血色素標準的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列問答集和懶人包總整理

全彩圖解腹膜透析居家照顧全書

為了解決血色素標準的問題，作者花蓮慈濟醫學中心腎臟科&復健醫學部&營養科醫療團隊 這樣論述：

國內第一本 腹膜透析醫療知識全解析 結合醫生、護理師、復健師、營養師等眾多醫療專業人士詳解透析居家操作護理指南 適用於慢性腎臟病第5期、腹膜透析或血液透析病人， 進行腹膜透析各種醫療及照護的應變方案，輕鬆解答患者及其家屬的疑問 台灣慢性腎臟病的發生率與盛行率堪稱世界第一，台灣洗腎人口超過九萬多人，透析人數每年更以3～4％迅速成長，目前國人慢性腎臟病1～5期人口數約200多萬人，而慢性腎臟疾病第4～5期的病人，全台約有14萬人左右，這個數字並不是「定數」，而是不斷在「進行的數字」。 腎臟病第5期的腎功能下降，且尿毒指數不斷攀升，在利用藥物及飲食控制無法有效控制病情時，就需要選擇接受腹膜透析、

血液透析或腎臟移植等替代性療法來代替衰竭的腎功能。由於國人對於「腹膜透析」認知仍一知半解，以為得到醫院「血液透析」洗腎較有效，然而醫療的進步，政府與各大醫院這幾年極力宣導「居家」腹膜透析比血液透析（洗腎），更有利於維持良好的生活品質。 2016年起衛福部開始積極推廣「醫病共享決策」，目的就是希望藉由病人與家屬共同參與醫療決策的過程，增進醫病間的溝通與信任，最重要的是選擇出最適合病人的治療方式，也才能讓病人得到最好的醫療照護品質。慢性腎臟病友在治療上需接受替代療法前，應該先了解「腹膜透析」和「血液透析」的差異性，進而與醫療團隊進行「醫病共享決策」慎重評估決定。 然而「血液透析」和「腹膜透析」二種

的治療效果相近，但操作方法、日常照護、飲食及生活型態及回診時間次數卻是大不相同。近年來醫病共享決策的推行，讓腎友有機會參與治療選擇，但如何做出合適的選擇？有患者主觀性認為由醫護人員來執行透析較為安全，因而選擇「血液透析」；亦有患者考量家庭照顧問題、工作需要、就學需求，選擇「腹膜透析」，也能解除頻繁往返醫院的困擾，同時可減少血透扎針的痛感，只要落實正確換液操作，飲食控制得宜，定期回診追蹤，即能維持良好生活品質，上班或休閒旅遊皆不受限。 醫學研究報告指出：腹膜透析有助於清除體內中大分子的毒素，且是較溫和而持續的換液方式，可以保持透析中血壓的穩定，並有助於殘餘腎功能的維持，對於腎友的毒素清除、水分控

制、心血管負荷、電解質的平衡及預防血液感染併發症等方面，均優於血液透析。 花蓮慈濟醫學中心的腎臟科團隊，不受新冠病毒所擾，仍依計畫完成了第三本醫普書的撰寫出版，繼《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》、《慢性腎臟病科學實證最強復健運動全書》之後，再次出版《全彩圖解腹膜透析居家照護全書》，用心實踐「全人醫療」。 本書由「國民健康局腎臟病健康促進機構評量」評鑑Ａ級醫療團隊，分享20多年專業及用心的照護經驗，以病人觀點描述所有腹膜透析的適應症、操作程序、併發症預防與處理，且採大量圖解、臨床案例說明、用藥＆飲食指南、雲端管理等資訊，讓病友及家屬能詳細了解腹膜透析相關的實務操作與衛教知識，減輕壓力及負擔，持續

追求健康的生活。  👉腹膜透析的８大優點 „優點1➙不需要打針 „優點2➙不需經常往返醫院 „優點3➙飲食較不受限制 „優點4➙較能保留殘餘腎功能 „優點5➙透析時間彈性 „優點6➙無血液流失 „優點7➙透析過程血壓穩定 „優點8➙提升自我照顧能力 👉本書特色 „超實用的架構：以豐富的醫療照護及輔導經驗，列舉從基礎操作到實務運用層面，呈現最完整的衛教知識，提供慢性腎臟病病人、腹膜透析病人與家屬及相關醫護團隊參考指引，達到病人與醫護的共同橋樑。 „內容淺顯易懂：運用大量的彩色圖解說明，加強圖像記憶，可輕鬆學習及理解重要的關鍵，速懂腹膜透析相關的健康知識。 „影音示範教學：掃描ＱＲcode即可透過

影音教學平台，無限次觀看由護理師親自示範影像，亦可同步操作練習，提升學習的成效！ „臨床案例分享：以實境的互動取材為引導，呈現衛教及親民性的故事情節，透過正確的醫療資訊，達到醫病之間良好的溝通與交流。 „適用教學指導用書：本書內容有別於專業書籍，內容淺顯易懂，可輔助基層護理師、護理系學生、洗腎診所醫護人員或長照服務員，做為指導腎友的工具書。  【本書章節重點】 PART 1認識身體的「排水系統」 PART 2作自己的醫生：決定最適合治療 PART 3 腹膜透析進行式 PART 4「有肚量家族」的健康管理 PART 5「有肚量家族」的日常照護須知 PART 6「有肚量家族」的例常運作與調適

PART 7 善用科技，完整照護網  👉快速學會腹膜透析3大要領（附影音連結） 1.正確洗手步驟 2.導管出口照護 3.換液技術  【特別收錄】 🔍食物含鉀表 🔍食物含磷表 🔍如何留二十四小時小便及透析液   🔍腹膜透析常見Q&A  👉誰需要這本書？ ✤第4期跟第5期慢性腎臟病病友及家屬 ✤執行腹膜透析的病友及家屬 ✤血液透析欲轉換洗腹膜透析的腎友 ✤從事護理工作的護理人員 ✤從事護理教學老師（包括臨床護理老師) ✤營養師、復健師、藥師等相關醫療人員 ✤腎臟疾病相關的醫院及診所 ✤護理之家、安養機構、老人長期照顧中心等機構

游能俊醫師的133低醣瘦身餐盤：超過30,000人次實證，有效擺脫高血糖、高血壓，瘦身減脂，遠離慢性病【隨書附贈：可剪裁「食材測量表」】

為了解決血色素標準的問題，作者游能俊 這樣論述：

新陳代謝名醫，卻差點也成為糖尿病患者？！ 不吃藥、不禁食，自創「133低醣餐盤」， 成功逆轉糖尿病前期、甩肉24公斤！ 　　◎    我是糖尿病醫師，卻差點得了糖尿病──游醫師的真心告白 　　游能俊醫師行醫三十年，照顧過無數糖尿病患者，自己卻也曾陷入糖尿病前期的危險中，當時的BMI大於30，已達醫學認定的「肥胖」標準。身為醫師，常常叮嚀患者要減重，但自己體重卻超標，加上親友因糖尿病相繼罹病，讓他決定「以身試醣」進行飲食調控。 　　二○一七年，糖化血色素和體重都超標的他，與營養師、廚師等專家聯手，經過反覆測試，以「133低醣餐盤飲食」成功逆轉糖尿病前期，還瘦下24公斤，六年來的體脂率維持

在20％以下！ 　　◎    133低醣餐盤＝1份醣＋3份蛋白質＋3份蔬菜 　　游醫師過去一餐要吃上兩碗飯，現在則是推行「以菜配飯」，並以好記的1-3-3口訣，幫助大家快速掌握飲食原則。許多糖尿病患者執行後，可減少用藥劑量，甚至不少患者可停用胰島素，也能維持良好的血糖控制，糖尿病前期的人則恢復健康，多數人一個月可瘦下1～2公斤，且不易復胖，至今已超過30,000人次實證！不管是糖尿病患者或是想減重的一般人，都適用此飲食法。 　　˙1份醣：每餐只吃「1份醣」，約40克的白飯、1/4顆饅頭的分量。 　　˙3份蛋白質：每餐搭配「3份蛋白質」增加飽足感，像是早餐一杯豆漿＋2顆蛋，就能達標。 　　˙

3份蔬菜：每餐搭配「3份蔬菜」豐富食物多樣性，可提供飽足感且減少血糖升幅。。 　　◎    「巧味食醣」，什麼都可以吃的飲食法 　　游醫師熱愛美食，並沒有因為減醣飲食而捨棄美味，不管是麵飯粥，還是可頌麵包、饅頭小籠包等，都可以成為133餐盤上的佳餚。 　　˙一日三餐，133料理餐盤：超過40個餐盤、60道料理示範，包含中式料理、西式輕食等各式風味美食，吃得飽足又滿足。 　　˙血糖不振盪，一份醣水果：水果怎麼吃、何時吃？如何掌控份量？游醫師實測分享。 　　˙低醣配方，一份醣點心：游醫師與主廚聯手研發，鳳梨酥、蛋黃酥、小餐包、乳酪球等，糖尿病患者也可以放心享用的美味點心。 本書特色 　　1.

    豐富多變的料理：從米飯麵食，到麵包輕食，各式美味料理都可以放心享用。 　　2.    游醫師血糖實測：料理皆經過游醫師團隊測試，讓你血糖不振盪的飲食法。 　　3.    可剪裁的食物分量表：可剪下來貼在冰箱上，掌握正確吃法！  

比較第二型糖尿病患者使用中效人類胰島素和長效胰島素類似物之臨床效益

為了解決血色素標準的問題，作者李寬穎 這樣論述：

研究背景　　根據2019年美國糖尿病學會之治療指引，在第二型糖尿病患者基礎胰島素的選擇上，長效胰島素類似物有較低的低血糖風險，但如果病人有較寬鬆的糖化血色素標準、低血糖發生機率低、明顯的胰島素抗性或價錢考量，人類胰島素是合適的選擇。近年來美國胰島素價格不斷上漲且胰島素使用人口增加，基礎胰島素的選擇越來越受重視，需要更多研究去釐清基礎胰島素之間的差異。中效人類胰島素與長效胰島素類似物可能有相似的療效與安全性，但價格差異很大，目前無大型臨床試驗直接比較兩者心血管併發症的研究，而過去的觀察性研究限制，也無法完全解決這個疑問。研究目的　　本研究將探討第二型糖尿病患者使用中效人類胰島素和長效胰島素類似

物之療效(大小血管併發症)與安全性(低血糖風險)，希望透過此研究提供臨床醫師更多資訊(病人的基本特徵、服藥順從性、經濟能力等)選擇適當的基礎胰島素。研究方法　　本研究採用回溯性世代研究與prevalent new-user cohort design，研究族群為1999-2012年曾有第二型糖尿病診斷者、在2004-2012年曾於研究期間被開立基礎胰島素，且符合stable use set (有連續3筆以上相同基礎胰島素處方之開立，且連續兩筆領藥間隔不超過30天)。配對過程總共有三個步驟，依序為配對指標年份、降血糖藥物的使用型態與傾向分數，目的為校正研究族群之基本特徵差異，主要觀察結果為心血管

事件總和、小血管事件總和、低血糖與死亡，設限事件為停止使用藥物、資料庫中最後一筆記錄或資料庫終止，且以Cox proportional hazard model比較兩組觀察結果之風險。為確保研究結果的穩定性，測試數種次族群分析與敏感性分析對研究結果的影響。研究結果　　本研究發現，當中效人類胰島素比上長效胰島素類似物時，主要研究觀察結果(HR, 95% CI)如下：心血管事件總和(1.69, 1.14-2.52)、小血管事件總和(0.85, 0.82-0.89)、低血糖(1.80, 1.49-2.16)、死亡(1.60, 0.82-3.15)、重大心血管事件(1.73, 1.00-2.99)

。在所有觀察結果中，除了小血管事件總和、腎病變、眼部病變與神經病變在中效人類胰島素有較低的風險之外，其餘觀察結果皆是長效胰島素類似物有較低的風險，但是統計上顯著差異之觀察結果只包含心血管事件總和、小血管事件總和、腎病變、眼部病變與低血糖。研究結論　　本研究針對第二型糖尿病患者，探討基礎胰島素之療效與安全性，發現中效人類胰島素與長效胰島素類似物相比，有較高的低血糖之風險。此外，亦有較高的心血管事件之風險，此較高之風險很可能與中效人類胰島素有較高低血糖發生率有關；但中效人類胰島素有較低的小血管事件之風險，可能與中效人類胰島素之使用者短時間內血糖控制較好有關。　　建議未來臨床上，第二型糖尿病患者必須

根據病人特質選擇適當的基礎胰島素。若要避免低血糖事件的發生，使大血管病變風險最小化，建議選用長效胰島素類似物，但需要注意預防小血管病變，例如：定期檢查腎功能、視網膜與末梢神經等；若臨床上有使用中效人類胰島素的需求，例如：長期規律使用中效人類胰島素之患者或價格因素，臨床照護者應著重於預防低血糖與心血管病變發生。