開業醫師 勞保的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列問答集和懶人包總整理

論受僱醫師納入勞基法之可行性

為了解決開業醫師 勞保的問題，作者陳柔嘉 這樣論述：

醫師於1998年遭當時的行政院勞委會(勞動部的前身)指定公告排除適用勞基法，惟醫師工時過長，導致過勞釀成職災之事件屢見媒體報導，先後有台南永康奇美醫院外科住院醫師蔡伯羌於手術室走廊昏倒、成大醫院實習醫師林彥廷猝死於宿舍、林口長庚醫院外科住院醫師張皓程於執行職務時頭部突然劇烈疼痛合併噁心嘔吐等；排除醫師適用勞基法不僅侵害醫師之勞動權，也減損全體國民長期的醫療品質。 醫師過勞與醫療糾紛案件時有所聞，使得醫師是否納入勞基法保障之討論聲浪四起，反對者多認為醫師為責任制及醫療照護之連續性；勞動部雖於2019年9月1日起開始將部份僱用住院醫師納入勞基法的適用，惟受僱主治醫師仍遭勞動部以主治醫師自主

性高、工作態樣多元適用勞基法尚有難行之處，因而不在勞基法之保護範圍內。因此，本文乃以受僱醫師為討論範圍(含受僱住院醫師及受僱主治醫師)，探討受僱醫師適用勞基法之可行性。而受僱醫師是否可以納入勞基法的適用，首先，必須解決的爭議在於受僱醫師是否為勞基法中所稱的勞工，本文認為受僱醫師具有從屬性之特徵，除了公立醫院中具有公務員身分的公職醫師外，其餘受僱醫師與醫院之法律關係為勞動契約者，即為勞基法中所稱之勞工；其次，因為醫師工作上會有面臨緊急開刀、長時間手術之需求，醫療具有連續性亦為受僱醫師普遍遭反對適用勞基法之理由，本文從工時不可間斷性及職業特性觀察受僱醫師適用勞基法之可行性，並以機師及保全人員作為例

子。即使受僱醫師嚴峻的工時難以符合勞基法之規範，僅需將其納入勞基法保障後，以勞基法第84條之1作為基礎，由勞雇雙方另行議定工時、例假與休假等，並報請當地主管機關核備，即可不必受到勞基法有關工作時間之限制，則受僱醫師適用勞基法並無窒礙難行之處。 若受僱醫師順利納入勞基法，亦可享有其他勞基法上之保障項目，如：解雇最後手段性、調職原則、離職違約金、退休金制度、加班費、職業災害補償等，均可大幅改善醫師的勞動權益。 衛福部於2017年公告「住院醫師勞動權益保障及工作時間指引」，以之作為住院醫師納入勞基法適用前的過渡手段；惟在住院醫師尚未正式納入勞基法之前，並未有勞基法第84條之1作為連結，衛

福部即試圖以行政指導之方式，拘束醫療機構之契約自由，其形式正當性與實質正當性有加以釐清之必要。主治醫師的部份缺乏類似之指引作為工時限制的參考基準，顯然係保護不足，於此部分，衛福部仍需為主治醫師建立一套工時指引，作為受僱主治醫師納入勞基法後之工時參酌基準。 最後，文末提出「受僱醫師納入勞基法後所面臨之衝擊」之因應措施，本文嘗試建構一套「類似S型編班」之住院醫師夜間值班床數分配規則，以期使每位住院醫師照顧的病患病情難易度盡量均質，希冀可以作為未來全體受僱醫師納入勞基法適用之立法參酌；至於人力缺口的部分，本文認為在科技進步的浪潮下，或許可用AI取代受僱醫師之行政庶務工作，讓受僱醫師可以全心全意

將心思放在照顧病人身上。

我國醫療轉診與分級相關政策實施與成效之檢討

為了解決開業醫師 勞保的問題，作者李世澤 這樣論述：

分級醫療與轉診制度一直是一個很受重視的政策問題，因為這制度可以使得醫療資源的使用更有效率，也可以使民衆得到持續且完整的醫療照護，但台灣的醫療至今仍沒有令人滿意的結果，多數健保政策的研究者，直接以財務面為探討對象，終極目標多設定在健保財政如何得到解套的方法。影響政策執行成敗的原因是多面向而且複雜的，也因為這樣，本研究將以政策面為研究筞略，從已存在的政策本身做為研究的起點，依據政策執行的理論架構，從健保轉診政策本身的屬性面與非健保轉診政策本身的屬性面，分析影響政策執行之相關因子，期能在健保政策之運作機制中，找出可能影響健保政策執行成敗的關鍵所在，並釐出能解決健保財務最具經濟效益、最具可行性的方法

，期使健保得以永續經營。本研究係以中央健康保險局的醫療倉儲資料與歷年來健保民意調查報告為研究資料，分別在合理化醫療資源利用分配與行分級醫療與轉診制度之成效，提供未來立法機關修法與主管機關改善之參考。本研究首先從文獻分析發現，目前我國捨棄全民健康保險法43條並未實施強制轉診，衛生署在規劃轉診制度時，並未針對台灣醫療環境規劃合適且完善的配套措施，加上健保局無法依據各層級醫療院所處理門診能力的差異，配合訂出合理的醫療支付金額，在種種不利的條件下，要成功推動分級醫療與雙向轉診，實在具備相當高的理想性。本研究採文獻研究法、首先自文獻中整理分析前人所研究之成果，以為本文論述之依據，資料彙整對照，進行綜合分

析並提出結論與建議。也希望能達到下列研究目的：一、 瞭解從過去到現在，分級醫療與轉診制度的概念或理念。二、 整理分級醫療及轉診制度發展歷程、政策制訂目的及成效評估。三、 瞭解轉診制度及分級醫療目前的實施概況、推動策略及未來成效預估，並提出政策建議。四、 健保醫療制度台灣與世界先進國家不同之處，他的責任歸屬，以及解決方法結論：健保制度實踐了「降低病患就醫的經濟障礙，提升病患醫療的可近性」，並以低消費高品質的醫療服務享譽國際。但在這榮耀的背後，其實是嚴重的健保財務黑洞。健保不能倒應是全民共識，以各國醫療保健制度之實施看來，要節約醫療資源，控制醫療費用，徹底實施分級醫療與轉診，比增加部分負擔

，更具成效。建議主管機關要改善健保財務虧損，調漲部分負擔，僅為政策工具之一，應考慮從醫療體系實質面著手，提升基層院所之醫療品質，病患就醫權益才能獲得保障，再談落實分級醫療與轉診制度才更具意義。也利用既有的VPN交換系統，建置醫療機構間的資訊交流平台，讓彼此能更有效率的共同照護病患。整合家庭醫師制度與社區醫療群，修訂各層級醫療院所合理的醫療支付標準與提供實質的獎勵措施，提昇醫療院所施行轉診的意願。最重要的是釐清衛福部與健保署在轉診政策上的權責關係，並加速相關法令之修改與制定，才能具體實現並落實轉診制度「大醫院看大病，小診所看小病」的分級醫療目標。