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看見機構為家治理下的美感：老人養護機構社工與老人的相遇

為了解決頤園護理之家的問題，作者范家榮 這樣論述：

這個研究聚焦於一位老人養護機構社工與老人的相遇，勾勒在職業生涯的初期與初成家的人生階段進入社福機構的我，如何理解老人的存在於世，以及這個以家為名的老人機構。論文以作者從94年9月至今的經驗為藍本，作者企圖連結生活、工作與學術發展，以自我關照、老人觀察、制度理解之間的三角習題為探索的軸心，在社會工作者、學術研究者、業務執行者等多重身份位置中遊走，移動活化了研究者看待機構老人日常生活的視野，從不滿、批判、進而發展一種朝向自在、踏實與保持覺醒的態度及視框。論文的書寫，促使我在工作中以身刺探體制角色的界線，分析知識與權力的關係，試圖從邊緣的角度檢討體制對老人身體的規訓與生活環境的治理；同時，

學習從認同邊緣，轉換位置重新思考，正視老人們在邊緣處境裡產生的知識，看見老人生存美學的風格存在於世。 老人們在人生的旅程後期階段時進入機構，論文要理解一個機構在社會歷史發展中，承接了多樣化的個案，也承接了制度變化與評鑑要求，在這裡生活的人們，包括老人與工作人員，是如何在機構中生存，亦即，在優質「家園」想像下的「機構」生活氛圍與樣貌又是如何？研究從我陷入了三角難解的習題開始，無法快速解題得到答案，只得一步一步推演前進，有時困頓、有時轉彎、有時繞路，也就此開展了研究與生活的探究。 本研究針對機構評鑑制度進行建制民族誌的分析：標準化與流程化的照顧是機構生活常態，但在現今評鑑要求個別化服務

計畫的介入下，精挑細選後的「優秀」院民被當成個案，將其方案參與的行為呈現為機構努力成果的「美好」的代表，而在計畫結束後這些個案往往頓失關注，成了「沒有好下場」的代表。此外，評鑑也使機構在活動辦理與工作流程上，再生產表單來呼應制度，就此，當國家企圖營造機構為家的過程中，反而帶來不見不散的「治理味道」，頤園之中老人生活的氣味卻在評鑑指標的判定下成為「異味」。 有抵抗之處便顯現權力關係，面對老人諸多不正常或不配合的行為時，制度採取了治理術，使得「非行老人」得到馴服，而老人又採取突圍策略，讓制度禁不到也治不了，不論是對性與親密關係、或是醫療權威、或是金錢交易，這些被歸類為偏差的行為，可視為老人們

的局部鬥爭、也是反治理的機制。 看似無語反應的老人們，透過代間藝術方案，展現他們藝術性格，無語老人用樸直與認真的藝術參與低語訴說著生命。老人們在被治理與規訓的機構下生活中，仍努力培養出各自的生活技藝與生存美學，不論是令制度頭痛的生命或者受制度表揚的生命，都展現生命力之美。帶著這份美感經驗，重新尋找自身與老人在制度與專業交織中的路徑，我進而將三角習題轉化成有美感照見的機構生活，重返「機構為家」的想像，以及助人工作專業的藝術性格。