氣胸胸管引流的問題,透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列問答集和懶人包總整理

氣胸胸管引流的問題,我們搜遍了碩博士論文和台灣出版的書籍,推薦王霞寫的 實用腫瘤科護理手冊 和李穎的 職業性塵肺病臨床診治實用手冊都 可以從中找到所需的評價。

這兩本書分別來自化學工業出版社 和化學工業出版社所出版 。

國立臺灣大學 臨床醫學研究所 陳炯年所指導 黃培銘的 肋膜腔連續性藥物輸注於胸腔疾病的治研究 (2013),提出氣胸胸管引流關鍵因素是什麼,來自於肋膜腔輸注、急性呼吸窘迫症、乳糜胸、血胸。

而第二篇論文東吳大學 法律學系 余啟民所指導 袁懷璧的 麻醉科醫療糾紛之法律與實證研究 (2011),提出因為有 麻醉醫療、麻醉疏失、醫療過失、醫療糾紛、醫療訴訟、實證研究、麻醉注意義務的重點而找出了 氣胸胸管引流的解答。

接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了氣胸胸管引流,大家也想知道這些:

實用腫瘤科護理手冊

為了解決氣胸胸管引流的問題,作者王霞 這樣論述:

本書詳細介紹了腫瘤科的護理管理、護理制度、應急預案與防範、常用護理技術、診斷技術與護理配合、治療技術與護理配合、營養支援與護理、常見症狀的護理、康復護理、臨終關懷護理、腫瘤疾病的護理、護理用藥、標本採集和儀器操作等。   本書內容豐富,理論與實踐相結合,注重臨床實用性和可操作性。可供臨床護理人員、護理專業學生及臨床醫師參考閱讀,也可作為護理管理、護理教學和護士繼續教育用書。

肋膜腔連續性藥物輸注於胸腔疾病的治研究

為了解決氣胸胸管引流的問題,作者黃培銘 這樣論述:

肋膜腔屬於一個特殊的循環動力環境,在以往有許多文獻經由肋膜腔給予藥物來治療氣胸、膿胸、或者是惡性肋膜腔的積水問題,我們進一步運用連續性肋膜腔藥物輸注的方式,來治療急性呼吸窘迫症,以及手術後發生的乳糜胸,還有血胸的治療。這些疾病是目前醫學上積極研究的課題,並且本文研究的成效較以往的治療方式來的有效,是值得積極推廣的治療方式。壹、肋膜腔內注射類固醇於食道癌術後的急性呼吸衰竭及急性呼吸窘迫症合併多重器官衰竭的研究食道癌是近來醫學研究的重要課題,基本上食道癌的病人由於營養不良及手術的範圍較廣,經由手術處理後的照顧需求高,對於食道癌手術後最常見的肺部併發症的治療,主要分為保守性(胸部呼吸運動、化痰藥物

)以及侵入性(支氣管鏡對呼吸道抽痰或氣管造口)。然而,綜觀目前對於真正危急的急性呼吸窘迫症的治療卻有限。因此,我們利用連續性肋膜腔類固醇輸注的治療模式,針對食道癌術後及急性呼吸窘迫症合併多重器官衰竭的病人做進一步治療的研究分析。第一部份研究結果及結論如下:結果:在前驅性的兩位食道癌術後個案中,在傳統性的治療後(包括適當的抗生素使用、及營養補充),其病情仍持續惡化,之後經由肋膜腔內注射類固醇,其呼吸功能均能由原本需要100%氧氣濃度供應,而能調降氧氣濃度,進而得到良好呼吸功能改善。另外在30位連續病人使用葉克膜支持下符合嚴重急性呼吸窘迫症合併多重器官衰竭的研究中,在肋膜腔內注射類固醇這組,3日後

的胸部X光浸潤情形(p=0.008)以及五天後的PaO2/FiO2(p=0.028)可以見到比起對照的傳統靜脈注射類固醇組獲得改善。28天死亡率(p = 0.017)及60天死亡率(p = 0.003)及存活率 (p = 0.003) 在肋膜腔內注射類固醇這組也顯著改善。結論:由肋膜腔內注射類固醇可以很容易及有效的治療嚴重急性呼吸窘迫症合併多重器官衰竭,尤其是在傳統治療無效時更應該考慮。這個技術使病人面臨最短的加護中心照顧,並且能夠快速地改善呼吸功能。假使病患的術後肺浸潤很顯著時,或可能有急性呼吸窘迫症時,此種治療措施就可開始進行。貳、肋膜腔連續性米諾環素輸注於術後所引起的難治療性乳糜胸的運用

乳糜胸是由不同原因導致乳糜胸導管或其分支的破裂或阻塞,而引起乳樣的乳糜堆積在肋膜腔所產生的稀有但嚴重的疾病,它可產生呼吸衰竭、體液的不平衡和營養不良等症狀。雖然曾有許多治療方式被提出,但是對於確切的治療方式上仍缺乏共同的一致性。此研究,延續第一部份研究的精神,我們使用連續性的肋膜腔米諾環素灌注的方式來治療乳糜胸,這有別於以往傳統只是單次間斷性的灌注方式來的更加有效。此部份實驗結果及結論如下:結果:以連續性米諾環素肋膜腔灌洗的方式(在1000cc生理鹽水中加入800毫克的2%的利多卡因氫氯化物,和800毫克的米諾環素,設定流速為每個小時100cc)成功的治療了3位乳糜胸的患者,這有別於以往傳統只

是單次間斷性的方式,來的更加有效且未有施打期間疼痛的情況發生。結論:乳糜胸是手術後少見但難以處理的併發症,以連續性米諾環素肋膜腔灌洗的方式,既有效且安全。參、肋膜腔連續性腎上腺素輸注於血胸治療上的運用血胸被認為是一種臨床難題,其外科處理的策略很少在醫學文獻中有提及相關細節,特別與使用葉克膜治療上發生的血胸,文獻上所提供的治療更是稀少。我們發展肋膜腔腎上腺素灌注方式,以其刺激血管收縮,以進一步提高止血效果,這種方式也可運用在其他疾病引起的血胸治療中。此部份實驗結果及結論如下:結果 :以連續肋膜腔腎上腺素灌洗的方式用於與葉克膜相關的大量血胸的治療。所有患者的血胸皆為單邊,隨著矯正凝血,兩名患者於肋

膜腔引流減壓後出血受到控制。此外,有四個病人在經由胸管肋膜腔腎上腺素灌注後,雖然未經手術也能達到止血,另外八名患者需要手術來治療。此外,肋膜腔腎上腺素灌注方式只造成這些患者收縮壓些微的增加(10 mmHg)。結論:在血胸進行確切的手術治療前,建議可先使用腎上腺素灌洗肋膜腔。然而,一些血胸狀況(如患者大血管破裂、臟器破裂、或手術後大量血胸)則是需要即時且明確的手術介入。因此,如果出血沒有停止或者經腎上腺素灌注後無減少的跡象,則不宜繼續使用肋膜腎上腺素灌注。肆、總結:本研究結果以連續性肋膜腔藥物灌洗來治療急性呼吸窘迫症、手術後發生的乳糜胸,以及血胸的治療,這是一種簡單、安全且確切的治療方式。然而,

還需要在未來的研究中收集更多的研究個案,以證明這方面的研究成果。

職業性塵肺病臨床診治實用手冊

為了解決氣胸胸管引流的問題,作者李穎 這樣論述:

本書共9章,總論部分主要是呼吸系統、塵肺病的概述,分論部分主要是闡述塵肺病的診斷與鑒別診斷、塵肺病的治療、塵肺病併發症的診治、塵肺病的康復,並有塵肺病的護理和常見技術的操作規範,旨在更好地幫助讀者儘快掌握臨床診療技術,提高診治效果。本書可作為塵肺病科各級臨床醫生工作和學慣用書及參考資料。

麻醉科醫療糾紛之法律與實證研究

為了解決氣胸胸管引流的問題,作者袁懷璧 這樣論述:

我國醫療事故中,手術醫療糾紛所佔比例最高,其中外科、婦產科、麻醉科是最主要的發生科別。手術醫療事件爭議不易釐清,一方面和手術醫療的特性有關;如手術時家屬多不在現場,病人若施行麻醉,又常處於無意識狀態,若發生醫療事故,家屬的猜疑可想而知,而麻醉醫師身為手術醫療團隊的一員,除要面對病患及家屬的質疑外,尚須面對手術醫師及麻醉相關人員(如麻醉住院醫師,麻醉護士等)的醫療關係,於醫病雙方對於醫療事件因果關係的爭執,及相關醫療人員之責任歸屬釐清,益增複雜及困難度。再者,由於國內特殊的醫療環境及健保制度,導致醫師人力不足,工作負荷過重,以及人口老年化的趨勢,許多80、90歲以上的老年病患,或患有各式嚴重慢

性病者,或遊走各家醫院,致病史無法掌握者,或需要緊急手術者,再再均增加麻醉醫師的挑戰及風險,尤有甚者,麻醉醫師常需支援全院插管急救事宜,還須面對插管失敗,急救不力,來遲等責難及風險,難怪麻醉科的醫療糾紛會佔高比例,而麻醉醫師的醫療保險金額於美國亦占前高。依據台灣麻醉學雜誌報告,我國麻醉相關致死率為美國24倍,日本12倍,身處如此高風險及惡劣的醫療環境,麻醉醫師應如何鑑往知來,知所警戒,防患未然,並創造醫病雙贏的機會,乃本研究的主要動機。 本研究分別於法源法律網及司法院法學資料檢索系統之最高法院民刑事類組,搜尋麻醉相關案例,再搜尋比對全國博碩士論文中之醫療案例,去除與麻醉無關及重覆者,最後

共得29件麻醉醫療案例,除歸納列表整理外並擇要略述案例事由、判決要旨、及法律解析。由以上麻醉醫療案件之實證研究顯示:麻醉醫療事故以麻醉中疏失佔最大宗,約佔三分之二,但術前評估(含同意書簽署)及恢復室照顧之疏失,仍佔一定比例。疏失的問題則包括術前評估不足,說明或同意書之簽署有瑕玼,術中未善盡麻醉注意義務,醫護人員間水平分工及垂直分工,信賴原則之適用,尤其是麻醉醫師與外科醫師間的溝通問題,是否有超越承擔的過失,麻醉中是否有符合標準的麻醉監測,是否由專業之麻醉醫師施行麻醉業務,病歷及麻醉記錄情形,術後恢復室照顧之注意義務,以及協助急救之注意義務等。 醫療糾紛之因應之道,應秉持預防勝於治療之原則

,藉由管理面、教育面、實務面的努力,建立各種麻醉照顧準則、標準作業流程、治療指引,並仿效美國麻醉醫師學會建立麻醉醫療糾紛資料庫、登錄國內麻醉傷害及死亡案例、透過研究及教育、改良麻醉醫療照顧品質、建構安全麻醉醫療環境,定期繼續教育、促進醫療專業能力,確實遵守麻醉醫療在法律及實務上的注意義務,加強法學教育,培養專業、敬業及樂業的醫師,促進醫病信任關係,以和解取代訴訟,保險制度的建立,以及儘速修法通過、醫療行為以重大過失或故意為限、負刑事責任等,如此才能有效預防減少醫療糾紛的產生,創造醫病雙贏的局面。