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肺癌臨床診療關鍵筆記：胸腔內科專家賴俊良醫師精準剖析與治療

為了解決a肝b肝c肝的問題，作者賴俊良 這樣論述：

深入瞭解肺癌治療，最實用的陪病書！ 三十篇真實故事與臨床圖解， 帶您詳細！瞭解肺癌的篩檢、診斷、轉移與精準治療， 解鎖致癌基因，理解各類臨床表現可能面臨的狀況與最新療法。   　　近十年來，肺炎、肺癌已成為影響國人健康的關鍵因素。根據衛福部2021年的調查報告，肺癌已連續三年蟬聯十大癌症死亡率第一名。肺癌是所有癌症中「醫療支出最高、死亡率最高、晚期發現比例最高」的三冠王，許多病人一經確診，就已經是第四期了。   　　長年診治、盡力尋求肺癌最新療法的賴俊良副院長，總是苦口婆心告訴病人：「第四期並不代表就是末期， 還是能治療的！」面對病人絕望的眼神，他從不放棄，以先進的肺癌療法，陪伴病人積極抗

癌。許多肺癌病人在他開導與治療下逐漸好轉並學會如何正向迎戰肺癌，突破五年存活率的數字關卡，成為抗癌超過十多年的老病友。   　　本書以淺顯動人的診間故事講述肺癌的篩檢、診斷、轉移與治療過程，不僅導入最新穎的肺癌療法，更深度剖析一位醫者如何以真誠的醫術與豐富的治癌經驗，鼓勵病人提起勇氣面對挑戰，賴俊良醫師經常靈活運用精準醫療來打擊癌細胞，讓處於劣勢的患者再佔上風，也讓癌友重建信心，進一步提昇生活品質，迎向陽光。     ✒️【醫界權威專業推薦】   賴醫師總是鼓勵病人：「第四期並不代表是末期，還是能治療的。」他從不放棄希望，總是想方設法來救治。他認真、嚴謹、不斷研究的精進態度及長年臨床經驗，輔

以基因檢測，以精準治療有效延長許多晚期肺癌患者的存活率。 ——林俊龍執行長（佛教慈濟醫療法人執行長）   以肺癌診治為志業，一步一步紮實走過這三十多年醫療進步的醫師卻不多見，賴俊良醫師便是其中的佼佼者。我們從中不僅學習到肺癌的相關知識，也瞭解到一個醫者如何靈活的善用當代各種有效的醫療來延續病友的生命。 ——蔡俊明教授（臺北榮民總醫院腫瘤醫學部、國泰醫學中心、好心肝門診中心）   賴副院長把肺癌病人從罹病到癌末可能發生的問題都融入在故事之中，串連了疾病進展中不同時期可能發生的狀況，病人或家屬總能在書中某一個段落，找到符合自己面臨的擔心或苦痛並得到答案。相信它是陪伴肺癌病人及家屬最有益，也是最溫暖

的床邊書。 ——李毓芹顧問（西園醫院總顧問、前臺北榮總胸腔部主任、汐止國泰醫院院長）   本書主要是以他的肺癌病人的故事，描述寫出有關肺癌照護書。全書內容涵蓋了肺癌發生、篩檢診斷、治療，以及每種治療的效果及副作用處置，最後又談到安寧緩和醫療。給予肺癌病患能夠更提起勇氣面對癌症並接受治療，甚至可以視癌症如慢性病一樣，與肺癌和平共處。 ——黃明賢教授（義大癌治療醫院胸腔內科副院長級主治醫師）   近二十年來正是肺癌精準治療進步最神速的年代，賴理事長累積了許多寶貴的臨床經驗，重現診間活生生的問診實境。相信對於病患及家屬都能各取所需，瞭解肺癌在精準醫學年代的輪廓和進展，且更有信心朝著康復與希望之路邁進

，而對所有照顧肺癌病患的醫護人員也是一本好書。 ——賴基銘教授（臺灣癌症基金會 執行長、萬芳醫院癌症中心教授、顧問）     【本書章節重點】 第一部 篩檢與診斷 第二部 轉移 第三部 隨病授藥 第四部 身心無憾 結語 迎著陽光向前走      

a肝b肝c肝進入發燒排行的影片

臺灣民眾攝食養殖文蛤之安全風險與健康效益評估

為了解決a肝b肝c肝的問題，作者黃桂霞 這樣論述：

文蛤是國人經常食用的水產品，具有保肝、抗氧化、抗癌及降膽固醇等機能，但養殖環境之重金屬會蓄積於文蛤體中，並依其暴露濃度及暴露族群可能對攝食民眾造成不同程度之危害，因此民眾茫然於食用文蛤是利是弊?本研究採集彰化縣、雲林縣與臺南市之養殖文蛤生樣品24件、熟樣品25件，分別以感應耦合電漿質譜法分析其鎘、鉻、銅、鉛、鐵、錳、硒與鋅之濃度，以高效液相層析再以感應耦合電漿質譜法分析其無機砷與甲基汞之濃度，結合風險評估模式、國家攝食資料庫、美國國家環境保護局與美國加州環境保護局等相關數據，推估國人各年齡層攝取養殖文蛤之食品安全風險。結果顯示，熟文蛤之無機砷平均濃度 (0.609 mg/kg) 高於衛生福利

部食品藥物管理署訂定之食品中污染物質及毒素衛生標準限量標準 (0.5 mg/kg)。整體而言，各年齡層族群攝入文蛤中無機砷所造成之非致癌風險高於其他重金屬，以0-3歲與3-6歲族群為例，攝入熟文蛤中無機砷之危害商數分別為 1.29 與 1.13，可能對人體造成色素沉著症與角化症。此外，本研究亦評估各年齡層族群攝入文蛤中無機砷與鉛之致癌風險，其中無機砷對人體造成之致癌風險大於鉛，0-3歲攝入熟文蛤中無機砷之致癌風險為5.79×10-4，長期食用可能會造成罹患皮膚癌之風險。另一方面將文蛤樣品以0.05% 蛋白酶於37C水解12小時製備水解物 (Hard clam hydrolysate, HCH

)。體外試驗顯示35 mg/mL HCH具抗氧化活性，其清除DPPH能力相當於 117.49 μM Trolox、螯合亞鐵離子能力相當於 95.62 μg/mL EDTA、還原力相當於 97.26 μg/mL Vitamin C。2.19 μg/mL HCH之 α-amylase抑制率為21.75%，但不具α-glucosidase抑制活性。人類腸道Caco-2 細胞以2.19 μg/mL HCH 處理具抑制sucrase 活性 ，相當於 62.5 μg/mL Acarbose。人類肝臟HepG2細胞以HCH處理無法促進葡萄糖攝入，但2.19與17.50 µg/mL HCH可延緩油酸誘導之脂質

蓄積。綜上，除了0-3歲與3-6歲族群攝入熟文蛤中無機砷外，各年齡層攝入文蛤中重金屬之危害商數皆小於1，為可接受風險；各年齡層族群攝入文蛤中無機砷與鉛之致癌風險，皆為不可接受風險。然而，文蛤蛋白水解物具抗氧化、降血糖及延緩非酒精性脂肪肝等活性，建議各年齡層族群適量攝取，每人每週可攝入熟文蛤量，0-3歲、3-6歲、6-12歲、12-16歲、16-18歲、19-65歲、65歲以上分別為 0.95、1.51、2.77、4.22、4.61、4.94及4.66 g/週。本研究成果可提供各年齡層攝取臺灣養殖文蛤之每週建議攝取量、呈現該食用量養殖文蛤潛在之人體健康效益。

奇蹟抗癌飲食法：八原則抑制癌細胞、增強免疫力，連晚期癌也能順利康復

為了解決a肝b肝c肝的問題，作者濟陽高穗 這樣論述：

　　「有八成癌症病患，事實上不是死於癌症，而是被癌症治療所殺死的。」 　　癌症治療的終極方法就是飲食療法！   　　「濟陽式癌症飲食療法」對癌症晚期也有驚人的效果，唯有吃得下、吃得營養、吃對方式，才能有效提升自癒力，讓癌症末期、無處可去、無藥可醫的癌症患者絕處逢生！   　　【濟陽醫師飲食療法重點】 　　嚴謹的生活規律。無鹽、無動物性肉類、大量蔬菜、喝蔬菜汁及果汁、全穀、攝取天然酵素。   　　與飲食關係重大的癌症主要成因共有四個，分別為：   　　①鹽分攝取過量──鹽分攝取過量人體中鈉與鉀的量就會失衡，結果造成細胞代謝混亂，提高罹患所有癌症的風險。   　　②檸檬酸循環障礙──要維持細胞

的礦物質平衡就需要制止鉀流出細胞外，並把想進入細胞內的鈉往外推的力量，而這股力量就與檸檬酸循環有關。因此，檸檬酸循環、細胞的礦物質平衡及罹患癌症的風險之間有著密切的關係。   　　③體內活性氧增加（一種增加過多會有害身體、極不穩定的氧）──活性氧會氧化並傷害周圍的細胞與物質，人體內一旦增加過多就會提高罹患癌症、動脈硬化、老化等機率。   　　④動物性蛋白質和脂肪攝取過量──如果攝取過多動物性蛋白質，蛋白質的分解、合成會進行地相當頻繁，如此一來，合成時的配對錯誤機率會變高，以致提高罹癌的風險。   　　因此，只要掌握八大飲食原則，就能預防、改善、有助治療癌症：   　　①限制攝取鹽分接近無鹽的地

步──盡量不要攝取鹽分。如果非要用鹽調味，請少量使用低鈉鹽或低鹽醬油。 　 　　②限制動物性蛋白質和脂肪的攝取量──要完全禁食哺乳類動物的肉，直到癌症體質改善進步到某種程度為止。至於雞肉或海產類，除了注意選擇部位和種類，最多一天吃一次，限制在一般攝取量的一半程度。   　　③大量攝取新鮮蔬果──在癌症的飲食療法中，新鮮蔬果汁被當作是一種天然的抗癌劑。為了對抗體內不斷產生及從體外進入的活性氧，飲用新鮮蔬果汁次數是愈多，效果愈好。   　　④攝取胚芽成分、豆類和薯類──穀物的胚芽部分含有豐富的維生素B群和E，以及膳食纖維、抗氧化物質等，而豆類、薯類也含有大量的維生素、膳食纖維和抗氧化物質，這些都有

助於穀物主要成分的代謝以及我們全身的代謝調整，對於降低罹患癌症風險、改善癌症病情都能發揮作用。 　 　　⑤攝取優格、海藻和菇類──乳酸菌有助強化腸道免疫系統，建議可吃天然優格攝取。海藻裡含有豐富的褐藻醣膠這種能增強免疫力的物質，每天要多吃。香菇等菇類裡含有豐富的β-葡聚醣，這種物質能增強免疫力，也要多吃。   　　⑥攝取蜂蜜、檸檬和啤酒酵母──檸檬富含檸檬酸循環中所不可欠缺的檸檬酸，也含有許多聖草次苷這種強力抗氧化物質以及維生素C，因此一天至少要吃兩顆檸檬。蜂蜜含多種維生素、礦物質及增強免疫力的花粉，也是一種天然的健康食品。啤酒酵母菌則介於植物性與動物性之間，含有優質的蛋白質（胺機酸）。  

　　⑦活用橄欖油、麻油和菜籽油──氧化的油含有許多會產生活性氧的過氧化脂質等有害物質，會提高罹患癌症的風險，因此烹調時，要少量使用不易氧化、較安定的橄欖油、麻油或菜籽油。   　　⑧飲用天然水──為了淨水，會在自來水中添加氯，那就會增體內的活性氧，所以請喝天然水而非自來水。   　　只要能澈底實行這八項原則，甚至能為現代醫療已無計可施的癌症病患開闢出一條新的治療之路！   　　應該還有很多人都對飲食療法有誤解。可是從這本書中一定更能理解，許多事實都是基於醫學根據而來。絕非單只靠飲食就能簡單治癒，是因為濟陽醫師豐富的經驗、極大努力而確立的飲食療法，同時還要有家人支援製作那樣的飲食才能生還。  

　　※本書原名為《日本癌末權威醫師的奇蹟康復飲食療法──十五個奇蹟的見證》   國外讀者五星好評   　　★★★因為是醫生說的，所以感覺帶來了希望。我覺得沒有放棄真是太好了。我也把這本書送給了患者的家屬。      　　★★★飲食療法簡單易懂，為了家人而買下這本書真是太好了。我雖然不知道是不是對所有人都會出現效果，但覺得有試試看的價值。期待會有成果。      　　★★★依據來自晚期癌症絕處逢生的各位患者手記，介紹了許多其各自實際的圖像與資料，還有治療的經過。依濟陽醫師的指導為基礎，將醫學的三大療法與飲食療法配合起來，癌症眼看著就漸漸消失了，看著這樣的情況，愈讀這本書就愈讓人實際感受到這不是奇

蹟而是真實。  

蘆筍莖與擬葉萃取物的抗氧化及抑制黃嘌呤氧化酶活性之能力

為了解決a肝b肝c肝的問題，作者李芳萓 這樣論述：

蘆筍(Asparagus)是百合科植物 ，以宿根形式生長多年，來自北非、西亞。本研究以超音波萃取法取代傳統熱回流方法萃取常被視為農業廢棄物的蘆筍老莖及擬葉，以L9直交試驗的三個萃取變因(萃取時間45、50、55分鐘、萃取溫度40℃、50℃、60℃、固液比1:10、1:20、1:30)，來探討蘆筍老莖及擬葉萃取物在抗氧化活性及抑制黃嘌呤氧化酶活性最佳的萃取條件。抗氧化試驗的結果顯示， B1:10 組(萃取50分鐘，50℃，固液比1:10 )，在粗萃物濃度為0.5 mg/ml，清除DPPH自由基能力81.3 %，還原力試驗中以B1:20組(萃取50分鐘， 60℃，固液比1:20) 66.55 %

的活性為佳，總抗氧化能力試驗則以B1:30組(萃取50分鐘，40℃，固液比1:30) 其活性70.57 %為最高，當粗萃物濃度5 mg/ml時螯合亞鐵能力89.42 %，粗萃物之總黃酮與總酚含量以B1:30組最多，分別為400 mg of Quercetin/g與89.91 mg of GAE/g。黃嘌呤氧化酶抑制活性的試驗在粗萃物樣品濃度0.7 mg/ml時，抑制率前三名分別為B1:10組的51.96 ± 1.27 %，A1:10組(萃取40分鐘， 40℃，固液比1:10)的50.11 ± 7.87 %，B1:30組的49.02 ± 12.40 %。綜合蘆筍老莖及擬葉萃取物抗氧化活性與黃嘌呤

氧化酶抑制活性的直交試驗結果，可以發現萃取時間50分鐘、溫度40~50℃、固液比1:10最佳萃取條件。