。   　　酒精雖然不是致癌物質，但卻會導致上呼吸道以及食道產生癌症，推測可能是透過增加粘膜系統對於致癌物質的通透性所造成的，這種情形在抽菸者特別明顯。酒精性肝硬化也會導致肝癌的發生，法國醫學研究指出，飲用啤酒或是自製作的蘋果白蘭地，導致食道癌發生的機會較高。   　　而有台灣口香糖稱呼的「檳榔」，也是引發口腔病變的主因，尤其是口腔癌、喉頭癌及舌頭癌等。   　　此外，還有很多化合物可以致癌，如醃製食品易誘發胃癌及其他腺癌。而石化工業來的苯及其衍生物，則易誘發白血病。   　　某些特定職業較容

易直接接觸到大量致癌化學物，如掃煙囪的就容易得睾丸癌；橡膠業容易得腺癌；生產聚氯乙烯（PolyVinyl Chloride，PVC）產品的，易得肝癌、血管肉瘤（hemangiosarcoma）；生產傢俱及製鞋業者，就易得鱗狀上皮細胞癌；而生產液化煤氣者，較易罹患腺癌和上皮細胞癌，石棉易造成肺癌、肋膜癌與腹膜間皮瘤的發生。

自己的肺自己救：每天1分鐘的肺部保健指南

為了解決峰香菸尼古丁的問題，作者陳芳祝 這樣論述：

　　我們的肺在35歲之後就開始衰退 　　面臨肺的「初老」，你做足準備了嗎？ 　　癌症連續三十多年位居我國十大死因之首 　　而十大癌症之中，呼吸系統癌症的致死率更是位居第一！ 　　但你對自己的肺了解多少？ 　　 　　★★驚人的事實★★ 　　．平時不痛不咳的，結果一檢查竟是肺癌末期 　　．空氣清淨機對減少室內空氣汙染無實質幫助 　　．其實施打流感疫苗並沒有辦法預防普通感冒 　　．你我寶貝的孩子是「三手菸」最大的受害者 　　．原來這些工作內容可能潛藏罹患肺疾的風險 　　★★好多人都在問★★ 　　．常覺得喉嚨卡卡的有痰，是肺出了問題嗎？ 　　．我老是咳嗽，是不是該照個肺鏡檢查一下？

　　．輻射對身體有害，那多久可以照一次Ｘ光？ 　　．我有家族肺癌史，會提高我得肺癌的機率？ 　　．PM2.5是什麼？對肺部健康會有什麼影響？ 　　 　　為照顧國人健康、解答患者的困惑、釐清你我常有的迷思，前台北榮總胸腔部主治醫師陳芳祝，將三十餘年的從醫經驗整理為這本淺顯易懂的指南。 　　 　　患者可藉本書鞏固必備知識，避免病情惡化；健康的人能從中打好保健根基，常保肺部健康。 　　 　　不論上班族、家庭主夫／婦、青少年還是銀髮族，都能將本書作為案頭指南，讓自己一步步邁向「肺」常健康的人生。 　　 　　★大錯特錯！這些都是迷思！ 　　【迷思1】胸部X光片看起來正常就代表沒有病灶 　　破解：胸部

X光有其限制，大約有百分之二十到二十五的肺部在一般胸部正面照中受到遮蔽，位於視野死角地區。例如心臟後面、橫膈下面、縱膈腔、骨頭重疊之處或太小的病灶，都未必看得出來。一般零點八到一公分大小的病灶，看到的機會只有百分之五十。 　　 　　但皮膚上的突起或是乳頭的陰影，又常被看成肺部結節。確實發生過的故事是：才照了胸部X光被告知沒有問題，一、兩個月之後卻診斷為肺癌。機會雖然不高，卻是實際案例。 　　 　　【迷思2】同機旅客有傳染病，很容易就被傳染 　　破解：飛機是密閉空間，很多人擔心同機旅客有傳染病，可能會傳染給自己。但其實機艙的空氣循環比一般建築物的空調頻繁許多，氣流又經過高壓過濾處理，除非是八小

時以上的航程，又與傳染源近距離接觸，否則染病機會不高。 　　 　　【迷思3】抗生素就是消炎藥 　　破解：當病人有細菌感染之疑慮時，會考慮使用抗生素。但民眾常有的錯誤觀念是把抗生素與消炎藥混為一談。抗生素用來殺菌，消炎藥減輕炎性反應，是完全不同的藥物。 　　 　　快來找看看，你是否也有這些迷思： 　　咳到吐，我一定病得不輕／痰中帶血，事情大條了／胸痛越劇烈，病情越嚴重／胸腔疾病一定要照胸部X光／呼吸困難表示肺部有病／懷疑自己有肺疾就該做抽血檢查／咳了一個月，應該是得了慢性支氣管炎／氣喘病人不能運動／與結核病人共餐最好另備食具／感染肺炎一定會發燒／吸菸沒有真正吸進去，傷害就比較小／喉糖、喉片有止

咳效果／類固醇有副作用，最好不使用…… 　　 　　★這些知識可能救你一命　　 　　關於症狀，你必須知道： 　　咳哪種痰不可輕忽？咳嗽持續三週以上要留意哪些事項？輕微咳血與大咳血有何不同？胸痛一定跟肺疾有關？呼吸困難要考量哪些原因？…… 　　 　　關於檢查，你必須知道： 　　如何避免胸部X光片的誤判？為什麼要做肺功能檢查？即使腫瘤指標正常，也不能排除罹癌的可能？痰液檢查的目的為何？什麼情況下會做支氣管鏡檢查或肋膜穿刺？胸腔超音波最常使用的場合為何？電腦斷層攝影有什麼優缺點？…… 　　 　　關於診斷與治療，你必須知道： 　　即使不吸菸，也可能罹患慢性阻塞性肺疾？哪些情況代表你可能是氣喘高危險群？

造成肺栓塞的危險因素有哪些？結核病是怎麼傳染的？要怎麼預防肺炎？支氣管擴張症無法治癒？什麼是肺纖維化？間質性肺疾又是什麼？忽視睡眠呼吸中止症會發生什麼事？ 　　 　　關於日常保健，你必須知道： 　　吸入二手菸有可能導致截肢？如何避免室內空氣汙染？高風險職業工作者如何避免肺疾？哪些人不適合施打流感疫苗？如何促進排痰？如何透過呼吸法改善氣道阻塞問題？過胖與過瘦者會面臨什麼肺部問題？不是每一種肺疾患者都適合搭機？每天服用多種藥物的人，要特別注意什麼？濫用抗生素會有什麼後果？…… 　　 本書特色 　　【資歷豐富】作者從醫三十餘年的豐富經驗，讓本書既實用又令人安心。 　　【你問我答】透過一問一答，俐落

明快、深入淺出地帶出各種保健知識。 　　【破解迷思】精心設計「迷思破解」單元，釐清一般人常見的錯誤觀念。 　　【面面俱到】全面闡述各種肺疾的症狀、檢查、診斷、治療與保健方式。 　　【自我檢查】提供具體症狀描述與評估量表，就醫前可先進行自我檢查。 　　【體貼長者】銀髮族相關重點以特別色強調，提醒長者及其照護者注意。 ★★拍胸脯推薦★★   　　江啟輝︱台灣氣喘學會、台灣慢性阻塞性肺病學會理事長 　　李章銘︱台大醫院胸腔外科主任、台大醫學院外科教授 　　孫　越︱董氏基金會終身志工 　　張西川︱陽明大學醫學院急重症醫學研究所教授、台北榮總胸腔部主治醫師兼部主任 　　陳建仁︱中央研究院院士   　　

「本書淺顯易懂，實為一本很好的肺部保健指南。」──江啟輝   　　「讀者只要細讀本書，相信對於掌握胸腔疾病的知識，必能有相當程度的助益；也可跟著本書的說明，在日常生活中做好肺部的保健及疾病預防。」──李章銘   　　「從本書的內容即可見陳醫師如何運用巧心慧智，把艱澀的醫學知識轉化為清晰易懂的文字，再加上活潑又睿智的小問答，讓讀者在短時間內即能知其大要，解除大部分的疑惑。」──張西川

溫泉調和水應用於吸菸者膚質改善之研究

為了解決峰香菸尼古丁的問題，作者戴淑寶 這樣論述：

台灣因為特殊地質關係擁有豐富的溫泉，分佈最廣為碳酸氫鈉泉，又稱為美人湯，溫泉水裡所含的特殊礦物質、鈣、硒、鉀、鎂、鈉、硫等微量元素，研究發現有對抗自由基、鎮靜皮膚發炎、美白、改善皮膚老化現象及修復傷口等美容效益。直至2020年全球約有13億吸菸人口，長期吸菸會影響皮膚的健康，英國國民保健署（NHS）也警告，吸菸會減少進入皮膚的氧氣量，皮膚會更快衰老而且看起來黯淡無光，體內的毒素也會引起脂肪團，吸菸會使皮膚提前老化。溫泉水對皮膚具有美容的效益，可對長期吸菸者臉部受尼古丁和化學物質導致皮膚的老化傷害做研究分析。本研究即針對長期抽菸者的臉部進行實測，並運用溫泉噴霧產品其產品，採用安通溫泉水調和高雄

燕巢地下水進行混合調製成「調和溫泉水」，對長期吸菸者的臉部施用並進行八週臉部膚質的改善進行長期追蹤，檢測膚質項目有保濕度 (水份)、油份、毛孔、色斑、皺紋，受測者在左臉使用溫泉調和水，右臉不使用溫泉調和水施用並經歷八週期程測試後，在受測者左右臉膚質改善項目上，運用T檢定統計分析相關數據。實驗結果顯示 : (一) 在臉部水份保濕度提升、油份平衡、毛孔縮小、淡化色斑、撫平皺紋方面在統計分析有顯著改善效果。(二) 受測者在長期使用溫泉調和水八週後，分別於第四~五週之後開始呈現明顯改善效果。結論顯示此一溫泉調和水產品對於吸菸者膚質的改善效果，具有提升皮膚的保濕度、控油平衡、淡化色斑及減緩皺紋產生上具有

積極的作用。