胸管引流位置的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列問答集和懶人包總整理

全彩圖解腹膜透析居家照顧全書

為了解決胸管引流位置的問題，作者花蓮慈濟醫學中心腎臟科&復健醫學部&營養科醫療團隊 這樣論述：

國內第一本 腹膜透析醫療知識全解析 結合醫生、護理師、復健師、營養師等眾多醫療專業人士詳解透析居家操作護理指南 適用於慢性腎臟病第5期、腹膜透析或血液透析病人， 進行腹膜透析各種醫療及照護的應變方案，輕鬆解答患者及其家屬的疑問 台灣慢性腎臟病的發生率與盛行率堪稱世界第一，台灣洗腎人口超過九萬多人，透析人數每年更以3～4％迅速成長，目前國人慢性腎臟病1～5期人口數約200多萬人，而慢性腎臟疾病第4～5期的病人，全台約有14萬人左右，這個數字並不是「定數」，而是不斷在「進行的數字」。 腎臟病第5期的腎功能下降，且尿毒指數不斷攀升，在利用藥物及飲食控制無法有效控制病情時，就需要選擇接受腹膜透析、

血液透析或腎臟移植等替代性療法來代替衰竭的腎功能。由於國人對於「腹膜透析」認知仍一知半解，以為得到醫院「血液透析」洗腎較有效，然而醫療的進步，政府與各大醫院這幾年極力宣導「居家」腹膜透析比血液透析（洗腎），更有利於維持良好的生活品質。 2016年起衛福部開始積極推廣「醫病共享決策」，目的就是希望藉由病人與家屬共同參與醫療決策的過程，增進醫病間的溝通與信任，最重要的是選擇出最適合病人的治療方式，也才能讓病人得到最好的醫療照護品質。慢性腎臟病友在治療上需接受替代療法前，應該先了解「腹膜透析」和「血液透析」的差異性，進而與醫療團隊進行「醫病共享決策」慎重評估決定。 然而「血液透析」和「腹膜透析」二種

的治療效果相近，但操作方法、日常照護、飲食及生活型態及回診時間次數卻是大不相同。近年來醫病共享決策的推行，讓腎友有機會參與治療選擇，但如何做出合適的選擇？有患者主觀性認為由醫護人員來執行透析較為安全，因而選擇「血液透析」；亦有患者考量家庭照顧問題、工作需要、就學需求，選擇「腹膜透析」，也能解除頻繁往返醫院的困擾，同時可減少血透扎針的痛感，只要落實正確換液操作，飲食控制得宜，定期回診追蹤，即能維持良好生活品質，上班或休閒旅遊皆不受限。 醫學研究報告指出：腹膜透析有助於清除體內中大分子的毒素，且是較溫和而持續的換液方式，可以保持透析中血壓的穩定，並有助於殘餘腎功能的維持，對於腎友的毒素清除、水分控

制、心血管負荷、電解質的平衡及預防血液感染併發症等方面，均優於血液透析。 花蓮慈濟醫學中心的腎臟科團隊，不受新冠病毒所擾，仍依計畫完成了第三本醫普書的撰寫出版，繼《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》、《慢性腎臟病科學實證最強復健運動全書》之後，再次出版《全彩圖解腹膜透析居家照護全書》，用心實踐「全人醫療」。 本書由「國民健康局腎臟病健康促進機構評量」評鑑Ａ級醫療團隊，分享20多年專業及用心的照護經驗，以病人觀點描述所有腹膜透析的適應症、操作程序、併發症預防與處理，且採大量圖解、臨床案例說明、用藥＆飲食指南、雲端管理等資訊，讓病友及家屬能詳細了解腹膜透析相關的實務操作與衛教知識，減輕壓力及負擔，持續

追求健康的生活。  👉腹膜透析的８大優點 „優點1➙不需要打針 „優點2➙不需經常往返醫院 „優點3➙飲食較不受限制 „優點4➙較能保留殘餘腎功能 „優點5➙透析時間彈性 „優點6➙無血液流失 „優點7➙透析過程血壓穩定 „優點8➙提升自我照顧能力 👉本書特色 „超實用的架構：以豐富的醫療照護及輔導經驗，列舉從基礎操作到實務運用層面，呈現最完整的衛教知識，提供慢性腎臟病病人、腹膜透析病人與家屬及相關醫護團隊參考指引，達到病人與醫護的共同橋樑。 „內容淺顯易懂：運用大量的彩色圖解說明，加強圖像記憶，可輕鬆學習及理解重要的關鍵，速懂腹膜透析相關的健康知識。 „影音示範教學：掃描ＱＲcode即可透過

影音教學平台，無限次觀看由護理師親自示範影像，亦可同步操作練習，提升學習的成效！ „臨床案例分享：以實境的互動取材為引導，呈現衛教及親民性的故事情節，透過正確的醫療資訊，達到醫病之間良好的溝通與交流。 „適用教學指導用書：本書內容有別於專業書籍，內容淺顯易懂，可輔助基層護理師、護理系學生、洗腎診所醫護人員或長照服務員，做為指導腎友的工具書。  【本書章節重點】 PART 1認識身體的「排水系統」 PART 2作自己的醫生：決定最適合治療 PART 3 腹膜透析進行式 PART 4「有肚量家族」的健康管理 PART 5「有肚量家族」的日常照護須知 PART 6「有肚量家族」的例常運作與調適

PART 7 善用科技，完整照護網  👉快速學會腹膜透析3大要領（附影音連結） 1.正確洗手步驟 2.導管出口照護 3.換液技術  【特別收錄】 🔍食物含鉀表 🔍食物含磷表 🔍如何留二十四小時小便及透析液   🔍腹膜透析常見Q&A  👉誰需要這本書？ ✤第4期跟第5期慢性腎臟病病友及家屬 ✤執行腹膜透析的病友及家屬 ✤血液透析欲轉換洗腹膜透析的腎友 ✤從事護理工作的護理人員 ✤從事護理教學老師（包括臨床護理老師) ✤營養師、復健師、藥師等相關醫療人員 ✤腎臟疾病相關的醫院及診所 ✤護理之家、安養機構、老人長期照顧中心等機構

筋膜修復對症手療書：圖解六大筋膜變形模式，美國筋膜變形協會權威親授；慢性疼痛、運動員、物理治療師都適用!

為了解決胸管引流位置的問題，作者托德．卡皮斯特蘭特,史蒂芬．雷伯 這樣論述：

腳踝扭傷該熱敷或冰敷？你做對了嗎？ 美國筋膜變形協會（AFDMA）權威醫師親授； 六大筋膜變形模式（FDM）全圖解、對症修復， 坐骨神經痛、網球肘、足底筋膜炎……徒手治療就有解！   　　►我想增進運動表現，但老被肩頸、手臂、腳踝等處的慢性疼痛絆住，怎麼解？ 　　►為何我老是頭痛、背痛、站直腰就痛？最要命的是三種痛常常一起來！ 　　►打球扭到腳該熱敷或冰敷？有沒有什麼療法，不用拄枴杖六個星期就康復？ 　　►老症頭的五十肩，光吃藥有用嗎？平時除了拉筋、伸展，還可以多做些什麼？ 　　►手術過後飽受肋骨、胸腔、骨盆疼痛之苦，竟是筋膜變形在作怪？怎麼緩解？   　　本書主要作者托德．卡皮斯特蘭特，

是美國筋膜變形協會委員，也是著名骨療醫師； 　　擅長以筋膜變形模式（Fascial Distortion Model, FDM）的治療手法替患者解決疼痛。 　　過去許多常見的慢性疼痛（例如坐骨神經痛、網球肘、足底筋膜炎）等，都必須反覆就醫， 　　且令傳統醫療束手無策，不但花費高昂，持續服藥甚至開刀，也對身體造成負擔。   　　時至今日，筋膜變形的觀點已成醫界主流，更是看待身體運作的全新方式 　　——乍看難以處理的失能傷害，其實只是筋膜出問題； 　　一旦習得正確知識，即可徒手修復、調整變形的筋膜，即刻紓解各處疼痛。 　　更有無數病患因此大幅縮短復原時間、減少檢查與用藥需求，重拾行動力與健康。  

　　★筋膜究竟是什麼？慢性疼痛從何而來？ 　　 　　筋膜的多重功能是現代醫學研究的新領域， 　　更是緩解各種慢性肌肉骨骼疼痛與失調的關鍵。   　　筋膜是如蜘蛛網般的銀色纖維結締組織，包覆了肌肉、內臟、骨骼、韌帶和所有部位； 　　介於所有可移動的身體部位間，讓這些部位能沒有磨擦地滑動。 　　換句話說，肌肉骨骼結構的所有動作都必須仰賴筋膜，但筋膜一旦變形， 　　變得生皺、纏結、撕裂等，日常動作就會受限，或根本動彈不得。   　　大多數的慢性肌肉骨骼疼痛，都和筋膜變形相關，若未經妥善治療， 　　基本上就會一直持續下去，吃再多止痛藥也無法消除。 　　此外，人體全身筋膜互相連結，許多乍看毫不相干的部

位，彼此卻有連帶關係。例如： 　　因背痛所苦的病患，可能同時心律不整；當背痛得到改善後，就連心跳也恢復了正常。   　　★掌握六大筋膜變形模式，對症修復、緩解疼痛   　　筋膜變形不脫下列六種模式：   　　①誘發帶（Triggerband, TB）：灼熱感、拉扯感，疼痛沿著一條線出現。 　　②突出誘發點（Herniated Triggerpoint, HTP）：悶痛、刺痛或拉扯感，摸得到結塊軟組織。 　　③連續區變形（Continuum Distortion, CD）：骨骼與筋膜過渡區有痛點，例如足底筋膜炎。 　　④摺疊變形（Folding Distortion, FD）：關節深處疼痛，感覺

似乎行動受限，測試卻正常。 　　⑤柱狀變形（Cylinder Distortion, CyD）：疼痛在不同部位遊走，麻木、刺痛、震顫或腫脹。 　　⑥構造固著（Tectonic Fixation, TF）：關節無法活動，例如五十肩。   　　上述變形有的很普遍，有的則否，最常見的是各種模式混合出現。 　　有時某種變形持續一段時間後，會引發其他種變形。   　　徒手治療時無須特殊器具（你只需要一把指甲剪，以確保指甲不會過長）。 　　接著，請把拇指按進變形的筋膜裡，以各模式相對應的手技推擠、按壓、撫平即可。 　　突然，你的手肘不痛了、腳不跛了、背也挺直了，一切看似奇蹟，其實不然。   　　除此之外，

還有更多關於筋膜變形治療的常見問答：   　　►接受筋膜治療前，應該做什麼準備？ 　　►我該如何防止筋膜再度變形？可以做什麼來保持筋膜健康？ 　　►有應該遵循的特殊飲食原則嗎？熱敷對修復筋膜變形有幫助嗎？該服用止痛藥嗎？  　　►筋膜變形治療與其他軟組織治療相容嗎？我可以同時接受針灸或推拿等療法嗎？   　　讀完這本書，你會更懂得如何從筋膜變形的角度對症治療， 　　免開刀、不吃藥，無須特殊器具，即刻緩解陳年疼痛、增進運動表現！   本書特色   　　◎美國筋膜變形協會權威骨療醫師，破解六大筋膜變形模式與對應手療，即刻緩解各處疼痛！ 　　◎免開刀、不吃藥，無須特殊器具，辨識疼痛種類後徒手按壓，即

可修復、調整變形的筋膜。 　　◎美國亞馬遜4.5顆星推薦，慢性疼痛、運動員、物理治療師都適用的解痛指南！   專業推薦   　　漢銘基督教醫院復健科主任／吳順堯 　　專業審訂 　　 　　94 Fit健身工作室創辦人／李沛勳 Leo 　　台灣增生療法醫學會創會理事長、以馬內利復健科神經科診所院長／林家弘 　　「揪健康」創辦人、物理治療師／李曜舟（阿舟） 　　物理治療師／周佳緯 　　超越復健診所副院長／凃俐雯 　　原力復健科診所醫師／侯鐘堡 　　美加脊骨神經醫師／黃如玉 　　C-IAYT 瑜珈療癒師／蔡士傑 Janus Tsai 　　專業推薦 　 各界推薦   　　筋膜一直是治療肌骼痛症時非常重要

的一環，臨床上累積增生療法經驗後更有體會。我長年專注在患者治療，對於每個造成疼痛的部位仔細確認，只靠增生療法大約僅能讓八成患者顯著改善；若要痊癒，一定要加上筋膜的治療。 　　本書內容精湛，清楚說明了筋膜變形的模式，能提供更好的診斷思維與技巧，對治療更能啟發提升。——台灣增生療法醫學會創會理事長、以馬內利復健科神經科診所院長／林家弘   　　本書明確指出了筋膜變形的好發部位與治療手法，相當適合臨床工作者使用。作者更將治療時的觸感描述得很生動，對於徒手治療的工作者很有幫助。——物理治療師／周佳緯   　　過往許多難以解釋的疼痛，其實是因為忽略了筋膜所扮演的角色，而近年來大量的研究，終於揭開了筋膜的

神祕面紗。書中對「筋膜變形」的詳細描述與分類，可以提升筋膜治療的成功率，並開拓臨床治療者的思路。——超越復健診所副院長／凃俐雯   　　這是一本很深入的手法治療加上筋膜解析的書，適合想對徒手放鬆、徒手治療筋膜理論更了解的人詳讀！——原力復健科診所醫師／侯鐘堡   　　筋膜的重要性長期以來都被醫界忽略，但實際上它是連結全身肌肉與關節的重要組織，一旦筋膜出問題，就會如同牽一髮而動全身一般產生疼痛，甚至影響各種動作的協調。本書鎖定「筋膜變形模式」這項最新的醫學研究，深入探討疼痛的由來與快速治療的方法，實屬難得，誠摯推薦給大家！——美加脊骨神經醫師／黃如玉   　　這本書介紹的筋膜變形模式，提供身體工

作者在進行筋膜介入時，另一個有價值的評估與治療觀點。全書同時針對筋膜變形的六大模式與常見病症輔以案例解說，並提出了實用的治療與保健指引，值得想更全面了解筋膜的朋友們，好好細讀。——C-IAYT 瑜珈療癒師 蔡士傑 Janus Tsai

探討影響手術室內空氣菌落數之相關因素

為了解決胸管引流位置的問題，作者吳惠馨 這樣論述：

手術時空氣微生物的汙染是手術部位感染主要的危險因子之一，本研究收集手術時空氣中微生物菌落數量與手術部位感染因素的相關性。採前瞻性研究(prospective research)設計，於北部某醫學中心之綜合科別手術室進行研究，自2015年5月1日至2015年8月31日止，在手術進行中利用主動式空氣菌落採樣器，進行空氣菌落採樣培養分析，並使用表單收集手術時病人、環境與醫療相關因素，追蹤術後一個月傷口狀況，最後以電腦套裝軟體SPSS 15.0 版進行統計分析比較。研究結果：收案250人次，手術室空氣菌落平均數78±46.8(11,215) CFU/m3，菌落符合標準值242人次(96.8%)，不符

合標準值8人次(3.2%)；空氣中原存有常在細菌，其中空氣檢體培養出人體皮膚常見致病菌Coagulase-negative staphylococcus, (CoNS)、Micrococcus.spp及Staphylococcus。單變項檢定統計達顯著差異的變項，包括工作人員數量與菌落的關係有顯著正相關（r=0.217, p=0.002），手術分期、手術科別、手術位置與傷口引流管，進行複迴歸分析，則手術前期空氣菌落明顯多於中期菌落（r=0.35, p