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趁你還記得（暢銷七週年增訂版）：20年認知症跨領域整合照護學習 侍親12年心得筆記 兼顧生活品質與孝道

為了解決榮總網路掛號的問題，作者伊佳奇 這樣論述：

提供醫生無法教的認知症非藥物生活方式及有效照護方案， 跨領域全方位的認知症照護指南，作者以人為本從「心」做起， 理解親人，破解認知症藥物的迷思， 減緩認知功能退化、照護上困擾、避免鼻胃管、長期臥床的夢魘。 解答了高齡化社會認知症照護下， 政府協助、社區支持、家庭責任的依存平衡關係， 助你在共助（長照2.0）、公助（生活輔助）、互助（志工、社區互助支持網）、自助下， 走過這條充滿挑戰與壓力的照護道路。 　　【不可錯過的暢銷七週年增訂版全新內容！】 　　以初期口腔保健到晚期吞嚥、進食障礙、吸入性肺炎為例介紹「系統化」認知症照護 　　跨領域認知症整合照護實際做法 　　「系統化」、「生活化」、「以人

為本」的認知症照護 　　去汙名！失智症應正名為「認知症」 　　全球認知症藥物的最新資訊 　　運用環境設計以強化認知症照護 　　如何善用長照2.0服務與相關政策 　　作者伊佳奇以十二年親身經驗完成的認知症居家照護手冊。 　　當初由於父親罹患認知症（舊名失智症），而與這種病症共存的種種經歷，並未因父親的逝去而停止，認知症照護專家伊佳奇，至今仍為此種疾病的長照、系統、整合而奔走宣導。 　　本書為認知症家屬帶來實用的居家照護心法，不僅教你要怎麼做，更教你要如何思考看待、如何安定患者與照護者兩方的心。 　　認知症是一種不可逆的腦退化性綜合症狀。腦退化會無聲無息發生在腦內部，至今的醫療技術仍束手無

策，如果發生在自己與家人身上，我們也只能學習接受與瞭解。唯一能夠持續努力的，就是繼續讓每個人嘗試著認識認知功能退化是什麼？認知功能退化會影響哪些日常生活？唯有當愈來愈多人瞭解，能以同理心去面對，在我們或者身邊的人罹患認知症時，才能有較理想的生活環境。 　　高齡化社會擋不住的洪流，認知症照護是社會與家庭共同的責任。 　　促進自助、互助（志願者、地方協助）；共助（健保、長照2.0、商業保險）；公助（生活輔助）之間的相互補充。 　　──本書幫助認知症家庭── 　　支持您走過那無助的照護之路 　　幫助您在照護上隨時可翻閱的書 　　啟發您照護上的新方法與新點子 　　提前思考與規劃漫長的照護之路 　　

有效整合與運用家庭與社會資源   　　──給醫療、社工等專業人員── 　　如何落實醫療服務的「同理心」 　　協助體會認知症家屬在照護上的需求 　　協助瞭解認知症家庭在照護上所看不見的辛苦與無奈 　　體認認知症照護「本土化」與「個別化」的重要性 　　重新思考醫療上對認知症患者「以人為本」的價值 　　重新整合專業知識以「系統化」照護觀念對認知症家庭提供協助   　　──給長照機構人員── 　　提升對認知症患者在照護品質上的教材 　　協助對認知症非藥物生活方式的運用 　　如何遠離約束，協助長者降低精神行為症狀 　　重新思考對認知症精神行為症狀的照護方式 　　如何與家屬溝通，讓家屬成為照護的助力  

　　──給醫療、護理、社工、長照等學習者── 　　深入瞭解跨領域認知症整合照護的實際做法 　　認識認知功能退化與照護方法、照護態度間有何關係 　　思考認知症長者的認知功能退化與其生活自理能力間的關係 　　重新思考「片斷化」、「症狀化」、「醫療化」認知症照護與「系統化」、「以人為本」、「生活化」認知症照護有何不同   　　──給中壯年子女── 　　幫助父母規劃退休後的生活以遠離認知症 　　協助思考父母的心理變化以遠離空虛及憂鬱 　　體會珍惜「父母的健康」是子女重要的資產 　　也可對自己未來提前規劃遠離認知症的生活 　　作者為此長年耕耘，集結心血成果為此書，替同樣為罹患認知症家人所苦的你，獻上一

帖最真誠的藥方。 名人推薦 　　◇專文推薦◇ 　　張艾嘉　電影工作者 　　王培寧　台北榮總失智治療及研究中心主任 　　王建煊　前監察院長 　　王幼玲　監察委員 　　易智言　編劇／導演 　　◆真情推薦◆ 　　于國華   北藝大副教授兼藝術行政與管理研究所所長 　　王浩威   華人心理治療研究發展基金會執行長／精神科專科醫師 　　成　亮   伊甸基金會前任董事長 　　李四端   資深新聞傳播人 　　李長庚   國泰金控總經理 　　施振榮   碁集團創辦人／智榮基金會董事長 　　張曼娟   作家 　　劉秀枝   台北榮總神經部特約醫師 　　瑪法達   星座專家 　　賴浩敏   前司法院長 　　

韓良憶   美食作家 　　（依姓名筆劃排序） 作者簡介 伊佳奇 　　畢業於台大政治系，美國南加州大學公共行政研究所碩士及博士班。 　　曾任教東吳大學政治系、及世新大學新聞系、元智大學老人福祉科技研究中心。 　　為了照護認知症的父親： 　　曾在台灣、日本、美國、丹麥等參與研習認知症照護、神經醫學、老年醫學、老人護理、長期照護、職能治療、物理治療、營養學、口腔醫學、吞嚥訓練、介護食品等課題超過六百場以上。 　　曾在《聯合報》、《蘋果日報》、《中國時報》、《自由時報》、《美國世界日報》等媒體，發表有關長期照護政策、認知症政策、認知症照護、認知症非藥物生活方式等文章超過三百篇。 　　在

台灣及海外已有超過六百場認知症照護相關演講，包括：台灣各大圖書館、醫院、縣市政府衛生局、共照中心、大學、法官學院、民間社團、保險公司、私人銀行等，也曾應邀在美國加州聖荷西市、聖他克拉市、東岸紐約市、長島、西澤西州、香港、上海、杭州等地演講，於青島線上教學九個月。 　　在康健雜誌網站名家觀點熟年人生、遠見健康雜誌網站專家觀點、關鍵評論網等，開立個人部落格，有超過六百篇有關認知症照護、認知症政策、老年醫學、長照制度、長照政策等文章，是目前在華文世界探討認知症照護文章數量最多者。 　　著作： 　　1. 《趁你還記得──醫生無法教的認知症非藥物療法及有效照護方案，侍親12年心得筆記，兼顧生活品質與

孝道》 　　為華人世界第一本以非藥物療法融入日常生活方式的認知症照護書籍，為博客來網路書店醫療類型書籍排行榜第一名，2015年醫療類暢銷書籍Top 10。（是唯一一本單一疾病類型書籍）（時報文化，2014年11月21日） 　　2.《別讓記憶說再見──全方位認識失智症》 　　從醫學、社會、文化、家庭來瞭解認知症，跨領域整合資源面對它，為華人世界中第一本重視認知症照護者健康的書，強調以人為本的認知症照護書籍。（天下雜誌，2017年12月27日） 　　3. 《守著記憶守著你──失智症照護全書》 　　一本重視照護者健康與認知症長者尊嚴的書。（天下雜誌，2017年12月27日） 認知症照護體系建

立表 推薦序 記得／張艾嘉（電影工作者） 推薦序 將分享認知症照顧的正確概念和方法當作一生的志業／王培寧（台北榮總失智治療及研究中心主任） 推薦序 父親，對不起您！／王建煊（前監察院長） 推薦序 不曾停下的照護之路／王幼玲（監察委員） 推薦序 遲到的安定力量，來聊聊生命這回事吧／易智言（編劇／導演） 自 序 散播認知症照護的種子 總論 台灣認知症照護上的盲點 去汙名──失智症應正名認知症 建構「整合性」、「系統化」、「階段性」、「個人化」認知症照護計畫 認知症跨領域整合照護的重要性 認知症照護過度依賴醫療化 個案：認知症長者不願洗澡，就打抗精神性藥物？ 從電影《父親》學習認知症照護 環境設

計與認知症照護息息相關 １實證研究告訴我們遠離認知症的生活 生活中，如何遠離認知症的具體作法 三項實證研究結果說明健康生活型態的重要 ２他不重，他是我父親 我強壯的父親，生病了 不想放手  親身照護 ３認知症，怎麼了？必須先思考與要做的事 疾病診斷：認知症的診斷 阿茲海默症十大警訊 認知症的類型與病程 無藥可醫，又為什麼需注意與及早就醫 ４家人的照護資源分配 家人照護共識及需要學習哪些？ 與父親一起去上課 家庭同心協力共同照護 家庭關係凝聚與重建 重新認識長者 財務規劃 認知症在不同階段的照護上目標會不同 老爸的生活課表 認知症非藥物生活方式活動與日常生活相結合 ５一定要做的事 如何

運用／整合資源 社會資源的運用與結合──長照2.0 ６家人「愛的工作」 如何居家照護認知症家人 培養稱職的外籍看護 照護體系的建立 生活方式與環境的重建 誰是導演？誰是演員？ 不同類型與病程有著不同生活安排 阿茲海默症病程 認知症整合照護──以家庭為核心 罹患認知症，仍是有自尊、有感情 ７讓家人最頭痛的認知症精神行為症狀（BPSD） 妄想──被偷妄想 妄想──被遺棄妄想 妄想──妒嫉妄想 妄想──被害妄想 精神症狀──錯認 精神症狀──幻覺 行為障礙──攻擊行為 行為障礙──睡眠障礙 行為障礙──重覆行為 行為障礙──貪食 父親一週飲食 行為障礙──病態收集 行為障礙──不適當性行為 ８

認知症藥物治療 認知症的藥物治療 全球里程碑！第一個可延緩退化的阿茲海默症藥物終於被批准 百健、衛采新藥「Lecanemab」、禮來「Donanemab」 接二連三阿茲海默症藥物獲得FDA「突破性療法」認定 減緩阿茲海默症認知退化藥物阿杜荷姆「Aduhelm」停看聽想！ 阿茲海默症的新藥面臨許多挑戰 別再聽信宣稱可治阿茲海默症的健康食品，美國FDA已嚴管 中國二○一九年宣布研發出治療輕中度阿茲海默症藥物甘露特鈉 ──「九期一」 認知症患者服用抗精神性藥物是否會致命？ ９醫生沒有告訴你的認知症非藥物生活方式與日常生活結合的非藥物生活方式 認知症非藥物生活方式落實在日常生活 懷舊療法（一） 懷舊

療法（二） 懷舊療法（三） 運動療法 認知療法 音樂療法 讓音符喚醒阿茲海默症母親沉睡的記憶 藝術療法──書法 藝術療法──繪畫 寵物療法 園藝療法 芳香療法及撫摩療法 阿茲海默症奪不走的深層記憶 １０帶認知症老爸上醫院 帶長者就醫 第一次掛號就上手？瞭解健保制度下的就醫環境 老爸的VIP病歷表：長者醫療資訊 就診時可能面臨的問題 住院、開刀及避免譫妄 是時候選擇長照機構 １１認知症系統化照護：不可逆、掌握當下的運用案例研討 不可逆、掌握當下：來看認知症系統化照護 從口腔保健、咀嚼、營養、食物材質、吞嚥、吸入性肺炎到是否安置鼻胃管為例 咀嚼力──牙齒保健 健口操 當認知症長者末期出現進食困

難、吞嚥障礙時，有哪些選擇？ 營養及不同型式的食物 高齡者的隱形殺手──吸入性肺炎 １２別了！我親愛的父親：必須面對的安寧療護及準備 簽署放棄急救同意書（DNR） 總論　台灣認知症照護上的盲點 去汙名──失智症應正名認知症 為認知症（Dementia Disease）正名是我多年來努力的目標之一，為的是民眾能接受、認識、瞭解此一腦退化性綜合症候群，必須先讓民眾願意接受疾病名稱，為客觀、中立的名稱，不再汙名化此一疾病，所以「趁你還記得」改版率先正名，改稱為認知症，是腦部認知功能逐漸受損的症狀，希望大家一起來推動正名。 民眾無論是看到或是聽到疾病名稱，會望文生義，過去此一疾病曾被稱為「癡呆症

」，二○○一年，台灣將癡呆改為失智症，但無論是癡呆或是失智，容易導致恥感和歧視。因此，亞洲其他使用漢字的國家和地區早已陸續進行了對癡呆或失智的正名。 二○○四年日本厚生省提出將「癡呆症」改名為「認知症」，二○○五年在介護保險法修法時，以立法方式明文規範稱為「認知症」。香港在二○一二年改稱「認知障礙症」，社會上一般又稱「腦退化性疾病」。 世界認知症患者最多，預估超過一千五百萬的中國，二○一八年四月上海市民政局在文件中公告要求：「服務場所內不得出現敏感或歧視性用語，如老年癡呆、老年精神病、失智等。」但這疾病未受中國官方重視，確診率極低僅百分之七，原因之一正是疾病名稱仍沿用癡呆症。 二○一三年，美國

精神醫學會公布《DSM-5精神疾病診斷手冊》中，則改稱為「主要神經認知障礙症」（major neurocognitive disorder），即是希望藉由正名，以減少汙名化，帶給患者及家屬基本的尊重，也能客觀反映病症的情形，將所有腦部退化性綜合症候群的疾病全部包括在內，至少有七十種以上。 疾病的命名是以中性、客觀的陳述，避免使用主觀的形容詞或價值判斷，或以器官名稱等來命名，讓民眾與專業人員能夠一目了然並接受，譬如心臟病、腎臟病、氣管炎、腦炎等。誠如二○一四年將「精神分裂症」正名為「思覺失調症」，期望去除誤解和偏見導致降低病患就醫意願。

一○八天

為了解決榮總網路掛號的問題，作者劉華 這樣論述：

　　我因為腦瘤，動了個大手術， 　　在醫院待了108天才出院， 　　我知道，我能夠痊癒， 　　是上帝要我為祂做見證， 　　見證祂的大能與恩典。——劉華 　　上帝公平給人一天二十四小時， 　　不會因苦難而停留，也不會因歡樂而快逝！ 　　回憶過往那段難忘的心境，趣事，經歷和一路走過來的感想； 　　真誠、坦白地留下記錄與人分享。 　　人生中揮之不去的一段記憶，其實是安慰，也是感恩，和一種激勵； 　　安慰的是－－雖曾有過苦楚，恐懼，病痛，都已成了過去。 　　感恩的是－－經歷過後，能像現在，得之不易，何其珍貴。 　　激勵的是－－歲月匆匆，時光荏苒，善用光陰，放開心情，順其自然； 　　做想做的事，看想

看的人、物、景。 專文推薦 　　國立中央大學認知神經科學研究所教授——洪蘭 　　台灣京劇第一名旦（青衣祭酒）——徐露 　　美國創欣神學院（GETS）執行副院長——許震毅 作者簡介 劉華 　　以《綠卡的故事》一書知名文壇的寫實派作家，常有專文發表於報章雜誌，有感於自身和社會的需要，陸續與在美科學界有成者合作寫成了《了解我》、《壓力：是朋友還是敵人？》、《30開始：打造亮麗熟年》，讓這些有學術根據又有實用價值的書籍，對社會有所回報。 　　偏愛美食與養生的她，不願看到越來越多美國的麥當勞、炸雞等速食入侵，親率主廚及設計師前往美西觀摩實習，成為第一個將「自然健康飲食」、「沙拉吧」概念引進

台灣者。她認為旅遊是愛自己的一種方式，用眼睛去發現，用心去體會，把世界裝在心中。總是利用時間，找機會自己出去，足跡遍達七十餘國。 　　自幼信主，在板橋林家花園前小河受浸，工作之餘，獨立發行當時極為有限的基督教文刊「祭壇雜誌社」，定期出刊歷二十餘年，深為一般基督徒所喜愛。祈盼分享這段從驚恐、徬徨，到蒙福重生的見證能助人榮神。 洪蘭 推薦序  過來人的一句話 徐露 推薦序  同神的心，合神的意 許震毅 推薦序  軟弱變為剛強 劉華 作者序  這本書 第一部分 我的一○八天 場景1 發現 場景2 惶恐 場景3 尋訪醫生 場景4 任重道遠 場景5 掙扎 場景6 再訪醫生 場景7

慎重叮嚀 場景8 姐姐回來 場景9 決定日期 場景10  住院 場景11  一個心臟 場景12  剃光頭 場景13  打鼾 場景14  大陣勢 場景15  加護病房 場景16  人性的尊嚴 場景17  何以作答 場景18  有情有義 場景19  世事難料 場景20  優質病房 場景21  吊點滴 場景22  一封代禱的信 場景23 強迫休息 場景24 連續劇與聖樂歌曲 場景25 奶奶 場景26 鎮定劑 場景27 陌生訪者 場景28 改變 場景29 「想」與「行」 場景30 「捨」「得」 場景31 一念之間 場景32 一○八天 場景33 慶賀 王秀珍 ――― 後記 推開一扇陌生的門 第二部

分 永遠的牽掛──孩子 反思1  與成長後子女的相處 反思2 孩子不再屬於你 反思3 尊重 •求學選擇的尊重 •工作選擇的尊重 •婚姻上的尊重 •另一種尊重 •還有一種尊重 反思4 少叮嚀，多關心 反思5 多聽，少說，不問 反思6 告知的義務 第三部分 享受老年 心態1 愉快迎接 心態2 學習放下 心態3 自在生活 心態4 享受生活 心態5 含飴弄孫 心態6  保養，照顧 •均衡的飲食 •適當的運動 •充足的睡眠 •愉快的心情 心態7 服老、認輸 後記 我的信仰 洪蘭推薦序 過來人的一句話 　　歷史上，只要是人類的聚落就會發展出宗教，因為宗教能撫慰人心，尤其在亂世時，它帶給人民安定

的力量。我原先沒有這麼感覺到信仰的力量，在閱讀劉華女士（也是我中央大學認知神經科學研究所的同事陳永儀之母）的這本書時才體會到：高齡的她（不過看起來比我們任何一個人都年輕）又有七公分的腦瘤，能夠在手術完，住了一○八天院後平安回家，就是因為她把一切交給了神，不去煩惱自己不能控制的事，才可能如此順利的康復。 　　現在她把發病的經過和治療的過程詳細的記錄下來，讓其他遭受同樣情況的人不要驚恐，因為人最恐懼的便是未知，若有已經走過的人的指點，心情可以放鬆很多。書中有提到醫生帶了一位也是要開腦瘤的病人來作者的病房請她開導。病人聽到「我年紀比你大、腦瘤也比你大五公分，我都能順利開刀切除腦瘤，你也可以」，心就

放下了一半，破涕為笑。這就是作者寫這本書的目的，醫生再怎麼解說都不及過來人一句話。 　　劉華女士本身是作家，她的文筆流暢，描述生動，所以雖然是開腦瘤這種大手術應該很恐怖的，書讀起來卻是相當的輕鬆愉快，捨不得放下。書中有許多有趣但發人深省的段落，例如她和她先生（一位資深的飛將軍）在出院後，請當時在醫院照顧她的小護士們吃飯的那一段，真是笑痛肚皮，我且摘錄一小段以饗讀者。 　　在席間，一位護士問：「爺爺（即作者的先生），聽說台灣第一架波音七四七是您從西雅圖開回來的？」爺爺點點頭說：「沒錯，台灣第一個出國訪問的總統專機也是我飛的。」「哦，那不是蔣中正嗎？」爺爺搖頭說：「不是，是嚴家淦。」 　　護

士問：「嚴家淦是誰？ 沒聽過，蔣介石與蔣中正長得這麼像，他們是兄弟？」另一個護士一本正經地對問話的護士搖頭說：「不是啦，他們不是兄弟，是父子。」另一位護士問：「爺爺，你見過孫中山吧！ 他怎麼沒來台灣？」   　　「現在的教科書是怎麼寫的？ 歷史是怎麼教的？」史蒂芬•史匹柏在哈佛大學畢業生的演講中說：「如果不瞭解歷史，你將一無所知，就像一片樹葉不知道自己是樹的一部分，創造未來的方式是研究過去。」 　　歷史是重要的，我們的學生不要說歷史，連今人都不知道，有學生以為翁山蘇姬是日本A片的女優，也有人以為曼德拉（Nelson Mandela）是星巴克的咖啡，我今天上課才知道：新加坡前總理李光耀去年才過

世，現在的學生已經不知道他是誰了，作者這段描述令我大笑完後，非常憂心。 　　作者在書中也提了非常多親子共處之道，尤其是和成年的兒女，很值得我們反省。我一邊看，一邊後悔沒有早一點認識劉華女士、早一點受到她的教誨。人生是單行道，不能回頭重來，看了這書真的覺得家有一老，如有一寶，長者的智慧和人生歷練可以減少很多年輕人不必要的錯誤與遺憾。這是一本非常好看的書，我極力推薦給所有心中有神的讀者。（本文作者為國立中央大學認知神經科學研究所教授 洪蘭女士） 徐露推薦序   同神的心，合神的意 　　「我們主耶穌基督的神與父是當受頌讚的，祂曾照自己的大憐憫，藉耶穌基督從死人中復活，重生了我們，使我們有活的

盼望。」――〈彼得前書〉1章3節 　　二十多年前，朋友介紹了「笑友會」會長，也是該會創辨人：劉華姊妹給我認識。 　　雖然我們在不同的聚會裡追求聖經真理，但因著有同一信仰，彼此就一見如故！那時因我先生剛被主接去不久，大家對我特別關心；這十位「笑友」也是我多年好友，如今又成了笑友。她們希望藉著用餐，每月一次與我歡聚一堂「哈哈大笑，返老還童！」而我則盼望藉此，能將基督分享給她們。我們就這樣相敬、互愛直到如今。近年，因著我們實行「生、養、教、建」的召會生活，我每早晨五、六點就起床，也利用中午或晚上，和一些基督徒約在一起，不論用Skype 或Line，這些現代科技工具，追求享受新、舊約聖經中神聖、豐

盛生命的話語。使我們得以，晨晨復興，也日日得勝，雖然得救還需要每一天能過一種得勝的生活，必須操練主日在聚會中人人申言，說出這位是話的神，各個擺進來全體盡功用，使基督的身體，在我們的生活中彰顯出來。為此我的生活非常忙碌而緊凑充實，早晨晨興，傳福音，預備為主說話、探望、也常和聖徒們出外相調，「笑友」─見面的機會就減少了！ 　　有一天在Line裡得知：劉華姊妹得了腦瘤，大吃一驚！怎麼會呢？她談笑風生的模樣，喜樂的笑聲，常在我的腦海裏，也迴盪在我的耳邊！當時我立刻跪下禱告，求問我親愛的主耶穌，祂在我的靈裏向我說話：「舊人要破碎，新人要活出！」無論什麼事臨到，都有神的美意不必測，這一切為要使劉華姊妹，

更深的經歷基督復活生命的大能！因為主是「復活」，主是「生命」，主也是「道路」！ 　　《舊約．以西結書》1章4節：「我觀看，見暴風從北方颳來，有一朵大雲，有火不斷的閃爍，周圍有光輝；從其中，就是從火中所發出的，看來好像光耀的金銀合金。」 　　這裡的風、雲、火，為了要產生光耀的「金銀合金」。每次的暴風都吹得驚奇，因為暴風是「神興起的環境」；但隨之而來的是一朵大雲，有神的恩典眷臨及覆庇，又帶著閃耀的火，燒去我們舊人的卑情下品，使我們的靈如火挑旺起來，產生金（神的性情）銀（基督救贖之人性的美德）合金，就如主耶穌是第一個神人的模型，祂在地上活出神人的榜樣，使我們也能活出衪金銀合金的神人生命和性情，叫

我們舊人能割捨，產生生命的大轉彎，就是「舊人要破碎，新人要活出！」 　　劉華姊妹裡面有神的生命，有基督復活的大能，主又藉著她女兒，用網路全球查訪，替她找到一位從國外回台的專科名醫。劉華姊妹就安心留在台灣醫治了。她在重病時，實際的「行」在主生命的道路上，因而勝過了恐懼，勝過了病痛。 　　我突然領略，領悟到，並且摸著主──在他們這個家，及劉華姊妹身上，有特別、傑出製作的心意。我確信劉華姊妹的危機，要成為她全家的轉機，見證這位包羅萬有、賜人生命的主，是又真又活的神，活在劉華姊妹的靈裏：看她如何在經過死蔭的幽谷而不怕遭害。這一家人同神的心，合神的意，經歷並彰顯出死而復活生命的大能，如〈以賽亞書〉4

0章31節：「但那等候耶和華的必重新得力；他們必如鷹展翅上騰；他們奔跑卻不困倦，行走卻不疲乏。」 　　這就是今天要出版這本書《一○八天》的見證──劉華姊妹及她的家人！ 　　「應當一無罣慮， 只要凡事藉著禱告、祈求，帶著感謝，將你們所要的告訴神，神那超越人所能理解的平安，必在基督耶穌裏，保衛你們的心懷意念。」――〈腓立比書〉4章6–7節（本文作者為台灣京劇第一名旦（青衣祭酒）  徐露女士） 許震毅推薦序 軟弱變為剛強 　　我與劉華女士相識逾二十餘載，印象中，她是一位才華橫溢的女士， 一位作家、創業家、美食家、健談家、溫馨家庭的建造家（Homemaker）、豁達開朗、交友廣闊。夫妻倆與兩

位愛女的足跡踏遍五大洲的許多角落，遊歷各國山川人文見多識廣，也熱衷於教會與慈善公益活動，叫周遭的朋友羨煞。 　　劉華的母親是一位敬虔又勤奮的傳道人，聖經說，義人的後裔必大有盼望，他們必不致羞愧，必蒙神的眷佑與恩寵。他們夫妻退休後的生活很充實，過著神仙伴侶般周遊列國的恩愛生活，常與兩位愛女在國外相會一起度假，看著兩個愛女成長，在專業上嶄露才華，於司法界與教育界貢獻卓著，內心充滿感恩有滿足喜樂。萬萬沒料到，在銀髮年紀要面對腦膜瘤的大手術，這是身邊愛人與親人無法替代的惶恐、苦痛與磨難，她要如何走過？     　　猶記得，劉華女士在未證實腦膜瘤變大前，行走活動都還正常，說話的思路清晰，聲音向來嘹亮，

聚餐時有說有笑，她是很多人的開心果。當她語重心長的告知我們檢查結果，我們有幾位牧師很關心她，不忍她承受腦部開刀的痛苦與高風險，同心為她舉手代禱，憑信心特別為她向天父祈求大能的醫治，盼望短期內配合飲食作息的自然療法，腦膜瘤會漸漸萎縮變小，可以不術而癒。 　　後來MRI斷層檢查發現有七公分的腦膜瘤，醫生建議及早動手術，這不是一般小手術，高齡人士要進行打開腦殼的大手術，有些牧者感到心疼與納悶。惟持續禱告仰望神，深信天父上帝有祂的美意與奇妙的作為，祂要保守祂的兒女如保護眼中的瞳仁，在手術治療過程中讓她更深經歷神同在的安慰與喜樂。 　　當她恢復康健，我有機會回台灣到台中看望她與Captain陳大哥，

傍晚我們到附近公園走林蔭道，觀賞台中美術館周圍的怡人環境。劉女士很開心，腳步穩當有說有笑，不像動過大手術的人，過馬路時眼觀四方，一等綠燈亮了就健步如飛過去了。 　　在餐廳吃健康美食時，她的胃口特別好，說了很多趣味雋永的笑話，談及兒女的教育，親情的互動，大女兒見義勇為立志為受欺壓的人伸冤，願捨棄高薪職務立時從歐洲回台灣陪伴媽媽，大手術前，聰慧的小女兒定意理個光頭陪媽媽，光頭母女的真情互動，好笑又叫人欽羨，有幸聆聽感人肺腑的故事。 　　有一次我們回到台北短暫停留，夫妻倆特從台中經花蓮到台北看我們，到台北時搭乘捷運上下樓梯不氣喘，無任何倦態，我在捷運站口等他們時遠遠就聽到倆人的話聲與笑聲，親眼看

見神的同在與豐富恩惠。我心中充滿感恩，就一再鼓勵劉姐將這段醫治過程中的心理掙扎與心靈感受和家人相處的點點滴滴摘錄下來，一來可見證神的豐厚恩惠，二來叫更多人得屬靈助益。 　　對基督徒來說，《聖經．詩篇》第二十三篇是一首膾炙人口的生命聖詩，也常在很多國際級重大慶典與名人紀念禮拜中出現，年輕時我把它當做一首美麗的聖詩來欣賞。大衛描述自己從一個卑微的牧羊人到貴為國家的君王，又牧養全國百姓的經歷，過程中充滿神的信實供應，軟弱變為剛強，遇患難危險不感覺孤單無助，神領他經過死蔭的幽谷，常有神同在的喜樂，神的恩手緊緊牽引他，叫他得勝有餘與化危機為轉機，讀來真令人羨慕上帝是他的大牧者。 　　這美麗詩歌的人生

境遇並非屬於大名鼎鼎的偉人才享有的專利，我們的天父上帝是公平的，平凡的你與我在日常生活與工作事奉中，也能親身經歷神的恩惠與深刻體驗祂的同在，而劉姐的《一○八天》書中的心得點滴，很多經歷正反映耶和華上帝就是她與家人的大牧者，以實際的生活經歷來詮釋〈詩篇〉二十三篇的要意。願你與我在日常生活工作與遭逢無法預測的困境裡，也能體驗祂是眷顧你的天父與大牧者，願您隨時飽嚐上帝的豐富恩惠與真實的屬靈經歷。 　　上帝對信徒的醫治，未必是立時看見醫治的果效，神也藉醫師的巧手與護士的細心照料，多人的懇切代禱，共同經歷一段奇妙的醫治，同樣都需要運用信心，學習把自己交託給神與身邊的人。劉女士自幼信主，一生跟隨主，每當

主日無論與家人旅遊至天涯海角，敬拜主是首要的事，永遠擺第一。 　　人生如一趟旅程，在世上都是客旅，時間長或短不在自己的手中，但在一生的旅途中有永遠愛你的天父，以大能恩手與慈繩愛手緊緊牽引你護庇你，一路引導陪伴你直到天上得見主面，享受永世的恩福，那是何等幸福的美事。你說是嗎？ 　　一○八天的手術療程不算短，作者以真誠、輕鬆、幽默、趣味的筆觸，娓娓細述自己在大手術前後，與至親的家人如何經過沮喪、憂慮、交託、禱告、仰望、安慰、代禱、感人的親情互動與鼓勵。這是第一手真實的心路歷程，可以幫助很多讀者在面對不可知的未來，遭逢恐慌與苦痛的人生境遇時，即使要孤單的面對死蔭的幽谷，不忘抬頭仰望那永愛你的天父

，祂從高天看顧牽引你，每一步伐你內心都會感到更踏實，步步朝著標竿前進，走得更有信心，更開心從容，更清心無懼，更瀟灑自在。相信您讀完本書會與我有同感，也對人生的旅程與境遇有更深的體會與更美的詮釋。 （本文作者為美國創欣神學院（GETS）執行副院長  許震毅牧師、博士） 劉華作者序 這本書 　　腦部大手術，在醫院連續住了一○八天，其間的心路歷程，讓我有寫出來的感動，雖然「寫書」是一種負擔，對著電腦小小的字，加上初期白內障倍感辛苦！一直就寫寫停停，巴不得放棄這念頭，但這感動和聲音總是在安靜時刻湧起，丟不掉也躲不開，加上主內熱心朋友的關切和催問讓我反思：完全康復後的我，除了感恩、珍惜、享受之外

，還能做點什麼呢？ 　　感謝神！一路的帶領！祂開了頭，我盡心、盡意、盡力地跟著走，有熱心關切的朋友，有自一開始就知情又關心，至手術後又見到我的非基督徒、基督徒、和牧師三種不同身分者為序，還有慕道友的秀珍是我文中提到的「陌生人」，也願短文敘述；這一切，相信非係偶然！ 　　一直以為《宇宙光》僅出版書籍雜誌，及至與主編約談後才知：他們為一全人關懷機構，以多元化方式，落實關懷弱勢家庭兒童，透過文化藝術的交流，宣揚上帝之愛，傳達全人理念，一路走來已四十四個年頭，確屬不易，若非神的恩典不會有今天。看完本書，當感恩我們擁有「現在」，也懂得和學習「珍惜」現在。有感動，則買幾本漂亮且不貴的書，送給你想到的人

；以行動表示對他的「關心」和「愛」，是奉獻也是捐獻給社會某個角落裡需要者。 　　願帶領我們的神祝福每位參與並關心這本書的人和它的讀者。 01  發現　　一開始，是從瑜珈教室裡的大鏡子看到自己舉起的雙手，左手沒右手高，跳起來左腿也沒右腿高，感覺很奇怪，就去物理治療復健了一段時間，仍不見有任何改善。有天在晚間查經聚會後，同行的一位姐妹建議我去看神經內科。她過去是榮總的護士，在台灣看醫生又方便，即前往醫院掛號就診，醫師做了診斷也照了MRI。　　記得那是元旦後的一天，大女兒有假回台，所以兩個女兒都陪我去聽檢查報告，我坐在醫師側面桌邊，當醫師打開電腦看時，聽到「哇！」一聲叫，幾乎將頭貼近電腦的螢幕

，自言自語地說： 這麼大呀！ 我轉頭看到螢幕上一個像骷髏頭的圖形，裡面有個發光體，面積幾乎佔了腦部的四分之一，搞不清楚是怎麼回事；也不認為那會是我的頭顱，幾分鐘的安靜後，他指著發光的那塊地方說： 這是腦膜瘤，太大了！ 該趕快去看腦神經外科…… 他繼續在講的時候，我無法聽下去，也不想再聽，就跟醫生說： 我口好渴，想出去喝杯水，而且我也聽不懂，這個小女兒目前任教於中央大學認知神經科學研究所，跟她溝通會比我容易得多。 我輕輕拉開診間的門，留下她倆，自己出去倒了杯熱水回來，坐在診間門口椅子上，外表看起來若無其事，心卻蹦蹦狂跳，腦袋一片空白，慢慢一口口喝著顫抖手中握著的那杯水。心裡想著： 場景那塊亮亮的

東西就是瘤嗎？ 怎麼這麼大？ 還會繼續長嗎？ 為何至今都沒特殊感覺？ 接下來會怎麼樣？ 要外科打開拿出來嗎？ 多可怕啊！ 怎麼辦？ 吞了口熱水，深深吸了口氣，望著前方人來人往，心中默默禱告─天父！幫助我冷靜，鎮定坦然地面對一切。 02  惶恐　　相信沒有任何一個人，得知自己腦裡長了個大瘤，必須開刀切除時，還能處之坦然，若無其事的。想著─自己頭顱將被鋸開，挖掉裡面一個大瘤，馬上聯想到廣東人吃猴腦，不由得心一驚，一陣陣惶恐。　　這是外科中最艱難和危險的手術，大腦是人全身神經的中樞，掌管著所有做事的器官。一名中風的病人不能走路，問題不在他的腳，而是他大腦控制腳的區域出了問題。大腦一旦受傷，往往就不再

能綜合各處送進來的感官訊息，例如：保持平衡需要內耳半規管的訊息，眼睛送進來的訊息，以及腳底送過來的訊息，當這些系統不能同步時，那個人就可能失去方向感，不知自己身在何處！

行政相驗制度之研究

為了解決榮總網路掛號的問題，作者吳雅玲 這樣論述：

我國行政相驗制度從日治時代（1895年）演化迄今已逾120年，在這段施行期間中，因而累計相當多死亡統計資料，而國人亦從1895年至今生活、經濟穩定，逐漸重視人權、健康及平均餘命，越來越多學者、臨床醫/藥界、政府機關欲從我國死亡統計資料訊息中（環境、社會、藥物、精神、老衰）瞭解國人死因（如：急/慢性病、自殺、他殺、意外事故），以制定我國公共衛生政策、社會安全制度及提昇急/慢性疾病與傳染病預防與治療。嚴肅死亡議題，自古以來一直為宗教界、哲學界、醫學界、法律界最為關切且爭議之議題，本文研究主題係站在法律與公共衛生間，觀察國人宗教習慣、行政相驗執行程序、執行人員法律地位、死亡證明書法律性質、在行政與

司法管轄權間轉換程序之缺乏及行政相驗未來困境，以進而研究未來行政相驗可解決之建議。本文研究範圍含行政相驗濫觴、臨終照護與傳統喪葬關聯性、行政相驗與司法相驗關聯性、死亡管理制度與死亡證明書法律性質、行政相驗人員法律地位與責任、行政相驗行政機關之困境、結論與建議等；本文研究目的將透過了解行政相驗醫師執行實務工作之內容，將行政相驗與法律各面項之關係鏈結上，讓行政與司法相驗程序轉銜順利、讓「生」、「死」兩安並讓本國行政相驗工作得以延續，讓國人能真正自由選擇往生地在社區中「善終」。本文將從《刑事訴訟法》、《刑法》、《醫療法》、《醫師法》、行政程序法、《民法》、戶籍法等法律規定與實務探討我國行政相驗之驗屍

制度及相關法律規定，以求保護公益及尋出未來行政相驗解決建議，讓「生者」縮短悲傷期、安生立命，「死者」死因清楚，了無罣礙。