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我的戰場在產房：無國界醫生在阿富汗、伊拉克迎接新生命的熱血救援記事

為了解決榮總看診時間的問題，作者王伊蕾 這樣論述：

　　臺灣第一位婦產專科「無國界醫生」王伊蕾 　　在戰場迎接新生命的感心故事 　　「多麼希望每個媽媽都能開心擁抱自己的新生兒！」 　　說走就走，五十歲毅然踏出舒適圈， 　　在飽受戰爭蹂躪的土地上，為顛沛流離的人們服務，守護戰地媽媽寶寶平安。 　　也期待把臺灣愛心的種子，散布到世界各地，生根發芽。 　　本書版稅將全部捐贈「財團法人無國界醫生基金會」 　　「很久很久以前，曾經有個醫生從很遠很遠、一個叫臺灣的地方千里迢迢飛到這裡， 　　看到媽媽肚子痛，醫生就在媽媽的肚子上吹了一口氣，施了魔法， 　　一個完美的嬰兒就從媽媽肚子裡跳出來，這個寶寶就是今天的你。」 　　也許，只是也許，這個故事能讓

孩子長大的過程裡，心中多一些溫暖，讓這個世界上少一些仇恨，多一些幸福。 　　在台北市開設婦產科診所執業二十多年的王伊蕾醫師，在大學時就已知道「無國界醫生」，心嚮往之卻一直錯過；終在她年屆五十，某日看診空檔上網之際，瞥見了「無國界醫生」徵求女性婦產科醫師的消息，於是她暫停原本診所工作，排除萬難申請加入，全心投入「無國界醫生」的人道救援任務。 　　她成為臺灣第一位婦產專科「無國界醫生」，先後到阿富汗霍斯特母嬰醫院和伊拉克納布盧斯醫院出任務，利用有限資源，盡力為來到醫院的產婦接生、救命。 　　本書可一窺戰亂下醫護人員使出全身本事盡力搶救產婦與新生兒的過程；同時也讓讀者認識「無國界醫生」組織，及

阿富汗、伊拉克文化與生活現況；對有志參與「無國界醫生」的熱血人士，本書也提供一盞指引明燈。 專文推薦 　　丘美珍／品學堂文化長、作家   　　莊人祥／衛生福利部疾病管制署副署長 　　劉鎮鯤／無國界醫生基金會董事長 感動推薦 　　小劉醫師／外科醫生、作家 　　李明璁／社會學家、作家 　　林靜儀／立法委員 　　施景中／台大婦產科副教授 　　烏烏醫師／禾馨婦產科醫師 　　(依姓名筆劃排序) 　　戰火下、努力綻放的生命之花，由王醫師搏命守護，感人肺腑的熱淚故事。──小劉醫師／外科醫生、作家 　　好羨慕王醫師的工作！臨床工作者最幸福的事，就是能照顧有需要的病人！王醫師的前線醫療狀況也提醒了我

們，醫療照護不是唾手可得，不是每個人都能生在和平穩定、公衛發展良好的國家。──林靜儀／立法委員 　　王醫師選了一條和我們大部份婦產科醫師不同的道路，她走到貧窮的地區、戰亂頻仍的國家，沒有大醫院可倚靠，憑藉著熱血來救助完全陌生的人，讓我想到德蕾莎修女的大愛情懷。──施景中／台大醫院婦產科副教授 　　不同的文化，不一樣的宗教信仰，不變的是對母嬰均安的堅持。有限的資源下，是對生命無止盡的熱情。讓我們透過王醫師的文字，看見「無國界醫生」，發現人生的無限可能。──烏烏醫師／禾馨婦產科醫師  

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建立精神康復機構之雲端系統

為了解決榮總看診時間的問題，作者詹恩驊 這樣論述：

現今科技日新月異，醫療科技也在不斷進步。醫療資訊已然成為醫學發展的重要方向。自民國93年醫療法修正後，電子病歷已是目前醫院及診所普遍用於儲存病人病歷之方式。但在精神科長照機構中尚未普及，大多數機構仍然採用紙本來進行紀錄。但紙本易丟失且較不易保存，再加之醫療法中規定病例須保存7年，紙本保存將需要占用大量空間。 因此本研究目的希望透過現有資訊技術建立一雲端系統，如桌面應用程式、網頁與行動APP，結合資料庫與網路技術，幫助精神康復之家建立一套完整資訊系統。此系統除有效降低成本及空間占用問題外，也將利於各工作人員間相互彙整資訊，用以較明確訂定每位個案之復健目標，安排適合不同個案之復健計畫。在個

案於康復之家復健期間，家屬也能透過系統紀錄隨時對個案復健情形進行關懷了解。在工作人員及家屬共同協助下，望有效提高個案復健成果，幫助其早日回歸社會。

日頭浮海照亮的所在：照護臺灣東部醫療的真心英雄

為了解決榮總看診時間的問題，作者凃心怡 這樣論述：

醫療資源分配不平均，是花東地區的哀愁！ 在這樣的環境之下， 走入鄉間村落的醫者仁心，看見病人及其家庭的需要， 十七家院所協力促進健康，提升平均餘命， 讓我們看見臺灣最美的風景。 　　花東的美麗與哀愁 　　臺灣有兩項制度堪稱世界明珠，一是教育平權，一是健康平權，無論貧富，人人都享有受教與就醫的權利，花東地區不能被陰霾所蓋。 　　花東地區醫療資源的不平均，在這狹長的土地上擁有十七家醫院，數量看似勉強充足，然而細細探究就能發現，幾間較為大型且設備、科別完善的醫院，卻都只集中在花蓮的北部與臺東北部。 　　人口結構的改變，根據分析報告，十到二十歲的人口數以及五十到六十五歲的人口數是

一大高峰，而二十一到四十九歲的人口卻因為到外地工作而大幅銳減，導致留存在花東地區，多為醫療需求較大的長者。 　　疾病特性，其中花東地區的癌症發生率雖然名列全國縣市的中段，然而攤開死亡率的報表，臺東排名第一，花蓮排名第三，根本原因就在於住家與醫院的交通距離太過遙遠；另一方面，新生兒死亡率也排名全臺前三名，慢性疾病更是無孔不入。 　　諸多的難題化為哀愁的種子，開出遍地憂傷的花朵……或許一盞小煤燈能做的有限，但提燈的人若是聚集在一起，在幽暗隧道裡的光，就足以將出口照亮。 　　│因研究與考察，走入鄉間村落，一份醫者仁心，在花蓮慈濟醫院剛落成啟業找不到醫師之際，曾文賓毅然決然卸下臺大醫院副院長一職

到花蓮服務，更陸續協助慈濟護專開辦、玉里慈濟醫院、關山濟醫院、大林慈濟醫院、臺北慈濟醫院以及臺中慈濟醫院等籌畫工程。 　　│羅藝霞修女（臺東天主教聖母醫院）說：醫師兼修女可以比一般醫師或一般修女更容易地看見病人或其家庭的需要，她說：「把病人當做人看，不是把病人當做工作看。」 　　│知道病人無血可用，便二話不說就挽起袖子默默捐了血。富瑞生醫師（門諾醫院）也為病患出醫藥費，不僅伸手就往口袋裡掏錢；後來乾脆把銀行帳號給批價部門。 　　│因為病患不願主動配合醫療人員照X光、追蹤病情，使得防治所的工作不易展開，李偉之（臺東慢性病防治所）與當時有心革新的局長田明輝商量：「既然病人不來找我，我去找他吧

！」 　　│哪一家小孩沒打預防針？哪家老人有慢性病？江昭妹（臺東延平鄉衛生所）都瞭若指掌。有時病人不到衛生所接受後續追逐及治療，他就騎摩托車上門去載。 　　│呂黃愛玉（門諾醫院）積極參與社區醫療活動，偏鄉部落居民不少人都為慢性疾病所苦，高血壓及糖尿病應定期監測不可間斷，為了使疾病控制更有效，呂黃愛玉自發培訓當地志工學習量血壓、測血糖及開設慢性疾病課程。 　　 　　│白明忠（台東馬偕醫院）每年去蘭嶼六、七次，每次都自備電腦、病歷、藥品。後來為了更進一步確診，他連胃鏡、腹部超音波等儀器都帶入島，成為「蘭嶼胃鏡先鋒」。 　　數十年來，在這一片土地上投入醫療的有志之士，始終汲汲營營，他們爭取各式

各樣的計畫，發想出各種辦法，期待能為這片土地上的人們盡可能的抹去不公平的陰影，盼這股力量能宛如春風，奮力的在豔陽下吹起一絲涼爽，即使挑戰隨時都可能將這份涼風蒸發，他們也無所畏懼。 　　二十三位花東地區醫療奉獻獎得主，與照護臺灣東部醫療的真心英雄， 　　十七家醫院的夥伴，把「藍天白雲」送往最灰暗、陰霾的角落，一起成就奉獻的故事！ 強力推薦 　　花蓮縣衛生局局長朱家祥│臺東縣衛生局局長黃明恩│花蓮慈濟醫院院長林欣榮│門諾醫院院長吳鏘亮│台東馬偕紀念醫院院長王功亮│國軍花蓮總醫院院長戴明正│台東基督教醫院執行長呂信雄│台北榮總臺東、玉里、鳳林分院院長趙建剛│衛生福利部部立花蓮醫院院長楊南屏│部

立臺東醫院院長樊聖│部立玉里醫院院長王作仁│部立花蓮醫院豐濱分院院長林玉祥│部立臺東醫院成功分院院長陳敏華│台東聖母醫院院長陳良娟│門諾壽豐分院院長莊永鑣│玉里慈濟醫院院長陳岩碧│關山慈濟醫院院長潘永謙

建立一套半自動化對類風濕性關節炎評分及輔助醫師診斷之系統

為了解決榮總看診時間的問題，作者陳君旻 這樣論述：

類風濕性關節炎是一種自體免疫性的慢性疾病。其會以漸進式的方式破壞關節，若能在初期妥善治療即可有效控制住病情。醫師在診斷關節炎時是採用mTSS方式評分，是透過關節X光影像觀察關節面緊縮及侵蝕予以計分。但由於mTSS評分方法並無詳細且明確的定義，導致診斷結果因人而異，甚至同一位醫師在不同時間診斷結果不一致。本文與台北榮總專業醫師團隊以mTSS為基礎建立一套Q-mTSS評分準則，其可解決mTSS等級定義模糊問題。本文以Q-mTSS為準則開發一套Pred_RA的半自動評分及輔助系統，此系統可偵測關節的病灶區並標示及計算比例解決病灶區定義模糊而使醫師各有見解的問題，此外此系統提供的病灶比例可以用於病患

回診，可及時檢測治療藥物的效能如何以減少醫療成本與醫師診斷時間。本研究共收集259張X光手部影像。其中狹窄評分系統共使用139張影像，侵蝕系統使用120張影像本文研究結果顯示無論在侵蝕或是狹窄診斷上，較輕微程度的嚴重等級預測效果較佳，且在關節受損越嚴重使邊緣難以判定的情況下，無論是醫生及電腦在診斷評分上皆會大幅度受影響，而在病情嚴重而導致醫師評分浮動增加時，系統預測結果與醫師評分誤差也增大。另外本研究再將嚴重程度分為健康、輕度、重度三類，再此分類情況下侵蝕與狹窄的準確性分別為80.9%與72.4%。本研究的系統可計算關節病灶區比例且標示出來，可提供醫師診斷依據並可解釋，如此一來可以大幅降低醫師

看診時間，也可以使不同醫師在診斷時有一樣的標準且依據。在有更多醫師重複驗證評分的情況下，相信可以增加此系統的準確度。