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治咳寶典【2022增訂版】：臨床38年名醫-預防與照護感冒、流感、黴漿菌感染、新冠肺炎和各種肺炎必讀

為了解決藥物副作用的問題，作者羅仕寬,羅際竹 這樣論述：

【最新增訂】長新冠八大QA一次看懂 　　★咳嗽需要吃藥嗎？一直咳不停怎麼辦？每次感冒都很嚴重？ 　　事實上，「咳嗽」多半是感冒加上原本無症狀細菌感染有關，而感冒只是一個啟動咳嗽的開關。尤其，健康良好的少數感冒病人，常常2~3天之後就大幅好轉，是不會有咳嗽症狀的。特殊的是，大部分咳嗽原因是支氣管被「黴漿菌」感染到引發的，而黴漿菌是一個從恐龍時代至今成功繁衍不息的古老細菌，是羅仕寬醫師數十年來從高倍顯像顯微鏡發現的鐵證。 　　感冒病毒引發自身免疫反應，讓黴漿菌有機會趁機大量繁殖。如果沒有正確的診斷加上正確的治療與正確的保養，輕症就是變成慢性咳嗽，重症患者再併發更多細菌感染，例如：肺炎鏈球菌

、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等等，開始嚴重咳喘有黃綠膿痰，容易病情惡化成肺炎、肺浸潤、肺纖維化、阻塞性肺炎……。 　　事實的真相是，無論大小感冒造成咳嗽最常見的主力細菌軍就是「黴漿菌」，重症會嚴重到造成肺炎、肺浸潤，甚至危及生命！ 　　★揪出慢性咳嗽的真相：感冒一直咳，多半是黴漿菌惹的禍 　　感冒會不會咳嗽？其實跟黴漿菌有直接與間接的關係。黴漿菌本身就可以引起咳嗽，又會加重各種會引起咳嗽的病毒細菌感染，尤其今日大家在新冠肺炎的威脅之下，真的需要詳細了解黴漿菌為什麼這麼厲害？控制好黴漿菌，還可以幫助大家渡過新冠肺炎感染呢！ 　　十幾年來透過顯微鏡觀察與臨床實務，加上飲食習慣和生活環境的比對下

，羅醫師發現：1.絕對多數咳嗽病人，血液內黴漿菌數量很多；2.任何一人咳嗽，全家就會被感染；3.腸胃健康幾乎都不太好，竟然多是澱粉惹的禍；4.飲食材屬性不忌口，讓腸胃虛冷或發炎；5.生活環境狹小潮濕、常又通風不良等5大原因，影響著一個人感冒以後會不會咳嗽與嚴重程度。 　　★耳鼻喉科醫師無私分享臨床38年整合醫學心得 　　咳嗽的保養還是要從整體健康著手，如果你常常容易咳嗽，代表你容易被各種呼吸道的病毒細菌感染，並因此留下後遺症，主要原因就是免疫防護力不足，也就是你的健康有不足之處，需要全方位的保養，才能夠真正遠離呼吸道感染咳嗽的威脅。為此，羅醫師特別分享他38年整合醫學的臨床心得： 　　●其

實感冒藥不用吃，絕大多數是白吃了！ 　　●感冒初期，每小時吃1次維生素C配大量溫水，有效緩減感冒不適。 　　●感冒時，每天刷牙3~5次，降低喉嚨反覆感染的機會。 　　●感冒時，每天洗鼻子4~5醤，有助清除和稀釋鼻咽腔內黏著的病毒細菌。 　　●感冒時，吃好油、海鹽，拒絕白糖、白麵粉、白飯，免疫自然好。 　　●洗手後，順便清洗鼻孔內側長鼻毛的地方，有效預防呼吸道疾病。 　　●預防感冒，減少白色澱粉和糖攝取量，例如麵粉、白米、精緻糖和所有甜食。 　　●鼻孔勤擦護唇膏，不只保濕，還可以減少病毒入侵的機會。 　　●每晚睡前用10CC苦茶油、椰子油漱口15分鐘殺菌，降低身體感染。 　　●蛋白質攝取量占一日

飲食的3分之1，身體負擔輕，感冒自然遠離。 　　●每天攝取10~20CC的紫蘇油、亞麻仁油或印加果油，減少發炎指數。 　　●不吃煎炸烤的食物，多吃辛香料、五顏六色蔬菜和有酸味的水果。 　　●搭乘大眾運輸工具後，閉著眼睛遠遠地朝臉、頸、頭髮、袖口噴酒精消毒。 　　●勤洗手，盡量不亂碰任何公共地方的把手、按鈕。 　　●公共場合戴口罩，手不亂摸口罩。 本書特色 　　★從感冒、流感、黴漿菌肺炎，到新冠肺炎的治咳寶典 　　★揪出慢性咳嗽的真相：感冒一直咳，多半是黴漿菌惹的禍 　　★久咳不癒、慢性咳嗽、一感冒就咳嗽、免疫力低下的救星 　　★耳鼻喉科醫師無私分享臨床38年整合醫學與預防醫學心得  

藥物副作用進入發燒排行的影片

探討睡眠延長介入對注意力不足過動症學齡兒童的神經認知功能之影響

為了解決藥物副作用的問題，作者葉昱辰 這樣論述：

研究背景與目的：美國國家睡眠基金會（National Sleep Foundation, NSF）對於學齡期兒童（6-13歲）每日建議睡眠量為9-11小時，睡眠量不足會影響兒童的日間功能，像是注意力不集中、過動、衝動或學業表現降低等情形（Fallon, Acebo, Arnedt, Seifer, & Carskadon, 2001）。Owens（2015）指出依據注意力不足過動症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD）學齡兒童家長報告約70%兒童具有睡眠問題，於起始與維持睡眠方面具有較多困擾，導致睡眠量不足。因此本研究欲探討針對ADH

D學齡兒童進行睡眠延長介入，是否能改善睡眠情形、日間注意力及神經認知功能表現。研究方法：本研究共納入26位ADHD學齡兒童，介入組14位，控制組12位。介入組共進行七週，第一週為基線期，紀錄睡眠型態並進行前測，第二、三週為介入期，提供家長睡眠衛教資訊及行為介入策略，協助增加兒童的夜間睡眠量，於第三週紀錄睡眠模式並進行後測，結束後一個月再進行追蹤評估。控制組共進行三週，期間不進行介入。研究工具方面使用睡眠活動腕錶（Actigraphy）與睡眠日誌（sleep log）評估睡眠型態；使用家長自陳式兒童睡眠習慣問卷評估睡眠問題；使用兒童行為檢核表、克氏注意力持續度表現測驗第三版、聽覺序列加法測驗、記

憶廣度測驗、劍橋神經認知測驗組合的空間工作記憶測驗與威斯康辛卡片分類測驗探討神經認知功能表現。研究結果：介入組經睡眠延長介入後能顯著增加睡眠量（約18分鐘）與躺床時間（約29分鐘），而控制組則沒有差異。睡眠問題方面，兒童睡眠習慣問卷的入睡延遲向度具有交互作用（F = 5.98, p = .022），分析單純主要效果顯示基線期時介入組的入睡延遲問題較多。神經認知功能測驗方面，注意力持續度表現測驗的替代性錯誤率（F = 8.67, p = .005）、記憶廣度測驗總分（F = 5.31, p = .019）及逆序背誦（F = 5.82, p = .014）與威斯康辛卡片分類測驗的非固著性錯誤指標（

F = 12.31, p = .001）呈現介入效果。討論：經睡眠延長介入後使ADHD學齡兒童擁有更充足的睡眠，而睡眠量的增加有利於個體具有較多認知資源及心理警覺性以提升認知作業表現（Dewald-Kaufmann et al., 2013）。研究也發現部分神經認知功能表現於追蹤期使能呈現改善效果，建議後續研究可延長介入與追蹤時程，探討睡眠改善之長期介入效果。本研究突顯ADHD學齡兒童除了日間行為問題之外，夜間睡眠困擾同樣為值得重視的議題。

光上黑山，寧靜海

為了解決藥物副作用的問題，作者胡家榮 這樣論述：

用最少的文字創造最大的詩意 走進真理的黑山，遇見光 「他感動我的，與其說是詩，不如說是詩人的態度」 　　「在這個一面倒向大眾文學與非文學的時代，他以離經叛道之姿寫著自己的詩」──周芬伶 　　「他的聲音是獨特的，沒有多少他人的東西。獨特的聲音，來自一絲不苟的自我探求，一鬆懈，一屈從，就會偷渡雜質進來。」──孫得欽 　　「黑山甚至使我想起托馬斯•曼小說裡的「魔山」，病與原諒、心與時代，宛如冰晶、透明且尖銳的思想之花，是否終將融化、流向無明？」──楊佳嫻 　　從未奪下任何文學大獎的胡家榮，在二〇一四年出版首部詩集《光上黑山》，因獨特的風格和趨向黑暗的內容受到矚目。他的詩無論在當年和

此刻，都顯得特別，甚至是特意獨行。藉由簡練篇幅中的短短詩句，建構他的世界，一座明亮的黑山；一片危險的寧靜海。 　　高中開始寫詩的胡家榮，認為寫詩是一條認清自我與現實界限的道路，雖然痛苦，依然堅決地執行。讀了許多名家的作品後，認為必須開闢自己的詩路，否則無以為繼。關於人生、關於人格、關於友情、關於愛情……的坦率文字，剪了再裁，裁了再刪，凝練成一首一首短詩。 　　胡家榮將屬於「寧靜海」的幾首詩放進二〇一四年出版的《光上黑山》，並且在後記中交代了大四那年的神祕體驗。在這本詩集裡，我們還原了「寧靜海」的樣貌，它既是「光上黑山」的延續，更為強烈、更加陰暗的詩意展現。 　　光上黑山 　　灑滿每一片葉

　　那些霧裡的日子 　　在瞬間死亡 　　永遠消失 　　不再復返 本書特色 　　這並非一本復刻的詩集，也不是額外收錄幾首新作的一本改版詩集。《光上黑山，寧靜海》收錄了胡家榮自二〇〇六到二〇〇八年間的作品，還原了一段完整的創作歷程，包含了身心面臨嚴峻考驗時的回應。除了序詩和代跋的詩作，詩集中所有作品是以創作的先後，恢復原初的順序成為《光上黑山，寧靜海》。在新的詩集裡，少了一點欲言又止的神祕，將伏案寫作接續靈感的過程完整揭示。它是一本詩集，也是一位文學青年掙扎、奮鬥的痕跡。 感動推薦 　　周芬伶、孫得欽、楊佳嫻 推薦序 　　唐捐、栩栩 推薦

罹患非結核分枝桿菌患者疾病經驗之探討

為了解決藥物副作用的問題，作者林珊如 這樣論述：

背景：非結核分枝桿菌 (NTM) 是一組 190 多種分枝桿菌的統稱。 NTM 不僅在免疫功能低下人群中引起感染，健康個體也會引起感染。 大多數 NTM 感染的臨床表徵是非特異性，通常會導致診斷延遲。 必要時，治療會持續 18-24 個月，由3到4種可能產生嚴重副作用的抗生素組成。復發很常見，需要恢復長期治療。近年來，台灣的 NTM感染率逐漸上升。許多文獻探究非結核分枝桿菌的菌種、流行病學診斷及治療，鮮少探討罹患非結核分枝桿菌病患的疾病經驗。確實有必要了解他們NTM 疾病經驗。目的：探討罹患非結核分枝桿菌感染的病患在求診、治療過程的經驗。方法：以質性研究法，於中部某醫學中心胸腔內科門診進行收

案，採立意取樣，以半 結構式深度訪談方式進行，在2021年04月至08月期間，共訪13位病患，訪談內容以錄音記錄並依內容分析法加以分析歸納資料。結果：13位病患中，10位女性，3位男性，平均年齡為60.5歲，分佈在43至80歲之間，歸納其疾病經驗有4主題及12次主題分別為：1.面對疾病混沌不明：(1)症狀多樣難以診斷、(2)求診過程波折不斷、(3)經歷心情高低轉折；2.確定診斷之複雜思 緒：(1)放下心仍擔憂傳染他人、(2)難擺脫疾病標籤化的陰影、(3)採利己利他以穩定心情；3.承受疾病治療之苦：(1)無奈面對治療之戰、(2)承受藥物副作用之苦、(3)疾病復發之不確定；4.學習與疾病共存：(1

)採宿命論詮釋病因、(2)強化保護裡與增強免疫力、(3)被支持的力量。結論/實務應用：本研究結果可做為日後醫療人員在面對非結核分枝桿菌感染的病患在求診、治療過程的經驗上，傾聽、提供NTM相關資訊，以及給予信心面對漫長治療所帶來的苦痛以及社會帶給他們疾病的烙印。