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優活慢老：健康六波羅蜜養生法──教您如何開創樂活、優雅的銀髮人生。

為了解決骨頭照x光費用的問題，作者羅慶徽,高聖倫,陳柏威,劉詩玉,洪裕洲,許晉譯 這樣論述：

　　優雅老化，是指「活得久、過得好、死得快」，要長壽、同時兼顧生活品質，而死亡的時候可以很平順，也就是「老有所安、更有所用」。   　　要達到這個境界，作者借用佛法的「六波羅蜜」帶入健康理念，即一好、二管、三動。一好是好習慣，二管是管好慢性病和營養，三動是運動、動腦、互動。鼓勵大家提早做好準備，讓自己身心愉悅地迎接老年。   　　面對高齡化時代的來臨， 　　長壽者該如何活得健康、活得優雅， 　　又兼顧生活品質？   　　健康六波羅蜜養生法── 　　教您如何開創樂活、優雅的銀髮人生。   　　如何優雅老化，已經成為全球化議題，人類順應自然法則，也要學習如何維持身體機能，保持心情愉悅，身心康健

地迎接慢老。   　　本書由花蓮慈濟醫院副院長羅慶徽帶領高齡醫學跨領域團隊合作撰文，借用佛法的「六波羅蜜」概念，帶入六大健康識能──「好睡眠、慢性病管理、營養管理、運動、動腦、互動」，鼓勵長者和家屬正向面對老化。   　　這是一本對高齡長者、家屬或照顧者都非常有幫助的工具書，內容淺顯易懂，搭配清晰的圖表與實做圖片，請您翻開書頁，讓我們一起身心舒緩，優雅慢老。   　　老有所用：老是一種態度，如果常保對新事物的熱情，不斷學習，心態上永遠都不老，身體也就不容易老化。   　　生命的關鍵在功能，不在於不生病。優雅老化，就是要維持自己的身體功能，順應自然法則，讓身與心愉悅健康地迎接老化。──花蓮慈濟醫

院副院長暨高齡醫學中心主任 羅慶徽   推薦好評   　　年紀大了，身上的器官如同一部機器用久了，難免螺絲鬆脫，運作不順暢。雖然身體機能逐漸在敗壞，也不是力不可挽；只要有很強的求知欲，和即知即行的行動力，至少也能放慢老化的速度。《優活慢老》這本書，讓長者知道如何提升優質的老年生活；也讓即將走入老年的中生代，不驚不懼，知道如何老得充實、老得優雅。──釋證嚴（佛教慈濟基金會創辦人）   　　能夠做到優雅慢老，有三個很重要的元素：充足的營養且最好是素食、定期定量的運動、人際互動與活動參與。怎樣讓自己也能健康慢老，是全民必須面對與學習的課題。《優活慢老》這本書，是家家必備的一本實用書籍，值得推薦。──

林俊龍（佛教慈濟醫療財團法人執行長） 　 　　佛法有六波羅蜜：布施、持戒、忍辱、精進、禪定、般若。羅慶徽副院長帶領團隊撰寫的《優活慢老》，提出「健康六波羅蜜」的概念，經由好睡眠、慢性病管理、營養管理、運動、動腦、互動等六種法門，讓老有所安，更有所用，不畏老也不懼病，生活得有品質，樂活長青不是夢。──林欣榮（花蓮慈濟醫學中心院長）

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行髖關節再置換術出院後30天內重返急診之相關因素探討

為了解決骨頭照x光費用的問題，作者陳依甄 這樣論述：

背景：人工髖關節置換為治療髖關節疾患有效且普及的方式，隨著接受過手術人數逐年攀升，人工髖關節再置換手術之需求也隨之升高。手術後重返急診為監測醫療照護品質之重要指標，其能完整地反映出病患的照護需求是否被滿足與處理。行人工髖關節再置換者相對於初次置換者，有顯著較高的併發症，手術後醫療照護問題較多元且複雜。因此，能提出適切的照護策略為目前行髖關節再置換的重要照護目標。研究目的：探討人工髖關節再置換手術後，出院30天內重返急診之相關因素。研究方法：採回溯性以病例對照研究設計，於南台灣某醫學中心，使用電子病歷系統，擷取2013年01月01日至2021年7月31日接受人工髖關節再置換手術治療病患資料。將

病患分成二組：病例組為術後出院30天內返回急診，且排除非與手術相關者；對照組為術後出院30天內未返回急診者。比較兩組之間在人口學變項、疾病史和生活習慣的差異，以邏輯斯迴歸進行獨立影響因子的探討。研究結果：本研究收案總數254人，1人為住院手術後治療過程死亡，8人為重返急診非手術造成直接病灶反應者，故實際收案245人進行統計分析。行髖關節再置換術出院後30天內重返急診人數為29人（11.4%），其中21人係因手術造成直接病灶反應因素：脫臼（n=14）、傷口非感染性問題（n=7）及傷口感染（n=3）。出院後30天內因手術造成直接病灶反應因素重返急診者則有較高比例的類固醇使用（p=0.037）。邏輯

斯迴歸分析也顯示，類固醇使用為髖關節再置換術出院後30天內重返急診的獨立影響因子（OR=3.94, 95% CI=1.23-12.6, p=0.021）。結論：行髖關節再置換術病患，住院期間持續使用類固醇藥物是影響出院後30天內重返急診的重要因素。此研究結果可建議：臨床照護行人工髖關節置換後，依循關節炎症狀緩解疼痛程度其藥物選擇亦可考量非傳統類固醇止痛藥物，選擇以作用COX-2抑制劑抗發炎止痛藥物治療，降階類固醇藥物蓄積，降低重返急診延遲關節再置換之機會。關鍵字：髖關節再置換、重返急診、再住院

肺癌的預防與治療：全面贏戰臺灣新國病

為了解決骨頭照x光費用的問題，作者陳晉興,梁惠雯 這樣論述：

｜亞洲肺癌手術權威陳晉興醫師肺癌保健全書｜ 從預防到治療，全面贏戰臺灣新國病   肺癌在臺灣每年奪走的性命已突破萬名，保肺防癌刻不容緩 建立「護肺」知識，別讓肺癌找上你！ 　　 　　▌臺灣領先全球，正式啟動「肺癌早期偵測計畫」後，第一本肺癌保健專書！ 　　▌肺癌權威陳晉興醫師以執刀手術近15,000臺的經驗告訴你，正確預防、早期發現、積極治療，遠離肺癌威脅，我們做得到！   　　肺癌雖可怕，但只要勇敢面對、配合醫師治療，確實是有可能回歸正常生活，不留遺憾。　 　　做為一個外科醫師，我在自己的專業上持續努力，以重視每一個生命和家庭的心情，希望治癒每一個肺癌患者。 　　透過這本充滿深度和溫度的

書，傳達我對所有讀者的關懷：定期篩檢，遠離肺癌！ 　　――陳晉興   　　肺癌是目前全球癌症死因第一位。而在臺灣，肺癌更是自2004年起，持續高居國人癌症死因首位；依據最新公布的2021年數據統計顯示，年度肺癌死亡人數再創新高，已突破萬人大關。更令人心驚的是，肺癌同時也是「晚期發現率」及「醫療支出」皆為最高的癌症，嚴重威脅國人健康，因而被稱為「臺灣新國病」。   　　面對如此「要命」的疾病，難道我們只能害怕、束手無策嗎？當然絕非如此。   　　本書由亞洲肺癌手術權威陳晉興醫師、專業醫藥記者梁惠雯共同撰著，解答診間最常遇見的肺癌迷思，介紹最新的肺癌療法與用藥知識；分享十位肺癌病友親身抗癌的溫暖呼

籲與珍貴啟示；並傳達最核心且全面的肺癌預防保健知識。希望能幫助國人知癌防癌，超前部署，全面贏戰臺灣新國病。   　　■關於肺癌，不可不知道的事   　　●肺癌已連續十多年居於國人癌症死因之首，且晚期發現率及醫療支出皆為最高，成為臺灣新國病。   　　●肺癌不會傳染，卻會遺傳；尤其臺灣女性具有的某些基因，特別容易導致細胞突變；有肺癌家族史者，定要提高警覺。   　　●臺灣肺腺癌病患有一半的人完全沒有危險因子，如不菸、不酒、煮菜無油煙、沒有家族病史等，卻初次就醫診斷時已是第四期。   　　●肺癌可說是沉默的殺手，因肺臟沒有痛覺神經，若等有症狀才就醫，多是腫瘤大到壓迫氣管，或轉移其他部位，很可能已是

晚期，治癒率與存活率皆降低很多。   　　●目前唯一證實安全有效的肺癌篩檢，就是低劑量電腦斷層掃描（LDCT），一般健檢常做的胸部X光，看到病灶時多已是晚期，錯過最佳救命時機。   　　●肺癌病變過程很漫長，不是老年人才易得肺癌，而是年輕人的病灶需要篩檢才會發現。   　　■抵禦新國病，我們有辦法   　　●本書收錄十位肺癌病友分享的抗癌實錄，是極具生命力又溫暖的臨床見證。   　　●陳醫師常說，濾網上有多髒，就代表我們吸進的空氣有多髒，抽油煙機和空氣清淨機這兩機很重要！   　　●天然營養素與植化素，均衡攝取，就最佳防癌幫手；葉酸缺乏易導致細胞病變，高脂肪飲食與食品添加劑，更危害健康的敵人。

不必迷思保健品，養肺防癌，天然的飲食最好！   　　●定期做LDCT肺癌篩檢，符合公費補助資格者更要立即去做，及早發現病灶，根治的機率極高！   　　●不需隱瞞自己得肺癌，相揪LDCT檢查，幾句溫馨提醒，就可能挽救自己與親友的健康，何樂而不為？   　　■肺癌病友的珍貴啟示   　　●五十五歲女性，做LDCT發現惡性可能性高的「毛玻璃樣態肺結節」，住院期間家人陪伴，也心生警惕做檢查，前後包括手足四人及父親等都找到病變，一家人的肺癌原來與遺傳基因有關。 　　 　　●工作與生活都經常待在室內的六十歲白領女性，近退休之際因公司為資深員工安排LDCT檢查而發現肺部結節；以為少出門不會受空汙影響，手術後

省思生活習慣，留意口罩、抽油煙機與空氣清淨機都正確使用。 　　 　　●從事航空業機械技師數十年，直到退休才發現不僅自己肺部有腫瘤，同事有許多人也因肺癌病逝；慶幸自己早期發現而得到治癒機會，退休後不僅擔任志工宣導肺癌防治，也籲請航空公司在健檢項目增加LDCT。   　　●抽菸抽了三十多年，一直對於菸害放在心上，也關心肺癌相關議題，卻未改生活模式；一直到接受LDCT檢查照到早期病變才醒悟，手術後，已經不碰菸酒、減少外食，並擔任志工宣導肺癌預防與早期篩檢。   　　●不菸、不酒、不熬夜，熱愛運動的男性，在小病的機緣下，意外檢查到肺部腫瘤，且已轉移骨頭與腦部，病況一度危及生命；治療過程相當配合醫師的安

排，生活也很自律，經標靶藥物及手術治療後，已能繼續最愛的單車運動，甚至成功「騎單車上武嶺」。   醫學權威齊聲推薦   　　（依來稿順序排列）   　　本書以淺顯易懂的文筆，詳細說明肺癌的致癌成因、風險預測因子、篩檢方法、影像與分子診斷、精準治療、最新科技新知、以及生活保健準則，並且以專業書籍或醫學文獻做為參考資料，旁徵博引、實證可靠。最令人感動的，還包含了十位癌友珍貴的經驗分享，讓這本肺癌專書不但有深度，也有溫度。――陳建仁（前副總統、中研院院士、肺癌存活率倍增倡議平臺發起人）   　　醫學的進步，已使肺癌擺脫「不治之症」的行列，完全治癒的可能性是很高的。 　　欣見陳晉興教授和梁惠雯小姐共同

撰寫了這本專業書籍，讓民眾知道肺癌不是不能治療，只要能夠早期診斷，一定能治癒！我們大家要一起努力，共同交出戰勝肺癌的漂亮成績單！――楊泮池（中研院院士、臺灣大學講座教授）   　　陳晉興醫師在忙碌的看診、手術、教學、研究之餘，仍願意花費心力來推動衛教知識，出版這本最具權威知識的書，讓民眾能夠獲得遠離肺癌的正確解方，我非常感佩，也是全民的一大福音。 　　健康不是只有醫療，真正要獲得健康，自主的健康意識與行為改變才是關鍵！――吳明賢（臺大醫院院長、臺大醫學院內科特聘教授、臺灣消化系醫學會理事長）   　　陳晉興醫師視病猶親，努力完成病人的心願，幾乎所有時間都花在病人身上。同時他也在外科專業領域投注

非常多心血，是世界級的專家，有如此優秀的好醫師是値得國人驕傲的一件事！ 　　恭喜陳晉興醫師與資深醫藥記者梁惠雯小姐共同出版這本專業好書，期盼終有一日，肺癌不再是威脅。――楊志新（臺大醫院癌醫中心分院院長、教育部國家講座暨臺灣大學教授）

探討長者髖關節骨折術後 接受急性後期整合照護之成效：質量混合研究

為了解決骨頭照x光費用的問題，作者楊茹蘭 這樣論述：

背景：髖關節骨折發生率高居全世界前十名，在臺灣的長者亦相當常見，急性後期整合照護(Post-acute Care，PAC)在急性後期之治療黃金期內立即給予積極性之整合性照護，使其恢復功能，將可減少後續再住院醫療費用、減輕家庭及社會照顧之負擔。目的：本研究目的在探討一、長者髖關節骨折術後接受急性後期整合照護之功能狀況恢復的成效。二、長者與家屬接受PAC歷程的經驗感受。方法：研究採量性與質性混合研究的方法，以立意取樣(purposive sampling)，量性方面採病歷追溯法，進行追蹤收集159位年滿65歲或65歲以上長者的基本資料、滿意度及於執行前後日常生活活動功能(Activity of

Daily Living，以下簡稱ADL)-巴氏量表 (Barthel Index)、疼痛程度-疼痛指數量表(Numerical Rating Scale，以下簡稱NRS)、髖關節的殘障程度-髖關節骨折評估表(Harris Hip Score，以下簡稱 HHS)分數的差異以作為分析評估其功能狀況恢復成效的探討，統計使用SPSS 25.0套裝軟體，檢驗成對樣本t檢定(Paired Samples t-test) 、皮爾森相關係數(Pearson correlation coefficient )、卡方檢定(Chi-square Test) 、雪費精確檢定(Fisher's exact test)

、曼惠二氏U檢定法(Mann-Whitney U Test )、克-瓦二氏單因子等級變異數分析( Kruskal Wallis Test)，以進行統計分析。質性方面則於研究分析過程中，透過立意取樣，以訪談髖關節骨折術後接受PAC的長者之及家屬，以資料分析飽和為收案原則。結果共訪談9位個案及9位家屬，，採用內容分析的方式，同時運用老年憂鬱量表(Geriatric Depression Scale-5 Item，以下簡稱GDS-5)，以探討PAC執行前後過程的經驗感受。結果：本研究結果顯示量性部分長者髖關節骨折術後接受PAC的ADL分數從46.98±8.25增加到62.74±12.49（p =

.000 ***），ADL得分有明顯改善。NRS分數從3.92±1.41降低至2.58±1.27（p = .000 ***），顯示出顯著改善。 HHS分數從35.11±12.75增加到47.92±13.71（p = .000 ***），也顯示出明顯的改善。 另外，長者髖關節骨折術後接受PAC治療的功能恢復較好，抑鬱程度較低，滿意度較高。ADL、NRS、HHS、憂鬱程度均有相關性影響。質性結果則歸納出5個主題，包括:一、無力感; 二、自我照顧能力喪失三、對未來無望四、害怕變成負擔或被放棄五、重獲自我的統整。結論：本研究結果證實PAC具有重要成效，且多於或等於10天為最適切復健天數。而於質性研究結

果則發現個案及家屬仍會面臨許多的生理、心理困擾。本結果可作為國家規劃健康政策參考，同時提供專業人員設計PAC介入參考，使個案盡早恢復活動功能，提升生活品質，減輕家庭及社會照顧之負擔。