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以雛型模式開發四癌陽性資訊系統並分析個案管理師使用需求-以某醫療院所為例

為了解決子宮頸抹片檢查醫院桃園的問題，作者黃思允 這樣論述：

　　醫療院所在近幾十年來不斷完善個案管理系統，而本研究之醫療院所的個案管理系統有系統不完整、整合性差等問題，為輔助個案管理師的工作更加順利，因應個案管理師之需求，故開發新版個案管理系統，所以本研究將從資訊系統開發模式，選擇其中的雛型模式進行開發，並利用使用者需求分析，瞭解個案管理師之需求與制定開發者的系統目標，探討此系統對於個案管理師有無達到預期效益。　　本研究係透過深度訪談的方式，訪談7位對象，分別為個案管理師、助理專員、門診專師以及相關作業辦事員，了解原作業模式，進而分析出需改善之處，依照雛型模式開發之Connell and Shafer(1989)方法，將研究架構分為三大步驟，分別為初

始雛型、示範評估雛型、完善規格需求書，此三大步驟為此方法之完整開發步驟，初始雛型是以最快的速度建立資料表、評估需求，將最初具架構的系統供使用者使用，爾後經歷週期性討論與系統修改，此階段為示範評估雛型，能夠提升開發者與使用者之間的互動，進而獲得更多接觸點以利於系統的開發與完善，最後為完善規格需求書，確立整個系統後再訪談相關使用者此套系統是否有達到使用者所提出之需求的預期效益，根據分析結果綜整結論如下：一、使用者對於使用「四癌陽性追蹤資訊系統」比較原作業模式多數呈正向態度。二、使用者對於使用「四癌陽性追蹤資訊系統」皆有達到使用者需求的預期效益。三、雛型模式的快速開發有利於有即時作業需求的使用者。

健康信念模式預測女性性健康行為之研究 -結合統合分析與路徑分析

為了解決子宮頸抹片檢查醫院桃園的問題，作者楊淑玲 這樣論述：

研究背景：WHO（2020）公布全球癌症統計結果，乳癌已經成為全球最常見的癌症，也是造成女性主要的死亡原因。預防略策即為早期篩檢和診斷，以期能降低乳癌之死亡率。然女性乳房不僅是哺餵母乳的器官，也是展現女性性徵、性感與性吸引力特有魅力的器官，當女性罹患乳癌時，會影響她們的生活品質，亦會直接或間接影響到其性的生活。研究目的：本研究目的是在探討健康信念模式預測女性性健康行為。研究方法：研究樣本為收集不同資料庫中，從1974年至2020年間國內外期刊與學位論文，有關健康信念模式對乳癌篩檢行為影響的量化研究結果，再結合統合分析與路徑分析方式探究其主要的影響與預測因子。研究結果：共採47篇論文為研究樣本

，分析324個統計數據，結果顯示，一、整體而言，健康信念模式對女性性健康行為之乳房自我檢查、乳房攝影檢查與臨床乳房檢查皆為低效果量。二、整體效果分析，健康信念模式對乳房攝影檢查預測力最好（19.30%），其次為乳房自我檢查之預測力，臨床乳房檢查預測力最弱；健康信念模式各變項中以自我效能對乳房攝影檢查（β=0.64, SE=0.02, p < .001）為主要正向影響因子，其次為自覺行動利益（β=0.31, SE=0.02, p < .001），而自覺行動障礙則是負向影響因子（β=-0.40, SE=0.02, p < .001）。三、調節變項中，受試者特徵年齡、教育程度、婚姻狀況，/種族與國家

，以及文件特徵之出版年代與研究設計皆顯著影響女性性健康行為。結論與建議：健康信念模式對乳房攝影檢查的預測力最佳，自覺行動障礙是乳房攝影檢查的最大負向預測因子，表示受試者自覺較難接受乳房攝影檢查，其可能的原因是害怕疼痛或不舒服。建議可選擇乳房超音波或新型「3D乳房斷層攝影」，可以減少疼痛與壓迫感。