肺癌標靶藥物健保給付的問題,我們搜遍了碩博士論文和台灣出版的書籍,推薦陳晉興,梁惠雯寫的 肺癌的預防與治療:全面贏戰臺灣新國病 和台大醫院肝癌多科診療團隊的 圖解肝癌診治照護全書都 可以從中找到所需的評價。
另外網站更多標靶藥物納健保給付肺癌病友福音 - 奇摩新聞也說明:根據衛生福利部國民健康署之前公布的資訊,2019年平均每天約有26名國人死於肺癌,由於肺癌早期不易發現又容易轉移,很多患者就診時需接受全身性藥物 ...
這兩本書分別來自天下文化 和原水所出版 。
高雄醫學大學 醫務管理暨醫療資訊學系碩士在職專班 李金德所指導 張瓊文的 肺腺癌病人接受化療或標靶之存活及醫療資源耗用 (2020),提出肺癌標靶藥物健保給付關鍵因素是什麼,來自於肺腺癌、化學治療、標靶治療。
而第二篇論文高雄醫學大學 藥學系臨床藥學碩士班 謝坤屏所指導 陳語紘的 間變性淋巴瘤激酶 (ALK) 酪胺酸酶抑制劑用於非小細胞肺癌之使用和成效分析 (2020),提出因為有 非小細胞肺癌、ALK 陽性、ALK 抑制劑、存活分析的重點而找出了 肺癌標靶藥物健保給付的解答。
最後網站肺癌想用標靶藥物保命?名醫揭關鍵基因突變「篩二次」才夠則補充:王金洲說,臨床經驗,有一半EGFR突變患者約會在用藥1年左右出現抗藥性,所幸其中5到6成都可以發現抗藥性突變點位EGFR T790M,可順利申請健保給付,轉而 ...
肺癌的預防與治療:全面贏戰臺灣新國病
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為了解決肺癌標靶藥物健保給付 的問題,作者陳晉興,梁惠雯 這樣論述:
|亞洲肺癌手術權威陳晉興醫師肺癌保健全書| 從預防到治療,全面贏戰臺灣新國病 肺癌在臺灣每年奪走的性命已突破萬名,保肺防癌刻不容緩 建立「護肺」知識,別讓肺癌找上你! ▌臺灣領先全球,正式啟動「肺癌早期偵測計畫」後,第一本肺癌保健專書! ▌肺癌權威陳晉興醫師以執刀手術近15,000臺的經驗告訴你,正確預防、早期發現、積極治療,遠離肺癌威脅,我們做得到! 肺癌雖可怕,但只要勇敢面對、配合醫師治療,確實是有可能回歸正常生活,不留遺憾。 做為一個外科醫師,我在自己的專業上持續努力,以重視每一個生命和家庭的心情,希望治癒每一個肺癌患者。 透過這本充滿深度和溫度的
書,傳達我對所有讀者的關懷:定期篩檢,遠離肺癌! ――陳晉興 肺癌是目前全球癌症死因第一位。而在臺灣,肺癌更是自2004年起,持續高居國人癌症死因首位;依據最新公布的2021年數據統計顯示,年度肺癌死亡人數再創新高,已突破萬人大關。更令人心驚的是,肺癌同時也是「晚期發現率」及「醫療支出」皆為最高的癌症,嚴重威脅國人健康,因而被稱為「臺灣新國病」。 面對如此「要命」的疾病,難道我們只能害怕、束手無策嗎?當然絕非如此。 本書由亞洲肺癌手術權威陳晉興醫師、專業醫藥記者梁惠雯共同撰著,解答診間最常遇見的肺癌迷思,介紹最新的肺癌療法與用藥知識;分享十位肺癌病友親身抗癌的溫暖呼
籲與珍貴啟示;並傳達最核心且全面的肺癌預防保健知識。希望能幫助國人知癌防癌,超前部署,全面贏戰臺灣新國病。 ■關於肺癌,不可不知道的事 ●肺癌已連續十多年居於國人癌症死因之首,且晚期發現率及醫療支出皆為最高,成為臺灣新國病。 ●肺癌不會傳染,卻會遺傳;尤其臺灣女性具有的某些基因,特別容易導致細胞突變;有肺癌家族史者,定要提高警覺。 ●臺灣肺腺癌病患有一半的人完全沒有危險因子,如不菸、不酒、煮菜無油煙、沒有家族病史等,卻初次就醫診斷時已是第四期。 ●肺癌可說是沉默的殺手,因肺臟沒有痛覺神經,若等有症狀才就醫,多是腫瘤大到壓迫氣管,或轉移其他部位,很可能已是
晚期,治癒率與存活率皆降低很多。 ●目前唯一證實安全有效的肺癌篩檢,就是低劑量電腦斷層掃描(LDCT),一般健檢常做的胸部X光,看到病灶時多已是晚期,錯過最佳救命時機。 ●肺癌病變過程很漫長,不是老年人才易得肺癌,而是年輕人的病灶需要篩檢才會發現。 ■抵禦新國病,我們有辦法 ●本書收錄十位肺癌病友分享的抗癌實錄,是極具生命力又溫暖的臨床見證。 ●陳醫師常說,濾網上有多髒,就代表我們吸進的空氣有多髒,抽油煙機和空氣清淨機這兩機很重要! ●天然營養素與植化素,均衡攝取,就最佳防癌幫手;葉酸缺乏易導致細胞病變,高脂肪飲食與食品添加劑,更危害健康的敵人。
不必迷思保健品,養肺防癌,天然的飲食最好! ●定期做LDCT肺癌篩檢,符合公費補助資格者更要立即去做,及早發現病灶,根治的機率極高! ●不需隱瞞自己得肺癌,相揪LDCT檢查,幾句溫馨提醒,就可能挽救自己與親友的健康,何樂而不為? ■肺癌病友的珍貴啟示 ●五十五歲女性,做LDCT發現惡性可能性高的「毛玻璃樣態肺結節」,住院期間家人陪伴,也心生警惕做檢查,前後包括手足四人及父親等都找到病變,一家人的肺癌原來與遺傳基因有關。 ●工作與生活都經常待在室內的六十歲白領女性,近退休之際因公司為資深員工安排LDCT檢查而發現肺部結節;以為少出門不會受空汙影響,手術後
省思生活習慣,留意口罩、抽油煙機與空氣清淨機都正確使用。 ●從事航空業機械技師數十年,直到退休才發現不僅自己肺部有腫瘤,同事有許多人也因肺癌病逝;慶幸自己早期發現而得到治癒機會,退休後不僅擔任志工宣導肺癌防治,也籲請航空公司在健檢項目增加LDCT。 ●抽菸抽了三十多年,一直對於菸害放在心上,也關心肺癌相關議題,卻未改生活模式;一直到接受LDCT檢查照到早期病變才醒悟,手術後,已經不碰菸酒、減少外食,並擔任志工宣導肺癌預防與早期篩檢。 ●不菸、不酒、不熬夜,熱愛運動的男性,在小病的機緣下,意外檢查到肺部腫瘤,且已轉移骨頭與腦部,病況一度危及生命;治療過程相當配合醫師的安
排,生活也很自律,經標靶藥物及手術治療後,已能繼續最愛的單車運動,甚至成功「騎單車上武嶺」。 醫學權威齊聲推薦 (依來稿順序排列) 本書以淺顯易懂的文筆,詳細說明肺癌的致癌成因、風險預測因子、篩檢方法、影像與分子診斷、精準治療、最新科技新知、以及生活保健準則,並且以專業書籍或醫學文獻做為參考資料,旁徵博引、實證可靠。最令人感動的,還包含了十位癌友珍貴的經驗分享,讓這本肺癌專書不但有深度,也有溫度。――陳建仁(前副總統、中研院院士、肺癌存活率倍增倡議平臺發起人) 醫學的進步,已使肺癌擺脫「不治之症」的行列,完全治癒的可能性是很高的。 欣見陳晉興教授和梁惠雯小姐共同
撰寫了這本專業書籍,讓民眾知道肺癌不是不能治療,只要能夠早期診斷,一定能治癒!我們大家要一起努力,共同交出戰勝肺癌的漂亮成績單!――楊泮池(中研院院士、臺灣大學講座教授) 陳晉興醫師在忙碌的看診、手術、教學、研究之餘,仍願意花費心力來推動衛教知識,出版這本最具權威知識的書,讓民眾能夠獲得遠離肺癌的正確解方,我非常感佩,也是全民的一大福音。 健康不是只有醫療,真正要獲得健康,自主的健康意識與行為改變才是關鍵!――吳明賢(臺大醫院院長、臺大醫學院內科特聘教授、臺灣消化系醫學會理事長) 陳晉興醫師視病猶親,努力完成病人的心願,幾乎所有時間都花在病人身上。同時他也在外科專業領域投注
非常多心血,是世界級的專家,有如此優秀的好醫師是値得國人驕傲的一件事! 恭喜陳晉興醫師與資深醫藥記者梁惠雯小姐共同出版這本專業好書,期盼終有一日,肺癌不再是威脅。――楊志新(臺大醫院癌醫中心分院院長、教育部國家講座暨臺灣大學教授)
肺腺癌病人接受化療或標靶之存活及醫療資源耗用
為了解決肺癌標靶藥物健保給付 的問題,作者張瓊文 這樣論述:
研究目的 肺癌是全球癌症死亡的主要原因,每年估計有180萬新病例和160萬死亡,台灣107年十大癌症死因為每十萬人口中氣管、支氣管和肺癌死亡39.8人,號稱新國病。肺腺癌病人若早期發現採取手術治療,術後給予輔助性化學治療降低復發,但肺腺癌70%確定診斷時已無法手術治療,則能選擇化療、標靶治療。研究目的,一、探討肺癌病人接受化學治療或標靶治療之存活狀態。二、探討肺癌病人接受化學治療或標靶治療之醫療費用支出。研究方法本研究的樣本取自南部某教學醫院統計處之『醫院研究資料庫』,診斷為肺癌ICD-10 C33-C34、ICD-9 162的病人,時間為2015-2018年,將其各資料串檔分析總共肺
腺病人樣本數1483人,扣除資料檔案不完整者95人,實際病人樣本數1388人,使用SPSS 20.0統計軟體作為統計方法,探討肺腺癌之性別、年齡、臨床分期、吸菸與介入措施如手術、化療、標靶的存活狀態及醫療資源耗用。研究結果本研究統計分析發現年齡、BMI、腫瘤大小、臨床分期與治療模式是一重要因素會影響存活,KM存活分析一年存活率:手術治療93%,標靶治療為77%,化學治療為47%,顯示早期發現疾病早期治療是最佳機會。治療模式方面:醫療費用Scheffe以手術費用最高,第二名為手術與化療或標靶,標靶治療居第三,化療標靶第四,化學治療最後,P
圖解肝癌診治照護全書
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為了解決肺癌標靶藥物健保給付 的問題,作者台大醫院肝癌多科診療團隊 這樣論述:
全國第一本肝癌診治照護全書問世! 肝癌不是一天造成的! 90%肝癌患者與B肝、C肝有關! 大多數的病人都會經歷三個階段——肝臟發炎、肝硬化最後衍生肝癌。 但請勿驚慌失措!肝癌絕非不治之症,面對肝癌.請接受正規治療。 每天約33人死於肝癌。根據國民健康局最新統計:2006年共有8092人罹患肝癌,其中男性7167人(第一位),女性2925人(第三位)。2007年共有7809人因肝癌喪命,其中男性5650人,女性2159人。患有肝癌的人,2/3是B肝帶原者,1/3是C肝帶原者。如果有B肝帶原,將來罹患肝癌的機率是一般人的30 ~ 100倍。 由於肝臟沒有神經分布,導致肝癌的症狀容
易被忽略。當病人出現有腹部飽脹、胃口不佳、容易疲累、上腹部疼痛等症狀時,絕大多數腫瘤已大於5公分,甚至轉為末期,因此,唯有定期篩檢,才能早期診斷、早期治療。 肝癌早期沒有症狀,到晚期才有症狀,這是一個很重要的觀念。 能具備正確的醫療知識,就能採取明智的健康管理策略。 本書為全國第一本肝癌診治照護全書! 由台大醫院內科醫師、外科醫師、影醫科醫師、腫瘤科醫師、病理科醫師、營養師、護理師等共同執筆,教您認識肝臟&肝臟常見疾病、破解肝癌常見迷思、提供肝癌的診斷治療與檢查、飲食指導、生活處方……等 ※病毒性肝炎是國人肝癌的主因,每年百分之零點五的慢性肝炎會演變成肝癌。 ※肝癌高危險群者
,更應該透過定期檢查,方能早期發現、早期治療。 ※詳述分析肝癌的診斷及各項檢查、分期與治療、飲食與日常生活照護。 ※提供肝癌定期追蹤計畫與常見檢查項目,及早偵測疾病復發,提高治癒率。 肝癌防治成功關鍵: 1.主動篩檢自己是不是B肝、C肝帶原 2.B肝帶原者每6個月、肝硬化者每3-6個月接受肝癌篩檢 3.慢性B、C型肝炎病人符合治療條件,接受抗病毒藥物治療,以減少肝發炎及肝纖維化,來降低日後併發肝硬化、肝癌的發生率。 作者簡介 台大醫院肝癌多科診療團隊 臺灣地區十大死亡原因統計資料,自1982年以來惡性腫瘤即躍居首位。在惡性腫瘤方面,肝癌是死亡的第一位或第二位,顯出其對國人健康
造成極大威脅。國民健康局資料顯示,肝癌約有85%的案例是由病毒性肝炎引起,逐漸演變成肝硬化,最後造成肝癌。由於肝臟沒有神經分布,導致肝癌的症狀容易被忽略,當病人出現有腹部飽脹、胃口不佳、容易疲累、上腹部疼痛…等的症狀時,絕大多數病人腫瘤已大於5公分,甚至轉為末期,因此,唯有定期篩檢,才能早期診斷、早期治療。 台大醫院於2005年成立肝癌多專科診療團隊,積極推行肝炎及肝癌的防治,以降低其發生率及死亡率,目前團隊任務包括—— (一) 推動肝癌多專科整合醫療模式。 (二) 宣導肝炎篩檢及肝癌防治。 (三)訂定肝癌治療共識,提供病人專屬治療計畫。 (四)提供多元化臨床試驗。 (五)建置
本院癌症診療資料庫。 (六)每年定期提報成果統計、檢討改善措施及癌症醫療品質指標監測。 (七)每年依據「癌症登記」及「癌症診療資料庫」統計分析,協助撰寫癌症照護年報。 (八)舉辦肝癌醫療相關之教育課程與討論會,配合癌症預防衛教宣導計畫及活動。 PARTⅠ建立正確知識 / 聰明面對治療【對象】1.肝癌會遺傳嗎?2.誰是罹患「肝癌」的高危險群?3.有B肝抗體、沒有C肝抗體就不會罹患肝癌?4.B肝帶原者有很高的機會罹患肝癌,「B肝帶原者」如何做到早期發現,早期治療?5.為什麼男性比較容易罹患肝癌?6.肝癌與「肝硬化」有什麼差別?7.「肝腫瘤」會不會演變成肝癌的可能?【症狀】1.我能吃喝跑跳,
是運動健將,無任何異常,不可能有肝癌?2.大家都說肝臟是沉默的器官,我該如何知道自己有無肝癌?3.罹患肝炎是否就有引爆肝硬化、肝癌的可能?4.肝癌常見的症狀有哪些?5.當醫師確診為「肝癌」,是否代表預後狀況不佳?【食品】1.為了避免增加肝臟負擔,真的得做到滴酒不沾,甚至連「紅酒」也不行嗎?2.何謂「黃麴毒素」,它真的對肝不好嗎,哪些食物含黃麴毒素?3.據說喝咖啡有助抑制肝病惡化,這是真的嗎?4.市面上有許多保肝產品,是否具有保肝的效用?5.有沒有所謂真的「天然的保肝食品」?6.何謂「正確的顧肝飲食」?7.捐肝後該吃些什麼食物或補品,才能加速肝臟復原?【檢查】1.每年健檢時,肝功能指數都在正常範
圍內,這表示肝沒有問題嗎?2.肝腫瘤指數偏高是不是得了癌症?3.為了早期發現肝癌,健康檢查應做那些檢查?【治療】1.當確診為「肝癌」時應請教醫師哪些問題?2.治療肝癌的同時是否可以藉由中藥調養達到控制病情?3.中醫有所謂的「春天養肝」的說法,肝癌患者在春天該怎麼養肝?4.肝癌有根治的方法嗎?5.什麼樣的肝癌不適合手術治療?6.據說B肝帶原者罹癌不宜接受化學治療,這是真的嗎?7.最新研究顯示,肝癌末期患者若以口服標靶藥物和螺旋刀放射治療雙管齊下,可延長存活期?8.肝癌復發的機率有多高?該如何避免肝癌再度復發?9.什麼情況下可以捐肝?10.做了肝臟移植手術不會再有肝炎、肝硬化、肝癌的問題?11.肝
臟移植後聽說需終身服用抗病毒藥,忘了服用會如何? PART II 認識肝臟&肝臟常見疾病肝臟的位置肝臟的構造肝臟的功能沒有肝臟會如何肝臟常見疾病—肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝腫瘤 PART III 認識肝癌肝癌的流行病學肝癌的原因肝癌風險預測肝癌的症狀肝癌的種類肝癌的預防肝癌的轉移 PART IV 肝癌的診斷與檢查如何確診肝癌腹部肝臟超音波掃描腹部電腦斷層檢查核磁共振檢查血管攝影檢查肝臟腫瘤穿刺檢查 PART V 肝癌的分期與治療如何與你的醫師討論病情認識肝癌的臨床分期與治療指引手術治療肝臟移植肝臟惡性腫瘤的局部治療無線電頻率燒灼術經皮酒精注射療法微波凝固治療術放射治療肝動脈血管栓塞術標靶治
療及化學治療基因治療 / 免疫療法 PART VI 肝癌的飲食指導肝癌病患的飲食原則治療期間的飲食原則——肝切除、化學治療、放射治療合併症的飲食原則——食道靜脈曲張、腹水&水腫、肝腦病變健康食品的選擇原則 PART VII 生活照顧指導遵守醫囑——就醫、追蹤、用藥規律生活——飲食、運動、睡眠、禁忌健康心靈——家屬如何協助病患,病患如何面對、協助、調適 Part Ⅷ 特別收錄【附錄1】肝癌的末期照護——認識安寧照護【附錄2】國內肝癌相關基金會【附錄3】國內外肝癌研究新知相關網站【附錄4】國內癌症診療品質認證合格醫院 推薦序1 國內第一本針對肝癌的醫療科普專書 這天下午又看到葉老太太硬朗的
身影。年高80歲的葉老太太是C型肝炎導致肝硬化的患者,3個月前才因肝癌復發接受外科切除手術,手術後身體復原極快,按照醫師的囑咐,按時回來複診。從民國89年起,這已經是葉老太太第5次治療肝癌了,她經歷過肝動脈化學栓塞療法、局部酒精注射治療及無線電頻燒灼術等,靠著定期追蹤,每次新發現的肝腫瘤總是小於2公分,因而能順利治療。 但故事並非總是如此完美,每年總有肝癌病患初次診斷即是晚期肝癌甚至是末期肝癌,無法進行任何治療。其中最大的差異在於病患是否有足夠的資訊、正確的知識及明智的健康管理。 肝癌是台灣最常見的惡性腫瘤之一,依據國民健康局二00九年的統計,每年肝癌新增病例約10,000例。肝癌年齡
標準化發生率逐年上升,至二00八年已高達每10萬人口男性52人、女性21人。肝癌死亡率也自一九八一年的每10萬人口11人,逐年上升至二0一0年的每10萬人口25人。根據流行病學的研究,肝癌相關的主要危險因子包括肝硬化、B型肝炎病毒感染和C型肝炎病毒感染;外在因素則包括喝酒、抽菸、嚼食檳榔和黃麴毒素等;宿主因素包括肥胖、脂肪肝、非酒精脂肪肝炎及糖尿病等。 肝炎病毒感染是一個全球性的重要健康課題,據世界衛生組織估計,全世界約有二十億人口感染過B型肝炎,其中三億五千萬人成為病毒帶原者。C型肝炎感染患者也高達1億7千萬人。台灣90%的肝癌患者皆與病毒性肝炎有關,病毒性肝炎是造成國人肝硬化、肝癌的罪
魁禍首,每年百分之零點五的慢性肝炎會演變成肝癌,每年百分之一至六的肝硬化會演變成肝癌。早期肝癌若是在二公分以下的小肝癌,治癒率極高,除了手術治療,還可選擇免開刀的非手術療法,例如肝動脈化學栓塞療法、局部酒精注射治療及無線電頻燒灼術等,治療後五年存活率高達百分之九十以上。只不過由於早期肝癌並無徵兆與症狀,不容易察覺。只有針對高危險群做定期篩檢,才可能及早發現,也才有機會治癒。 醫療工作者如果能提供足夠的資訊,病患就能具備正確的知識,而採取明智的健康管理策略。可惜繁重的臨床醫療工作已經讓醫師不堪負荷,還要做研究、教導年輕醫師等,實在很難盡心教育病患。如果能將肝癌的診斷、治療、危險因子、治療後的
保健方法等相關醫療知識,以醫療科普的精神,集結成專書,必能達到事半功倍的衛教功效。本書的出版完全符合這些目標。總策劃陳健弘醫師學有專精,是國內肝病治療權威級的醫師,也是台灣肝癌醫學會的創會會員,曾多次在台灣肝癌醫學會年會中擔任專題講座,並發表許多篇有關肝癌診斷、治療及預防的論文。台大肝癌治療團隊作者群,俱為臨床經驗豐富的醫療工作者,其中不乏國內治療肝癌的權威醫師。本書由病患角度為出發點,以台大團隊治療肝癌的經驗為基礎,完全使用病患易懂的敘述,將肝癌相關的問題做有系統且全方位的介紹。其科普性能提供讀者關於肝癌正確的知識;其專業性能使一般醫療人員更了解國內肝炎治療的現況,是國內第一本針對肝癌的醫療
科普專書。 唐代藥王孫思邈把醫生分為三種:上醫醫未病之病,中醫醫欲病之病,下醫醫已病之病。期待本書的出版能讓所有讀者包括未病者(健康讀者)、欲病者(肝癌高危險群患者)及已病者(肝癌患者),都能得到最佳的預防保健及醫療照護。 (文 / 王鐘貴(台灣肝癌醫學會理事長) 推薦序2 絕佳的預防保健及醫療照護指引 本書主要作者與總策劃者陳健弘醫師是台大醫院內科部主治醫師也是臨床副教授,陳醫師除了熟稔一般胃腸肝膽疾病的診斷檢查與治療之外,在肝癌的超音波診斷、臨床分期、肝癌治療與肝癌預後的相關研究鑽研甚為深入,不僅在國際高水準的醫學期刊發表研究論文,更常常在國內的醫療會議對醫事人員以及一般民眾作專題
演講與衛教宣導,我也有幸數次聆聽陳醫師的演講,不僅條理分明、旁徵博引、深入淺出而且幽默風趣妙語如珠,不僅受益良多也常常陶醉在其生動的演講與獨特的表達魅力,在一般人常覺得很索然無味的醫療會議,在陳醫師的演講場合,常不知不覺之中半晌時刻稍蹤即過。與陳醫師的幾次接觸之後,深深覺得陳醫師是一位非常有活力、創造力與思考力的中生代菁英醫師。 台大醫院雖然是公立醫院,但是醫事人員特別是從事第一線醫療的臨床醫師也是非常忙祿,特別是病患來自全國各地,常有許多疑難雜症需要耗神耗時去診療;除了基本的臨床病患照護之外,台大醫師也需要花很多時間教學,加上台大的學生屬全國頂尖的菁英,教師也需要更高深的學識與功力才能教
誨天下之英材,因此教師必需不停的求取新知,針對尚未解決的醫療難題鑽研研究,因此更能激發思考力與創造力,這些現象都可在陳醫師的身上得到對照與印證。 對於國人來說,肝癌是一個很常見也是一個很重要的國病,市面上雖然已有不少有關肝病相關的書籍,但是一般的民眾甚至很多醫護人員可能也不清楚肝癌獨特的地方,就如同作者在書中所提到最重要的地方,東方與西方國家對於肝癌的治療準則差異很大,東方國家的肝癌病患數目遠超過西方國家,而且東方國家的醫師有較多的實際治療經驗,因此治療方式較為積極,也因此多採行較有效的治療方法如肝移植手術切除等外科療法或是局部消融治療如肝動脈栓塞、動脈灌注化學治療、超音波指引下腫瘤消融治
療或是合併治療,因此實際治療成果較佳但是相對上如果執行的醫師經驗不足則可能造成較嚴重的併發症;西方國家的醫師則樣樣遵循實證醫學或治療指引執行治療,好處是較為安全,缺點是較為保守,許多病患可能錯失可以痊癒的治療;凡此種種不勝枚舉,讀者在這一本由一群具有實際診療經驗且熱心教學與研究的專業醫師包括陳健弘醫師、胡瑞恆醫師、梁嘉德醫師、成佳憲醫師、吳志宏醫師、梁博欽醫師精筆所寫出來的專業書籍,加上陳健弘醫師針對民眾對於肝癌常見的迷思答覆33道問題,想必本書讀來更具有實際參考的價值。 (文 / 林錫銘(林口與台北長庚醫院肝臟科主任暨長庚大學醫學院教授) 推薦序3 熟讀本書,不再保錯肝! 肝,可說是國人
最重視,卻也是最多人有錯誤迷思的器官。許多人急切地想保肝,卻往往保錯了肝,造成許多遺憾。即便現在已是資訊爆炸及網路盛行的年代,但關於肝病的預防保健知識卻仍充斥著許多似是而非、或毫無科學根據的說法。 十八年前我與一群台大醫學院教授及社會愛心人士成立了財團法人肝病防治學術基金會,其宗旨之一就是為了推廣正確的肝病防治觀念。近年來,雖然國人對於B型肝炎、C型肝炎等肝病的認識有了長足的進步,但是想靠吃保肝藥、保健食品或偏方草藥來保肝的錯誤觀念依舊深植於許多人的腦海中;而因為疏於追蹤檢查,肝癌太晚發現而藥石罔效的悲劇也未曾中止,此種現象常令終日與肝病病友為伴的醫師心痛不已! 此次與我同為台大醫院
肝膽腸胃科同事的陳健弘醫師在繁忙的臨床與研究工作之餘,抽空編纂了《圖解肝癌診治照護全書》。陳健弘醫師醫術精良、思緒慎密,對推廣醫學普及化充滿熱情。本書內容從破解迷思到肝臟疾病的介紹,除了陳醫師親自撰寫多篇文章外,還邀請了臺大醫院外科、放射科、腫瘤科、影像醫學等各科權威醫師提供肝病治療方針,更含括了營養學、護理學,提供民眾全方位的肝臟疾病知識及自我保健護理,可以說是一本肝臟的「健康寶典」。此書雖是醫療人員所撰,但內容深入淺出、去蕪存菁,以輕鬆的之字來介紹艱深且最新的保肝知識,實在值得本國及全球的華人仔細閱讀。 「保肝尚未成功,同志仍須努力」,想保肝,先別急著找東西來「補」肝,讀完這本書,保肝
就成功了一半! (文 / 許金川(台大醫學院內科教授暨財團法人肝病防治學術基金會董事長) 推薦序4 值得一讀的好書 肝細胞癌(俗稱肝癌)是人類最常見的癌症之一,肇因於慢性病毒性肝炎感染或其他任何慢性肝損傷,不幸我國是高流行地區,每年有成千上萬的台灣人死於此病。事實上,台灣人好患此病早在日治時期台北帝大(台大的前身)病理科的死亡解剖即已明瞭,以後自台灣有更完整的病例登錄及死亡資料以來,肝癌一直高居男性死亡的第一位及女性死亡的第二或第三位。直到最近幾年,在男性死亡的首位才由肺癌取代。只要稍微留意,大家一定會發現自己的親戚朋友有不少人是死於此病,可見其猖獗。 正常的肝臟是不會長肝癌的,因此當
肝癌被診出時,事實上我們是在和兩個疾病周旋——一個是肝癌本身,另一個則是長出癌的背景肝組織,換言之,要照顧一位肝癌的病人,不只要處理肝癌本身,還得要處理隱藏在其下的肝臟病變——其中最常見的就是肝硬化,事實上B型肝炎病毒引起的肝癌病人有85%會合併肝硬化,C型肝炎病毒引起者則高達95%以上合併有肝硬化,因此照顧肝癌病人的醫護團隊,不只要瞭解肝癌還得瞭解肝硬化、肝炎,才能給這些病人最好的照顧。 二、三十年前醫界對肝癌的瞭解相當有限,病人一旦被診出肝癌,幾乎沒有例外,在幾個月內就死亡,五年存活率不到2~3%,由於醫界的努力,近年來對肝癌的病因、危險因子有深入的瞭解,進而可以早期診斷、早期治療,因
此目前的五年存活率可達50%以上,進步不可說不大。由於可以早期診斷而且存活率大幅提昇,在診斷、治療乃至照護及日常的生活(例如飲食、運動及心理諸方面),病人或是家屬都一定會有很多疑問。任何疾病能否成功的加以處置,不只要有高明的醫術,也一定要有病人以及家屬的配合,而病家的配合則源於對病情的瞭解。依據過去幾十年我的行醫經驗,有不少病患或是家屬,由於不瞭解肝癌這個病而不肯接受定期追蹤,或是醫師在早期就診斷出來然而由於病人自覺沒有症狀而逃避治療,不願積極配合,而錯失良機,鑄成大錯。也有人誤信偏方,等到病入膏肓才回來,為時已晚,令人扼腕。 台大醫院的幾位年輕肝癌專家所組成的多科診療照顧團隊,平時就在照
顧肝癌病人,術德兼修,經驗豐富,由內科陳健弘副教授領軍編寫了《圖解肝癌診治照護全書》,由病人最常問的問題開始,逐漸引入病因、檢查、診斷、疾病的分期、治療乃至飲食注意事項及生活照顧各方面,有深入淺出的描述,是一本值得一讀的好書,事實上,不只對肝癌病人和家屬有用,對照顧肝癌病人的醫護人員也極具參考價值,因此樂於為序如上。 (文 / 陳定信(台大醫學院內科特聘講座教授暨台大醫院肝炎研究中心主治醫師) 推薦序5 臺灣國病由臺灣醫師來解答 癌症是人類健康的最大威脅之一,也是台灣民眾的第一大死因。根據2009年的癌症發生率,肝癌高居男性癌症的第一位、女性癌症的第四位;根據2010年的癌症死亡率,肝癌高
居男性癌症的第一位、女性癌症的第二位。慢性B型和C型肝炎病毒感染是肝細胞癌的主要致因,全球約有三億五千萬的慢性B型肝炎病患;以及一億七千萬的慢性C型肝炎病患,他們主要分佈在東南亞、撒哈拉沙漠以南的非洲,以及南美洲,台灣也是B型和C型肝炎病毒慢性感染的盛行地區。 慢性B型肝炎可以透過疫苗接種來加以預防,台灣自1984年展開全球最早的全國性B型肝炎接種計畫,使得接種過的出生世代的B型肝炎病毒帶原率大幅下降,肝癌的發生率也顯著降低,B型肝炎疫苗是第一個被證明有效的癌症疫苗。但是B型肝炎疫苗對於已經感染的慢性帶原者,並不具有保護作用。近年來,已有多種抗B型肝炎病毒藥物上市,這些藥物可以有效抑止B型
肝炎病毒的複製,進而減少肝癌的發生。這些抗病毒藥物都必需長期服用,而且有些藥物容易誘發B型肝炎病毒的抗藥性。 直到目前,C型肝炎疫苗仍在研發階段。抗C型肝炎病毒藥物已經上市,不僅有不錯的療效,也相當多的慢性感染者可以痊癒。自從2003年底起,全民健保開始給付慢性B型及C型肝炎患者的藥物治療,最近幾年來,肝癌的發生與死亡風險已有顯著的下降。 肝癌防治的成功關鍵,在於慢性肝炎患者能否自我提高警覺,積極接受抗病毒藥物治療與肝病的定期篩檢。由於肝癌的成因、症狀、診斷、治療和預後相當複雜,而且東西方的臨床診療準則並不相同,不僅醫事人員有所迷思,一般民眾更不容易瞭解。舉例來說,肝癌不是一種疾病而是
兩種疾病,治療肝癌的同時,也要治療肝硬化、B型肝炎和C型肝炎。肝癌不需要切片就可以確診,亞太肝臟研究學會、歐洲肝臟研究學會、美國肝病研究學會都一致同意,在特定條件下,如果電腦斷層或核磁共振掃描有肝癌的典型特徵,就可以不需要切片而確診肝癌。東方與西方的肝癌治療方法差異很大,西方傾向做肝移植,而東方傾向先進行栓塞治療。展開標靶治療的時機也不相同,歐美在早期就使用標靶治療,而亞洲是在不能做栓塞才考慮使用。 雖然市面上有不少肝病相關的書籍,但是大多數都是綜合討論多種肝病的翻譯作品,並沒有臺灣醫師撰寫的肝癌科普專書。台大醫院內科部主治醫師陳健弘教授,應「原水文化」的主動邀約,策劃出版由臺灣醫師群共同
撰寫的《圖解肝癌診治照護全書》,本書的作者群都是專業學術素養優異、臨床診療經驗豐富、深具醫病溝通能力的專科醫師。他們以流暢的文筆配合明確的圖解,深入淺出地介紹最新的肝癌醫藥知識,鼓勵病患勇敢面對疾病,接受正規診斷與治療。本書不僅可以加強健康照護者的專業知識與能力,更可以使一般民眾獲益匪淺。陳教授及作者群的仁心仁術,以及積極推廣民眾健康教育的良善慈悲,令人感動欽佩! (文 / 陳建仁(中央研究院副院長) 推薦序6 肝癌者不可或缺的診治照護寶典 《圖解肝癌診治照護全書》將肝癌相關的醫療資訊做了非常完整的整理,讓肝癌病患和民眾可以全面地了解肝癌的相關知識、檢查、治療、飲食和照護等衛教資料。
癌症一直是臺灣地區十大死亡原因的首位,肝癌則名列所有癌症死因的前兩名,每年約有一萬多名新發病患,而造成七千多人死亡。大部分的肝癌患者合併B、C型病毒性肝炎感染,因此病毒性肝炎帶原者、慢性肝炎、或肝硬化患者,都應主動定期、不超過半年追蹤檢查一次,而且追蹤檢查除了檢驗GOT、GPT,一定要加上超音波和胎兒蛋白。 肝癌的治療方法包括經動脈栓塞、酒精注射、射頻燒灼、手術切除、肝臟移植、化學或標靶藥物療法等等。但根治性較高的還是外科治療,包括手術切除或肝臟移植。由於多數肝癌合併病毒性肝炎及其造成的肝硬化,肝功能對肝癌治療方法的選擇有決定性的影響,也因此肝癌的分期除腫瘤的大小及數目外,也包含肝功能及患
者的體能狀況。肝癌手術切除是否可行,主要是根據肝臟儲備功能及剩餘肝容積而定。近二十年來,由於肝臟移植手術的進步,特別是活體捐肝手術技術的精進,帶動了肝癌切除手術的進步,使肝臟切除手術從過去的降低死亡率,進步到手術中避免輸血、趨近零手術死亡率的新紀元。 肝臟移植已公認是極期肝病的標準治療,對於合併肝硬化的肝癌、局部切除有發生肝衰竭風險的病患,肝移植手術是唯一的生機。許多肝癌患者常合併相當程度的肝硬化,限制了治療方法的選擇與成效。肝臟移植是有機會同時治療肝癌、肝硬化及病毒性肝炎三個問題的唯一根本治療方法。 本人從一九八四年完成亞洲首例成功的肝臟移植以來,至今完成肝臟移植手術千餘例。到肝臟移
植門診找我的幾乎都是嚴重肝硬化和肝癌患者,大都是尋求積極的治療方法、求生意志堅強的病患。在接受肝臟移植手術後,絕大多數病患都可回歸正常生活,並回到原來工作崗位。肝臟移植手術不斷精進、病例也逐年成長,從早年一年只有個位數病例,到現在高雄長庚醫院每星期都有三例換肝手術。肝臟移植也從早年必須遙遙無期的等待大愛捐贈器官,到現在可藉由親屬的主動意願捐贈部分肝臟,爭取重生的機會。 至於,肝癌肝移植的適應症,台灣健保局在二00六年七月之前採用“米蘭標準”,也就是單一肝癌不大於5公分,或多發肝癌不超過3顆且任一顆不超過3公分者,才能進行肝臟移植。隨後放寬到“美國加州大學舊金山分校標準”,即單一腫瘤不大於6
.5公分,多發腫瘤不超過3個且任一顆不超過4.5公分、總直徑不大於8公分。針對部分超過標準的肝癌患者,高雄長庚團隊規劃移植前局部降期(down-staging)治療,以經肝動脈栓塞、射頻燒灼、酒精注射、或局部切除手術,先把肝癌的期別降至符合標準,再進行活體肝臟移植手術,五年存活率達90%(Transplantation 2008),優於美國、歐洲與日本。 這本書深入淺出,除了最新的肝癌診斷和治療方法的詳細說明,還有豐富的肝病衛教知識,經陳健弘醫師總策劃,並由台大醫院科際整合的肝癌醫療團隊共同執筆完成,是病患和民眾做非常好的參考資料,我很高興看到一本這麼完整而深入淺出的肝癌書籍,也期待這本書
能造福更多病患。 (文 / 陳肇隆(高雄長庚紀念醫院院長) 推薦序7 讓病人的醫療權更有保障 7月28日「世界肝炎日」,這是世界衛生組織認可的第四個疾病日,可見全世界肝患者之多。根據世界肝炎聯盟(World Hepatitis Alliance)的統計,全世界平均每12個人就有1人罹患B型或C型肝炎;然而台灣地區卻遠高於全世界的平均,每6個人中就有1人受到感染,盛行率足足比世界平均高出2倍。 根據衛生署統計,台灣每天有33人死於肝病,每年有7千餘人死於肝癌,5千人死於肝硬化,而十大癌症死因,肝癌排名第二位,肝病可以說是台灣人的「國病」。前一陣子,有一位病患跟我分享她女兒出嫁的喜悅,他十
幾年前得到7~8公分的肝癌,看著年紀尚輕的兒女,不知是否能看著他們長大,當時也聽從專業團隊的建議,不輕易聽信坊間沒有根據的治療方式,如被吹噓的健康食品等,堅持在醫院接受一系列的正統治療,如今看到女兒出嫁,心中又感激又驕傲。 肝癌相關的圖書有許多,但不是只有專業人士才看的懂的專業書籍,就是並非肝癌專業團隊所寫的書,在平日執業生涯中,總會有病患或家屬詢問是否可推薦,由肝癌專業團隊針對他們寫的淺顯易懂又正確的書籍,我自已也由衷的希望有這樣圖書的出現。 長久以來國人對於肝病的健康知識是嚴重的不足,再加上由於肝臟內沒有神經分佈,病人往往等到出現症狀才來就診,反而失去黃金治療期。因此,如何幫助這些
高危險群接受正確而且完整的診療,來獲得最好的成果,更顯得重要。 我與陳健弘醫師雖然隸屬不同醫院,但我經常在肝病的國內、外學術研討會上聽到陳醫師精闢的學術發表,沒想到他在如此忙碌之餘,還有心統籌《圖解肝癌診治照護全書》,令我敬佩! 本書集合國內最強的團隊--台大醫院「肝癌多科診療團隊」所有成員含內、外、放射、營養、護理及安寧療護,以一般人易懂的文字對肝癌的診斷、各項檢查及其分期與治療有深入淺出的介紹,其中有一篇讓我印象很深刻,該文是帶領讀者,當被醫師診斷為肝癌時該如何與醫師溝通,讓病人的醫療權更有保障。 此外,台灣人最喜歡「補」身體,往往越補越糟,該書也針對肝癌病患的飲食做詳細的說明
,解決癌症病人和家屬日常生活中最大的困擾,相信讀者可以從中得到很多的幫助。看到這本書出版,也讓我多年期盼的民眾教育出現曙光,因此在這很誠懇的向讀者們推薦此書。 最後,我要提醒讀者,當您是肝癌高危險群,如——B型肝炎帶原者、C型肝炎帶原者、慢性肝炎、肝硬化,家族中有人罹患過肝癌,請務必「定期做篩檢」,如此方能真正確保肝臟的健康。總希望有一天,肝癌因為您我的努力,而不再是我們的國病,藉陳醫師大作一角也與大家共勉之。 (文 / 陳潤秋(台北市立聯合醫院和平婦幼院區院長) 總策劃序 面對肝癌.請接受正規治療 台灣地區每年新增加的肝癌病人數,目前已經增加到九千人。回顧過去一、二十年來,肝癌的五年
存活率,是有逐年上升的趨勢。不過截至最近為止,五年的存活率不過是百分之二十幾,一直無法突破百分之三十。因此對於肝癌的診斷與治療,仍是有很多的工作等待我們去克服。 對於台灣國人來說,肝癌是一個很嚴重且很重要的疾病,雖然市面上有不少有關肝病相關的書籍,不過大多是肝病的綜論,並沒有由國人寫的單獨談論肝癌的書。所以當原水文化主動與我們連絡,表示希望能夠出版一本由國人自己撰寫的《圖解肝癌診治照護全書》,我就毫不猶豫的接下這項吃力不討好的工作。 肝癌有很多與其他癌症不一樣的地方,這樣的概念可能不只一般的民眾不知道,就連很多醫護人員可能也是不清楚;肝癌與其他癌症不一樣的地方有幾個—— 第一︰不需
要切片就可以確診肝癌。這樣的概念對於很多腫瘤科醫師來說,甚至是保險公司核保人員,是一個很難接受的概念。但是由於肝癌常常伴有肝硬化,由於有嚴重的腹水及凝血功能障礙,有很多病人是沒有辦法接受肝臟切片的,所以世界的三大肝臟學術團體,包括:亞太肝病醫學會、歐洲肝病醫學會以及美國肝病醫學會,都一致同意,在特定的條件之下,如果電腦斷層或核磁共振掃描有肝癌的典型特徵,那麼就可以根據這個影像學檢查而不需要切片,可以確診肝癌。很多保險公司的核保人員一直要肝癌病人回醫院申請病理切片的報告,才願意核保理賠,這表示這些保險公司的核保人員對於肝癌的知識是落伍的。 第二︰肝癌的分期有多種的分期方式。大部分的其他癌症都
是使用所謂的TNM分期,也就是根據腫瘤大小(T)、淋巴腺有無轉移(N)、及有無其他遠處轉移(M)來做分期,通常分為4期,第1期是較為早期,第4期為最後期別。然而就肝癌的特點,肝癌要選擇哪一種治療方式,以及預測病人的存活,除了看肝癌本身之外,也需要看肝癌以外的肝組織情況。 大部分的肝癌患者都是有慢性肝炎或肝硬化,這些慢性肝炎或肝硬化情況也都會影響肝癌病人存活率。換句話說,一個好的肝癌分期系統,必須同時考慮腫瘤的因素及肝臟因素。TNM這樣的分期方式,對於可以手術治療的肝癌病人也許實際應用還不錯,但對於所有肝癌病人TNM這個系統並不是很好的分期制度,因為TNM系統只考慮到腫瘤這個因素,沒有考慮也
會影響存活的肝功能這個因素。目前國際上最常使用的分期,是自西班牙巴塞隆納所發展出來的,英文簡稱為BCLC分期,總共分為五期,而不是四期。 第三︰對於肝癌的治療,東方的治療準則與西方的治療準則差異很大。西方對於肝癌是否可以開刀,是採取相當保守的態度,只有一部分的病人會建議採取開刀的方式,很多病人都會很早就被建議要使用標靶治療的藥物,甚至有一大部分的病人被建議的最好治療方式是做肝移植。在亞洲地區,由於肝移植的捐贈者不是那麼容易取得,因此無法將肝移植列為例行的第一個治療選項,而亞洲地區對於肝癌可以開刀的適應症會比西方國家寬的多。因此,同樣一個病人,在歐美醫師眼中是無法手術切除的肝癌,轉到亞洲國家
來很有可能是可以切除的。在歐美醫師眼中不適合做栓塞的病人,如果轉來亞洲地區變成可以做栓塞。對於使用標靶治療的時機,歐美地區對於肝癌病人是很早就使用標靶治療,而亞洲地區大部分是不能做栓塞時,才開始考慮使用標靶治療。所以,如果把東方與西方的治療準則拿出來做比較,有時候會讓人誤以為是在談論兩個疾病。 第四︰肝癌事實上是兩個疾病,而不只是一個病。為什麼說肝癌是兩個病,之前已經有說過,肝癌除了癌症本身之外,還有非癌症的肝病需要考慮,所以當我們在治療肝癌病人的時候,我們同時也要考慮要如何治療肝硬化、要如何治療B型肝炎、要如何治療C型肝炎。換句話說,治療肝癌時也必須同時治療肝硬化、B型肝炎、或C型肝炎。
有些病人,我們並不積極治療肝癌這疾病,反而先去治療B型肝炎,如此就可以改善肝癌的期別,使原本不能做栓塞的變成可以栓塞。這些都是其他癌症沒有的特徵。 由於肝癌具有以上這些特徵,所以絕對值得出版一本專門討論肝癌的書。 當民眾被診斷出有肝癌的時候,我們非常誠懇的建議,希望你跟與你的主治醫師好好的討論治療的方式。由於肝癌的治療組合有很多種可能性,個人的差異也很大,所以你問其他病友的治療經驗並不一定適用於你。很多人可能會覺得,想要去嘗試另類療法,不過到目前為止,沒有一個另類療法被證實有效。也可能會聽說有某人被診斷是肝癌,吃了某個藥腫瘤就消失了,但是這些病人是否有得到確診,是一個很重要的問題。
肝癌治療方式分為很多種,不過在這眾多治療方式之中可以將肝癌治療分為三層級——第一類為「治癒性的治療」、第二類為「有療效但非治癒性治療」、第三是「療效尚待確定的治療」。治癒性的治療主要包含手術治療、局部治療(包含局部酒精注射以及無線電頻率燒灼術)、肝臟移植。不同層級的治療對於肝癌的療效是有顯著差異的,治癒性的治療的效果是最好的,所有新診斷的肝癌病人,都要評估是否可以接受治癒性的治療。 除了本書的作者群外,台灣還有更多的肝癌專家,由於版面的限制,我們無法讓這些專家都能著墨,在此要向這些專家致上歉意。肝癌是一個需要多科團隊才能將病人做最好治療的癌症,所以本書的出版也是一樣,是由一個肝癌的團隊來
完成。我非常感謝所有這個團隊的醫師,能在工作忙碌之餘,犧牲自己假日寶貴的時間,來幫大家撰寫這些文章,同時也感謝老師前輩們,不吝提供意見,甚至還為我們寫序,這是我們的榮幸。希望這本書能對所有的肝癌病人及家屬,有所幫助。 (文 / 陳健弘(台大醫院內科部主治醫師)
間變性淋巴瘤激酶 (ALK) 酪胺酸酶抑制劑用於非小細胞肺癌之使用和成效分析
為了解決肺癌標靶藥物健保給付 的問題,作者陳語紘 這樣論述:
背景根據台灣 2018 年癌症登記年報統計結果,肺癌為發生率排名第三、死亡率排名第一的癌症,在所有新診斷的肺癌病人中超過 90% 是非小細胞肺癌 (Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC) 而且發現時多為晚期 (55%)。對於局部侵犯性或轉移性 (第 IIIB 期或第 IV 期) 間變性淋巴瘤激酶 (ALK) 陽性的晚期非小細胞肺癌病人,自 2015 年起陸續有三個標靶藥物 (crizotinib、ceritinib 以及 alectinib) 被全民健康保險給付。儘管病人在 crizotinib 治療後出現明顯療效,但大多在開始治療一至二年之內會產生抗藥性。然而
ceritinib 與 alectinib 用在 crizotinib 失敗後的療效並未定論。因此本研究目的為探討這些標靶藥物的使用情形、比較使用 ceritinib 與 alectinib 用在 crizotinib 失敗後的成效及評估 crizotinib 的再次治療時間。方法本研究為回溯性全人口的真實世界研究,使用台灣癌症登記檔、台灣全民健保研究資料庫及死因檔進行分析。納入 2011-2017 年新診斷局部侵犯性或轉移性 (第 IIIB 期或第 IV 期) 的非小細胞肺癌病人,隨後依據間變性淋巴瘤激酶酪胺酸酶抑制劑 (ALK TKI) 的使用情形,將病人分為化療後接受 crizotin
ib 為第二線治療以及接受 crizotinib 做為第一線治療進行使用情形探討,接著分別就其後續接受 ceritinib 及 alectinib 做為後線治療的效果評估。統計方式以 Kaplan-Meier estimates 得到各組的一年存活率並以 Log-rank 檢定進行比較,使用 Cox 迴歸分析計算風險比 (hazard ratios, HRs),並使用傾向分數加權的 Overlap weighting (OW) 減少組別之間的干擾因子。結果本研究納入 355 位病人,其中化療後接受 crizotinib 為第二線治療有 267 人,其中有 123 位接受後續三線 ALK TK
I 治療,58.5% 使用alectinib 及 41.5% 使用 ceritinib。在三線治療中,alectinib 組加權後的12個月存活率為 80.18%,ceritinib 組為 64.77% (Log-rank test p-value=0.2137),ceritinib 組相較於 alectinib 組的危險比 (HR with OW) 為 2.01 (95% CI: 0.459-8.799; p-value=0.354)。此外,crizotinib 作為第二線治療的再次治療時間中位數為 11.37 個月 (95% CI: 8.90-12.90) 。另一部分,接受 crizoti
nib 為第一線治療有 88 位,其中有 54 位接受後續二線 ALK TKI 治療,74% 使用 alectinib 及 26% 使用 ceritinib。在二線治療中,alectinib 組加權後的 11 個月存活率為 58.87%,ceritinib組為 54.27% (Log-rank test p-value=0.6343),ceritinib 組相較於alectinib 組的危險比 (HR with OW) 為 1.377 (95% CI: 0.179-10.596; p-value=0.7586)。此外,crizotinib 作為第一線治療的再次治療時間中位數為 6.4 個月 (
95% CI: 5.23-8.67)。結論研究顯示,在健保核准給付間變性淋巴瘤激酶酪胺酸酶抑制劑 (ALK TKI) 後,crizotinib 是使用最多的 ALK TKI。在 crizotinib 後的後線治療中,與 ceritinib 相比,使用 alectinib 似乎有較高的存活率趨勢。
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肺癌標靶藥物健保給付的網路口碑排行榜
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#1.肺癌晚期標靶藥物納健保台灣冠居亞洲之先 - Rti 中央廣播電臺
台灣癌症基金會今天(28日)表示,台灣肺癌死亡率近年有下降趨勢,其中精準標靶治療更是關鍵,他們感謝中央健康保險署將第三代晚期肺癌用藥納入健保給付 ... 於 www.rti.org.tw -
#2.肺癌藥物納健保晚期癌友命運新希望- 照護線上
標靶藥物 可針對腫瘤精準打擊,有效率高,且副作用相對化療小。尤其台灣肺腺癌患者中,高達50-60%具有EGFR基因突變,適用EGFR標靶藥物。 健保給付 ... 於 www.careonline.com.tw -
#3.更多標靶藥物納健保給付肺癌病友福音 - 奇摩新聞
根據衛生福利部國民健康署之前公布的資訊,2019年平均每天約有26名國人死於肺癌,由於肺癌早期不易發現又容易轉移,很多患者就診時需接受全身性藥物 ... 於 tw.stock.yahoo.com -
#4.肺癌想用標靶藥物保命?名醫揭關鍵基因突變「篩二次」才夠
王金洲說,臨床經驗,有一半EGFR突變患者約會在用藥1年左右出現抗藥性,所幸其中5到6成都可以發現抗藥性突變點位EGFR T790M,可順利申請健保給付,轉而 ... 於 www.tshbiopharm.com -
#5.三代EGFR 標靶藥最快四月納健保!將造福晚期非小細胞肺癌患者
第三代標靶藥——泰格莎(Tagrisso, osimertinib)最快於4 月納入健保給付,屆時將有近850 名肺癌患者受惠。 健保署與醫藥界、付費者代表於2月20日 ... 於 geneonline.news -
#6.可授權技術分類
[新聞] 艾瑞莎治肺腺癌可健保給付. 台灣每年新增8千名肺癌病人,平均每天22人因此奪命 ... 所幸,近年來隨著標靶藥物等治療方法相繼研發,可讓病人因此延長存活時間。 於 mip.ord.ntu.edu.tw -
#7.台灣領先全球第一個上市,肺癌標靶新藥5月起納入健保給付
自103年5月1日起,一項用於治療非小細胞肺癌的第一線標靶新藥afatinib(商品名為妥復克)將納入健保給付,該項新藥於人體臨床試驗階段納入台灣多數受試者,並且是台灣 ... 於 www.mohw.gov.tw -
#8.農夫背痛竟是肺癌第4期健保未給付女兒籌錢急救父 - beanfun!
根據健保署2018~2020年統計共收載涵蓋肺癌、乳癌等16種癌別的癌症新藥,以2020年為例,標靶藥物申報藥費達216億元,佔癌症新藥資源的59.9%;其次為化療藥物共90億元,佔 ... 於 beanfun.com -
#9.【標靶藥】了解原理、副作用、藥物收費+藥費資助 - Bowtie
癌症治療技術日新月異,新標靶藥對常見EGFR基因突變型肺癌亦非常有效,兩年存活率高達8成!雖然如此,標靶藥物治療費用十分昂貴,而且對身體亦會產生 ... 於 www.bowtie.com.hk -
#10.HOPE|財團法人癌症希望基金會
癌症新藥審查嚴格,健保給付也設限每年的美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)、歐洲腫瘤 ... 醫院碰到總額斷頭時,會優先限制高單價化療藥,即便單價相對低的肺腺癌標靶藥,因 ... 於 www.ecancer.org.tw -
#11.健保新增多種給付藥品!估10萬病友受惠 - 社團法人中華民國 ...
當中以癌藥最多占40%,範圍涵蓋乳癌、肺癌、肝癌、大腸直腸癌、胰腺癌等12種癌別。今年初健保並增加給付第二代肝癌標靶新藥以及非小細胞肺癌口服化療 ... 於 www.tgpa.org.tw -
#12.肺腺癌標靶藥納健保晚期基因突變肺癌延命希望 - 健康醫療網
曾堯麟主任指出,根據健保的晚期肺腺癌藥品給付規定,應先做EGFR、ALK和ROS1基因檢測,若陽性可申請標靶藥物治療,最近健保給付新增了EGFR 標靶藥物, ... 於 www.healthnews.com.tw -
#13.新聞稿-非小細胞肺癌經標靶治療成功縮小腫瘤細胞
肺癌 患者以肺腺癌為大宗,而肺腺癌的患者有很大比率有基因突變。 ... 目前在108年9月正式通過健保給付截剋瘤(Xalkori®)這個標靶藥物於ROS1基因重組的病患使用,實為 ... 於 health.gov.taipei -
#14.肺癌速篩檢!ALK陽性標靶健保給付 - 芮生生醫股份有限公司
基因檢測確認是ALK陽性的肺癌患者,有合適的標靶藥物可治療,治療1年後腫瘤順利縮小。健保署今年11月起放寬晚期非小細胞肺癌ALK標靶藥物給付,只要確診為ALK陽性,從 ... 於 www.provitaebio.com -
#15.晚期肺癌標靶生活減負擔台東病友感激治療不受限!
肺癌 的死亡率是「全世界癌症死亡率」之冠,在台灣,每年超過9000人死於肺癌 ... 幸好健保署去年起陸續將許多新一代標靶藥物納入給付標準,包含EGFR、 ... 於 health.businessweekly.com.tw -
#16.農夫背痛竟是肺癌第4期健保未給付女兒籌錢急救父 - HiNet生活誌
根據健保署2018~2020年統計共收載涵蓋肺癌、乳癌等16種癌別的癌症新藥,以2020年為例,標靶藥物申報藥費達216億元,佔癌症新藥資源的59.9%;其次為化療 ... 於 times.hinet.net -
#17.標靶治療肺癌 - 防癆協會
兩種標靶藥物. 由於價格昂貴,因此健保僅給付予特定條. 件的病人,且需經事前審查核准後使用,. 否則病人必須自費。早期非小細胞肺癌的. 治療方法仍以外科手術切除為主,而 ... 於 www.tb.org.tw -
#18.肺癌標靶新藥最快4月納健保850名癌友受惠 - 中央社
健保 署今天宣布,健保通過肺癌第三代標靶藥物泰格莎納入給付,在藥費控制在新台幣2億元前提下,若與藥廠議價順利,最快4月起給付,近850名癌友受惠。 於 www.cna.com.tw -
#19.重磅消息!EGFR T790M標靶藥物osimertinib健保有條件給付
限單獨使用於:(1)具有EGFR Exon 19 Del 基因突變且無腦轉移之轉移性(第Ⅳ期)肺腺癌病人之第一線治療。(2)先前已使用過EGFR 標靶藥物gefitinib、erlotinib 或afatinib ... 於 www.taiwan-pharma.org.tw -
#20.《肺癌》第三代ALK標靶藥物突破抗藥性限制 ... - Genet觀點
台灣肺癌學會理事長暨臺北榮民總醫院胸腔部一般胸腔科主任陳育民醫師表示, ... 且ROS1標靶藥物亦通過健保給付,每年可為病友省下超過180萬元, ... 於 www.genetinfo.com -
#21.更多標靶藥物納健保給付肺癌病友福音| 民視新聞網 - LINE ...
更多標靶藥物納健保給付肺癌病友福音 ... 根據衛生福利部國民健康署之前公布的資訊,2019年平均每天約有26名國人死於肺癌,由於肺癌早期不易發現又容易轉移 ... 於 today.line.me -
#22.常見癌症標靶藥物費用- 每年50~200萬元不等
常見癌症標靶藥物費用. 每年50~200萬元不等. 新型療法. *依各醫院訂價為準*一切依健保給付項目及支付為標準 ... 肝癌、腎細胞癌、非小細胞肺腺癌. 於 www.fubon.com -
#23.修訂抗癌瘤藥物9.80.Osimertinib (如Tagrisso)部分藥品給付規定
(1)具有EGFR Exon 19 Del基因突變且具腦轉移(CNS)之轉移性(第Ⅳ期)肺腺癌病患 ... (2)先前已使用過EGFR標靶藥物gefitinib、erlotinib、afatinib或dacomitinib治療 ... 於 www.tsim.org.tw -
#24.肺癌標靶藥非患者都適用 - 防癌101 - 癌症專區
健保 第一線給付標靶治療藥物,並非所有肺腺癌病患都有辦法治療,至少有兩種患者無法順利使用。一、病患有足夠檢體可供基因檢測,結果沒有基因突變。 於 cancer.foodcare.com.tw -
#25.肺癌精準治療腫瘤改善率達8成專家籲次世代基因定序納健保給付
李伯璋說明,為提供臨床醫師診療癌友所需之必要檢測,健保署近年來加速給付多項癌症標靶藥物以及用藥前的伴隨式檢測,例如肺癌標靶藥品泰格莎與用藥前 ... 於 health.ettoday.net -
#26.健保資訊-臺北榮民總醫院員山分院
妥復克與過去健保已給付的非小細胞肺癌標靶藥物「艾瑞莎」及「得舒緩」相同,用於第一線治療晚期或轉移性非小細胞肺癌時,患者表皮生長因子受體須有突變才 ... 於 www.ysvh.gov.tw -
#27.肺癌標靶藥物健保給付條件 - Pizzeria
肺癌標靶藥物健保給付 條件. Posted on by 0. 基於上述理由及照顧肺癌病友,健保署於2020年3月宣布將第三代標靶藥物納入健保給付,4月1日上路。 健保署表示,以藥價財務 ... 於 www.pizzeriaitalia.me -
#28.社團法人台灣醫務管理學會
標題:, 肺癌標靶藥健保給付將寬列 ; 內容:. 【中央社/記者陳清芳台北報導】. 一項亞洲研究發現,不抽菸卻得肺腺癌的病患,往往是表皮生長因子(EGFR) ... 於 www.tche.org.tw -
#29.肺腺癌標靶藥納健保晚期基因突變肺癌延命希望 - 生醫觀點 ...
曾堯麟主任指出,根據健保的晚期肺腺癌藥品給付規定,應先做EGFR、ALK和ROS1基因檢測,若陽性可申請標靶藥物治療,最近健保給付新增了EGFR 標靶藥物, ... 於 www.biomedviews.com -
#30.「次世代定序」揪出罕見肺癌標靶藥助延長治療戰線- 台股
亞洲人最常見的基因突變是EGFR型,約佔肺腺癌50到60%;其次是ALK型,約佔6%;另ROS-1型約佔1%,這三種驅動基因造成的肺癌標靶藥物,健保都有給付,且 ... 於 stock.pchome.com.tw -
#31.女性肺癌跟基因有關新標靶藥物納健保力拚存活率過5成
過去晚期治療多數靠化學治療跟放射治療,近年加入標靶治療的選擇,可以透過專一性藥物直接鎖定殺死癌細胞。2020年四月起健保通過給付新一代標靶,讓更多 ... 於 www.setn.com -
#32.【弄懂健保篇】最新標靶藥物與藥價大搜 - 好險在這裡
健保 支付不是「人人有藥」,也不是「無限供應」,最完整的標靶藥物清單看這裡. ... 雖然健保有給付,但卻不時聽到癌症病人等不及先行自費用藥,臨床醫師經常呼籲政府 ... 於 goodins.life -
#33.自費vs 健保:治療效果有差別嗎? - 學生訪談:肺癌迷思Q&A
本課程共有四周,介紹肺的功能、肺癌形成的原因、以及肺癌的分期與治療,完成課程 ... 所以我相信,未來不管是免疫或是新一代的標靶藥物健保都有可能會給付,只是它還 ... 於 www.coursera.org -
#34.肺癌標靶藥得舒緩健保給付 - 人間福報
肺癌標靶藥物 「得舒緩」,不但能使病患穩定控制病情,對化療及艾瑞莎治療失敗的患者燃起生機,但費用昂貴,每天口服一顆藥,花費近兩千三百元。 於 www.merit-times.com -
#35.「藥品給付規定」修訂對照表第9節抗癌瘤藥物Antineoplastics ...
(2) 非小細胞肺癌: ... 已使用過至少一線標靶藥物治療失敗,又有疾病惡化者。(倘有二線標靶藥. 物擴增給付用於此適應症時,本款即同步限縮於與第二線標靶藥物擇一使. 於 wwwfs.vghks.gov.tw -
#36.健康網》肺腺癌新藥納健保兩代標靶藥接力治療成效佳
肺腺癌 患者使用第二代標靶藥物治療,多半可先清除大部分變異基因、抑制腫瘤生長,但仍要小心T790M突變造成腫瘤惡化。高雄長庚醫院胸腔內科醫師王金洲 ... 於 health.ltn.com.tw -
#37.一張表看懂肺癌有哪些標靶藥物這三種基因類型,健保都已給付
目前衛生褔利部核可用在肺癌的標靶治療藥物,包括表皮生長因子接受器EGFR、ALK、ROS1、BRAF和VEGF等。健保目前將EGFR、ALK、ROS1納入給付, ... 於 cancer.commonhealth.com.tw -
#38.2009.03.27 [記者會] 標靶藥物健保給付,賠了夫人又折兵?
知名腫瘤科蔡俊明醫師即曾撰文表示:某肺癌標靶藥物的研究指出,標靶藥物對腫瘤基因突變的病人能達到較高的有效性(約71%)、疾病無惡化期也較長(10個月 ... 於 twh.org.tw -
#39.肺癌標靶藥物健保擬放寬給付 - 中華民國製藥發展協會
肺癌標靶藥物健保 擬放寬給付. 內容. 肺癌患者中有不少是EGFR基因突變,針對EGFR基因突變有效的標靶藥物,目前是第二線用藥,健保局表示最快明年初就會放寬到第一線。 於 www.cpmda.org.tw -
#40.癌友福音!第3代標靶新藥「泰格莎」納健保最快4月給付...醫
晚期非小細胞肺癌患者有新福音了!健保署於日前宣布,經「全民健康保險藥物給付項目及. 於 www.cmmedia.com.tw -
#41.羅思克200 毫克膠囊(Rozlytrek 200mg hard capsules) 醫療 ...
與ROS1 陽性晚期肺癌相關訊息:在過去沒有標靶治療的情況下,治療以化療為主。 ... (一) 建議者預期本品納入健保給付後,將取代Xalkori® 的市場,推估未來五年本品使用. 於 www.cde.org.tw -
#42.新型ALK標靶藥健保給付免煩惱 - uho優活健康網
臺大內科部主治醫師廖唯昱指出,ALK陽性非小細胞肺癌雖僅佔5%,但根據數據顯示,肺腺癌病患抽菸比例低,且患者年齡中位數偏年輕、大約55歲左右,對癌友的衝擊不容輕視。 於 www.uho.com.tw -
#43.肺癌一線標靶納健保病友:救了我也救了家人
鼓勵病友能把握治療的黃金時機! 2020年健保署將治療EGFR、ALK突變肺腺癌新一代標靶藥物納入健保給付後, ... 於 www.nownews.com -
#44.37歲仿妝夭后Yui癌逝的五大啟示!月花18萬吃標靶藥的她
目前針對最常見的EGFR基因突變肺腺癌,有標靶藥物可治療,目前肺癌治療會 ... 用於第一線治療延遲疾病進展的時間,目前第三代藥物尚未納入健保給付,. 於 www.jd888.com.tw -
#45.肺癌標靶新藥將納健保850名癌友受惠 - 工商時報
健保 署今天宣布,健保通過肺癌第三代標靶藥物泰格莎納入給付,在藥費控制在新台幣2億元前提下,若與藥廠議價順利,最快4月起給付,近850名癌友受惠。 於 ctee.com.tw -
#46.艾瑞莎膜衣錠 - 華人癌症資訊網
中文名稱:艾瑞莎膜衣錠英文名稱:Gefitinib藥品:Iressa藥品分類:標靶治療藥物仿 ... 突變之局部侵犯性或轉移性之非小細胞肺癌(NSCLC)病患之第一線治療。 健保給付 ... 於 www.tci-mandarin.com -
#47.「救命,不要只救半條命!」 - 正視健保給付審查失衡
癌症標靶藥物健保給付不公之下的治療問題 ... 標靶治療. 藥品費用(元). 平均每人標靶. 治療藥物費用 ... 大腸直腸癌患者人數(67,315人)遠比肺癌罹患人數(35,636人). 於 www.ttcc.org.tw -
#48.健保局訊息內容 - 國軍高雄總醫院
次世代基因定序(NGS)檢測健保邀集專家討論 ... 提供臨床醫師診療癌友所需之必要檢測,健保署近年來加速給付多項癌症標靶藥物以及用藥前的伴隨式檢測,例如肺癌標靶藥品 ... 於 814.mnd.gov.tw -
#49.肺癌難活過一年!醫苦笑:病友會都辦不了…健保新藥讓存活率 ...
最新癌登結果顯示肺癌死亡率蟬聯第一位,平均每1小時3分15秒就有一人死於 ... 目前健保已給付用於癌症之36種標靶藥物及免疫藥品中,需要經過檢測才可 ... 於 heho.com.tw -
#50.肺癌標靶藥物得舒緩列入健保給付| 台灣英文新聞 - Taiwan News
樞機主教單國璽一年多前罹患晚期肺癌,積極樂觀面對生命的態度,鼓舞許多癌症病患,現在治療肺癌的標靶藥物「得舒緩」自六月一日起列入健保給付,是對 ... 於 www.taiwannews.com.tw -
#51.老人肺癌仍可醫 - 奇美醫院
陳昭勳醫師指出,96年底之前,標靶藥物艾瑞莎(Iressa),健保雖有給付,但只給付在肺腺癌的第三線用藥,也就是必須經過兩種以上不同的化療處方,且必須包含白金類藥物如順鉑 ... 於 www.chimei.org.tw -
#52.肺癌的標靶治療-血液腫瘤科 - 三軍總醫院
目前治療肺腺癌的標靶藥物艾瑞莎(Iressa)或得舒緩(Tarceva)均是EGFR的酪氨酸激脢 ... 不是癌症ㄧ診斷就需使用標靶治療,而且健保均有給付的條件,大多數的標靶藥物仍 ... 於 wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw -
#53.肺癌防治篩檢、治療雙管齊下第三代標靶藥納健保
相較於肺腺癌患者有眾多標靶藥可使用,其他肺癌主要的治療選擇都是化學治療,多數的化療藥物不論是鉑類化合物,或是其他歐洲紫杉醇、太平洋紫杉醇、5-FU等 ... 於 www.twhealth.org.tw -
#54.晚期肺癌標靶藥接續治療七旬婦成抗癌模範生!
晚期肺癌病人雖然不能根治,但治療上期望以標靶治療,延長整體存活率,王金洲醫師建議,肺癌患者都能夠進行基因檢測,因為目前EGFR、ALK、ROSE1等基因,皆有健保給付,找出 ... 於 www.tainanpharma.com.tw -
#55.肺癌第三代標靶新藥健保最快4月給付 - 世界民報|
肺癌 患者的福音,衛生福利部中央健康保險署今(3)日宣布,健保通過肺癌第三代標靶藥物泰格莎(Tagrisso)納入給付,目前健保署已與藥廠議價進入最後階段 ... 於 www.worldpeoplenews.com -
#56.2018-12-01 精準醫療時代來臨!基因檢測助晚期肺癌患者尋求 ...
基因檢測助晚期肺癌患者尋求個人化治療 一名60多歲的男性,去年8月罹患了國人最常見的肺腺癌,當時他服用健保給付的第一代EGFR-TKI標靶藥物,病況控制 ... 於 www.cth.org.tw -
#57.「次世代基因檢測」擬納健保健保署:不限單一癌別
楊泮池分析,現行健保給付單一基因檢測,每做一個基因就給付一次,三、四個 ... 費用與肝癌篩檢相當,也等於一顆標靶藥物費用,是相當划算的投資。 於 ibmi.taiwan-healthcare.org -
#58.基因檢測也用於治療追蹤!延續肺癌存活期 - 亞東醫院
27歲被宣告肺腺癌第四期!選對基因篩檢、治療策略 ... 張晟瑜醫師說:「台灣肺癌已經有五種標靶藥物健保有給付,患者只要做過基因檢測就可以申請。」. 於 www.femh.org.tw -
#59.五月起健保給付肺癌標靶新藥「妥復克」 | Anue鉅亨- 時事
肺癌 是國人好發的癌症之一,根據國健署統計,每年約增加上萬名患者,五月一日起,健保署將給付第三種標靶藥物「妥復克」,預估平均每個患者一個月可以 ... 於 m.cnyes.com -
#60.未來趨勢的標靶治療﹙ II ﹚
當然,缺點一定有,ㄧ般人都知道的:藥性愈強,副作用也愈強。目前第二代標靶藥物妥復克已經通過台灣衛生福利部核可,相信很快就可以健保給付,造福肺癌 ... 於 www.cancercare.org.tw -
#61.使用肺癌標靶藥物的非知不可| 醫療新聞
最新的第3代泰格莎則用於曾以第1代或第2代標靶藥物治療,但產生T790M抗藥突變基因的肺腺癌患者。 在使用間變性淋巴瘤激酶抑制劑(ALKI)方面,第1代截克瘤 ... 於 www.cmuh.cmu.edu.tw -
#62.健保癌藥給付資格限縮醫界譁然 - 聯合報
歷經五年申請,晚期肺癌第三代標靶藥物「泰格莎」終於在二○二○年四月納入給付,對象為EGFR T790M基因突變、無腦轉移的晚期非小細胞肺癌患者。但健保 ... 於 udn.com -
#63.肺癌標靶藥物還不夠精準,造成健保資源浪費
約有半數的肺腺癌病患一般認為適合標靶藥物治療。 ... 健保署對於末期肺癌患者若基因檢測確定EGFR 基因有突變者,予以給付標靶藥物費用,大大減輕患者 ... 於 www.moneydj.com -
#64.末期肺癌的新選擇:標靶藥物 - 臺大醫院-健康電子報
關鍵字:肺癌標靶藥物、得舒緩、Tarceva、艾瑞莎、Iressa、妥復克Giotrif、酪氨酸 ... 晚期或轉移性(即第ⅢB期或第Ⅳ期)肺腺癌病人的第一線治療並享有健保給付;得 ... 於 epaper.ntuh.gov.tw -
#65.健保局標靶藥物
而此次健保一線擴大給付、二線納入健保的新制,對許多晚期肝癌患者來說更是雙重福音,除了減輕經濟負擔,還能獲得更完善的治療。 健保署今天宣布,健保通過肺癌第三代標靶 ... 於 goinupaffariesport.it -
#66.肺癌的標靶治療
的兩種標靶藥物,目前健保核准且給付的適應症在於晚期肺腺癌病人合併有上皮. 細胞生長因子基因突變可以第一線服用這類標靶藥物。另外就是單獨使用於先前. 於 www1.cgmh.org.tw -
#67.肺癌 - 百靈佳殷格翰
疾病新聞. 2022癌症高峰論壇/接續型雙標靶治療肺癌突破五年存活門檻 ... 疾病新聞. 肺癌藥物納健保晚期癌友命運新希望 ... 晚期肺腺癌健保給付新標靶接力延長存活期. 於 www.boehringer-ingelheim.tw -
#68.肺癌化療做先鋒接續ALK標靶藥健保能補助(高雄醫藥大學胸腔 ...
洪仁宇醫師指出,治療肺癌通常會為患者進行EGFR及ALK的基因檢測,若癌細胞呈現陽性反應,才能進行標靶藥物的使用,以整體肺癌患者來說,約5%患者可能有ALK基因反應,55% ... 於 sec.kmu.edu.tw -
#69.健保給付新標靶對付肺癌有策略 - 華人健康網
肺癌 病患每年新增超過一萬名,死亡率居冠的今日,肺癌治療進入「個人化」時代,標靶藥物已成為治療晚期肺腺癌的新趨勢。新健保給付肺癌標靶藥能積極 ... 於 www.top1health.com -
#70.「藥品給付規定」修訂對照表第9 節抗癌瘤藥物Antineoplastics ...
第Ⅳ期)肺腺癌病患之第一線. 治療。 (2) 先前已使用過EGFR 標靶藥物 gefitinib、erlotinib 或 afatinib 治療失敗,且具有EGFR. T790M 基因突變之局部侵犯性或. 於 ws.nhi.gov.tw -
#71.病死或窮死,你能選嗎?「台灣新國病」肺癌,為何1個月藥錢 ...
陳育民說,台灣肺癌患者當中,多達55%有EGFR基因變異,多數都會走到T790M基因變異,目前第三代標靶藥物可控制病情、避免腫瘤轉移,以健保肺癌就醫 ... 於 www.storm.mg -
#72.【報導】標靶藥物治療肺癌同時保有病患及家屬生活品質
目前有健保給付的三種EGFR標靶藥物,用在一線肺癌治療時,多數病人在10到12個月後,腫瘤會產生抗藥性使藥物失效。這時候,找到導致藥物失效的抗藥基因, ... 於 web.csh.org.tw -
#73.標靶藥物「艾瑞莎」 一顆二千天天得吃肺癌貴藥健保給付
健保 局專家委員日前開會討論,決議修正肺癌標靶藥物「艾瑞莎( Iressa)」給付規定,由現行用藥條件嚴格的三線用藥,有條件放寬為二線用藥。此一決定可望讓更多癌症病人 ... 於 healthmedia.com.tw -
#74.肺癌標靶新藥上市5/1起納健保給付 - 公視新聞網
健保 署宣布從今天起,將第三種肺癌標把藥物「妥復克」納入給付,預估每個月將可為肺癌患者,省下4萬元藥費。 又有新的肺癌標靶藥物上市, ... 於 news.pts.org.tw -
#75.健保給付標靶藥物肺癌晚期患者重燃生機 - 台灣癌症基金會
隨著醫學進步,漸漸研發出許多標靶藥物,而近期對患者幫助最大的,無非是ALK陽性晚期非小細胞肺癌標靶藥物,9月通過健保給付後,不僅大幅降低患者經濟負擔,更改善了 ... 於 www.canceraway.org.tw -
#76.肺癌標靶新藥納健保!最快4月起給付
另外,健保署也調整癌症免疫新藥給付範圍,關於病友關切的癌症免疫新藥,108年健保給付至今總共超過1500位癌症患者,此次藥物共擬會議也就使用癌症免疫 ... 於 news.cts.com.tw -
#77.更多標靶藥物納健保給付肺癌病友福音 - 民視新聞
仔細跟病患說明肺部狀況,他是台灣臨床腫瘤醫學會理事長賴俊良醫師,曾治療過很多癌症患者,有位老先生讓他印象深刻。 更多標靶藥物納健保給付肺癌病友 ... 於 www.ftvnews.com.tw -
#78.第三代ALK標靶藥物突破抗藥性限制ROS1標靶藥物過健保給付
郭志熙主任表示,所有肺癌患者中以肺腺癌為大宗,而肺腺癌患者又有近七成有基因突變,遠高於歐美國家,近55%的病友基因型別為EGFR(表皮生長因子接受器) ... 於 www.hea.com.tw -
#79.晚期肺癌標靶藥物健保正式給付,年省超過百萬藥費!
對症下藥的個人化治療,EGFR及ALK基因標靶藥物都已健保給付! 根據101年癌症登記報告,肺癌繼續蟬聯國人死亡率第一位, ... 於 www.kingnet.com.tw -
#80.新藥發展讓晚期肺癌不煩「腦」,藥物健保給付更成癌友靠山
△鎖定特定基因突變及早使用標靶藥物,肺癌腦轉移病人也能逆轉勝。 匯流新聞網記者陳鈞凱、呂怡潔/台北報導. 肺癌高居國人癌症死亡率的第 ... 於 cnews.com.tw -
#81.精準醫療讓肺癌只是一種慢性病!用藥順序正確,接力治療就能 ...
舉例來說,晚期肺腺癌患者第一線使用最昂貴的第三代標靶藥物,乍看之下像是做出聰明的選擇,以往自費得花上每月近20萬,現在則有健保給付,不用自費,但 ... 於 health.gvm.com.tw -
#82.健保署- 【肺癌標靶藥物,健保給付新動態 】... - Facebook ...
肺癌標靶藥物 ,健保給付新動態 】 腫瘤發生的機轉非常複雜,但臨床證實與基因密碼的變異有高度關聯❗科學家不斷發現這些會導致癌化的突變基因,針對這些突變基因研發 ... 於 zh-cn.facebook.com -
#83.肺癌存活率增3成晚期標靶藥健保給付年省上百萬 - 蘋果日報
今年四月初又有一晚期肺癌藥物通過健保給付,一年約能省下150萬元以上費用,減輕癌友不少負擔。 賴基銘進一步說明生活及飲食預防,包括戒菸、避免二手菸害 ... 於 tw.appledaily.com -
#84.5成肺癌發現已是晚期民團籲免疫治療納健保給付
肺癌 連續10年登上國內十大癌症死因首位,平均每小時就有1.1人因肺癌病逝。醫師指出,每年有將近9000人確診晚期肺癌,其中有3成7患者無法使用標靶藥物 ... 於 www.chinatimes.com -
#85.[健保新知] 肺腺癌標靶用藥Iressa(愛瑞莎)納入一線健保給付 ...
一項亞洲研究發現,不抽菸卻得肺腺癌的病患,往往是表皮生長因子(EGFR)基因突變所致,針對EGFR的標靶藥療效勝過化療,台灣明年可望放寬列為第1線健保給付 ... 於 tohover19.pixnet.net