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這兩本書分別來自商業周刊 和商業周刊所出版 。

義守大學 醫務管理學系 黃俊哲所指導 柯怡如的 以機器學習法預測中老年罹患白內障和青光眼相關危險因子及其醫療服務利用 (2021),提出長庚白內障手術費用關鍵因素是什麼,來自於中老年、白內障、青光眼、門診、住院、機器學習演算法。

而第二篇論文中山醫學大學 視光學系 鄭靜瑩所指導 林倩汝的 臺灣早發性白內障之危險因子分析 (2018),提出因為有 早發性白內障、總和抗氧化血液分析、焦慮量表的重點而找出了 長庚白內障手術費用的解答。

最後網站王彩樺曝右眼白內障需手術術前記得先做這五件事- 生活則補充:有些糖尿病人黃斑部出血,甚至傷到視神經,連光覺都沒有,這時不建議開白內障,「效果有限,」基隆長庚醫院眼科主任孫啟欽說,視網膜好壞會影響視力,即便 ...

接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了長庚白內障手術費用,大家也想知道這些:

146位名醫問診-常見疾病篇

為了解決長庚白內障手術費用的問題,作者黃秀美 這樣論述:

  胃食道逆流是吃吃制酸劑就好,還是要大費周章的去照受罪的胃鏡?  其實你應該先看看值得你信賴的醫生怎麼說。   本欄醫生群是2008─2009年商業周刊做百大良醫的醫生群,這群有醫德、有醫術的的醫生,針對人體一生中會到碰的疾病做出正確的問診資訊和就醫建議。   根據衛生署的統計,2011年我國國民醫療保健支出高達9,103億,光是呼吸系統疾病、消化系統疾病、泌尿生殖系統疾病、循環系統疾病、腫瘤,這五大疾病類別,就花了5,000億的醫療費用。   40歲以上民眾,約佔人口數的46.4%,卻花了73.9%的國民醫療保健支出。50歲開始,平均每人的醫療費用呈大幅成長,對健康醫療的實際需求更加殷

切。   本書內容為《商業周刊》「名醫問診」專欄集結, 自2010年1月起到2012年12月,由撰稿人黃秀美針對讀者最關心的熱門健康議題,實際採訪台灣擁有卓越醫術及醫德的好醫師,以三個最關鍵的QA,由名醫親自解答民眾最應該了解的健康醫療資訊,並且經由受訪醫師親自審閱,是兼具權威、易讀的實用健康寶典。   囊括台大、三總、台北榮總、長庚、萬芳、台中榮總、國泰、馬偕、新光、亞東等十大醫學中心,以及各大醫療院所,該專業醫療領域首屈一指的一百多位名醫,如:心臟外科權威魏崢、肺癌權威郭漢彬、遺傳學權威柯滄銘、心臟不停跳權威邱冠明、兒科權威黃富源等等,皆在受訪之列。   本書內容深入淺出,文字簡潔易懂,為

醫師、民眾間,搭起易於溝通的橋樑。 本書特色   1.全台超過十家醫學中心及各大醫院的100多位名醫合著。  2. 三個最關鍵的健康QA,由權威名醫親自解答。  3. 經由名醫親自審閱,正確性、知識性高,內容值得信賴。 作者簡介 黃秀美   曾任實和聯合診所媒體公關、壹週刊健康組記者,個人著作有原水出版《男人看不見的敵人:攝護腺癌》,現為《商業周刊》名醫專欄撰稿人。

以機器學習法預測中老年罹患白內障和青光眼相關危險因子及其醫療服務利用

為了解決長庚白內障手術費用的問題,作者柯怡如 這樣論述:

背景:白內障和青光眼是中老年人最常見的眼部疾病之一,更是造成其視力障礙和失明的主要原因。白內障晚期會使視力障礙加劇,進而引發青光眼問題。另外,機器學習方法可針對不同資料型態進行特徵屬性挑選、分類分群和分析,並建立預測模型。機器學習演算法應用於處理健康資料庫,並探討中老年人罹患白內障和青光眼相關危險因子及其醫療服務利用將是重要的議題。目的:本研究主要目的包括:(1)應用機器學習方法預測中老年人罹患白內障和青光眼相關危險因子;(2)探討中老年人罹患白內障和青光眼與其門診及住院醫療利用之相關性。方法:本研究採回溯性橫斷性研究設計,資料取自全民健康保險研究資料庫的承保抽樣百萬歸人檔,包括門診處方及治

療明細檔(CD)、住院醫療費用清單明細檔(DD)、承保資料檔(ID)、重大傷病證明明細檔(HV)、醫療機構基本資料檔(HOSB)等。主要研究對象為2008‒2012年期間≥50歲、經診斷為白內障或青光眼患者,並往前回溯至2007年1月1日就醫紀錄,且往後追蹤至2013年12月31日因白內障或青光眼相關就醫紀錄,共計31,139人,並取得眼部疾病、前傾因素、能用資源因素、需要因素和主要診療機構特性相關變項,且使用多項式羅吉斯迴歸與決策樹演算法進行分析。結果:在控制前傾因素、能用資源因素、需要因素及主要診療機構特性後,本研究結果發現:(1)年齡65‒74.9歲和≥75歲中老年人發生白內障合併青光眼

顯著機率亦較低於50‒64.9歲中老年人,而男性發生白內障合併青光眼機率顯著較高於女性;(2)教學醫院的就醫患者發生白內障合併青光眼機率顯著亦較高於非教學醫院的就醫患者。此外,於中部、南部和高屏地區醫療機構就醫的患者發生白內障合併青光眼機率較低於台北地區醫療機構就醫的患者;(3)在80%訓練資料和20%測試資料中以多項式羅吉斯迴歸模型預測結果較好,其次為條件推論樹(CIT)和卡方自動交叉檢驗(CHIAD);(4)青光眼和白內障合併青光眼患者確診後一年內使用眼科門診次數和住院天數顯著較高於白內障患者;然而,其眼科相關門診總費用卻顯著較低。結論:本研究結果顯示年齡、性別和主要診療機構教學醫院資格為

預測中老年患者罹患白內障合併青光眼的主要因子。此外,白內障合併青光眼患者確診後一年內眼科相關門診次數和住院天數利用顯著較高於白內障患者,但其眼科相關門診總費用卻顯著較低。本研究發現建議衛生主管機關與醫療機構宜針對中老年罹患白內障合併青光眼的潛在危險族群制定相關政策和防治措施。

146位名醫問診-套書

為了解決長庚白內障手術費用的問題,作者黃秀美 這樣論述:

  胃食道逆流是吃吃制酸劑就好,還是要大費周章的去照受罪的胃鏡?  其實你應該先看看值得你信賴的醫生怎麼說。   本欄醫生群是2008─2009年商業周刊做百大良醫的醫生群,這群有醫德、有醫術的的醫生,針對人體一生中會到碰的疾病做出正確的問診資訊和就醫建議。   根據衛生署的統計,2011年我國國民醫療保健支出高達9,103億,光是呼吸系統疾病、消化系統疾病、泌尿生殖系統疾病、循環系統疾病、腫瘤,這五大疾病類別,就花了5,000億的醫療費用。   40歲以上民眾,約佔人口數的46.4%,卻花了73.9%的國民醫療保健支出。50歲開始,平均每人的醫療費用呈大幅成長,對健康醫療的實際需求更加殷切。

  本書內容為《商業周刊》「名醫問診」專欄集結, 自2010年1月起到2012年12月,由撰稿人黃秀美針對讀者最關心的熱門健康議題,實際採訪台灣擁有卓越醫術及醫德的好醫師,以三個最關鍵的QA,由名醫親自解答民眾最應該了解的健康醫療資訊,並且經由受訪醫師親自審閱,是兼具權威、易讀的實用健康寶典。   囊括台大、三總、台北榮總、長庚、萬芳、台中榮總、國泰、馬偕、新光、亞東等十大醫學中心,以及各大醫療院所,該專業醫療領域首屈一指的一百多位名醫,如:心臟外科權威魏崢、肺癌權威郭漢彬、遺傳學權威柯滄銘、心臟不停跳權威邱冠明、兒科權威黃富源等等,皆在受訪之列。   本書內容深入淺出,文字簡潔易懂,為醫師

、民眾間,搭起易於溝通的橋樑。 本書特色   1.全台超過十家醫學中心及各大醫院的100多位名醫合著。  2. 三個最關鍵的健康QA,由權威名醫親自解答。  3. 經由名醫親自審閱,正確性、知識性高,內容值得信賴。 作者簡介 黃秀美   曾任實和聯合診所媒體公關、壹週刊健康組記者,個人著作有原水出版《男人看不見的敵人:攝護腺癌》,現為《商業周刊》名醫專欄撰稿人。 常見疾病篇 出版序∕如果能再來一次   孫秀惠作者序∕找到值得信任的專業醫師   黃秀美 一、消化系統如何避免中年齒牙動搖危機?-牙科:高壽延一旦斷牙,接得回去嗎?-牙科:林俊彬數位隱形牙套有何好處?-牙科:蔡士棹節食會加重口臭?-

牙科:蔡?惠嘔吐時,別急著吃止吐藥?-胃腸肝膽:曾屏輝愛吃消夜容易胃食道逆流?-胃腸肝膽:蘇銘堯一日潰瘍,終身潰瘍?-胃腸肝膽:吳明賢脂肪肝會提高腦中風風險?-胃腸肝膽:楊培銘忙到過勞會得猛爆性肝炎?-外科:李伯皇膽結石需要割膽治療?-外科:黃清水孕婦得急性闌尾炎,也能開刀?-外科:陳國鋅肛門?管跟痔瘡有何不同?-外科:劉建國 二、呼吸系統家庭環境越好,小孩越容易過敏?-小兒:黃璟隆鼻中隔彎曲易引發呼吸中止症?-耳鼻喉:李達人呼吸中止症可從打鼾聲判別?-胸腔內科:陳濘宏流鼻血該就醫嗎?-耳鼻喉:薛智仁過敏流鼻水不用理它嗎?-耳鼻喉:許巍鐘有口難言,聲帶作怪?-耳鼻喉:王棨德喉嚨痛也會致命?-耳

鼻喉:譚慶鼎插管或氣切,如何抉擇?-胸腔內科:陳威廷感冒好了,為何還是咳不停?-小兒:顏大欽用意志力戒菸,很難嗎?-家醫:林憶珊氣喘兒可以不吃藥嗎?-小兒:葉國偉氣胸患者不能搭飛機?-胸腔外科:許文虎 三、泌尿生殖系統台灣洗腎為何世界第一?-腎臟:唐德成女性較易感染腎盂腎炎?-泌尿科:盧星華捐腎比剖腹生子還痛?-外科:林明燦尿路結石,一定要打石頭?-泌尿科:陳淳天冷半夜頻尿正常嗎?-泌尿科:王炯珵尿不出來是因為攝護腺肥大?-泌尿科:李良明什麼時候該請安胎假?-婦產:徐明洸懷孕期間能吃生魚片嗎?-婦產:黃建霈高齡產婦如何順利產子?-婦產:陳信孚剖腹產比較安全?-婦產:王有利做羊膜穿刺容易流產?-

婦產:柯滄銘除了親子鑑定,DNA還有何運用?-婦產:蘇怡寧 四、骨骼肌肉系統吃葡萄糖胺能固筋骨?-復健:陳思甫少年郎為何也骨質疏鬆?-骨科:周溫祥落枕跟睡姿有關嗎?-復健:汪作良運動員為何肋骨易受傷?-骨科:敖曼冠脊椎骨折需要穿背架?-骨科:陳文哲你擺脫不了坐骨神經痛嗎?-復健:姜義彬懷孕、穿高跟鞋易傷腰?-復健:黃永錚如何避免膝關節變成氣象台?-骨科:溫哲昇關節脫臼容易復發?-骨科:林柳池 五、內分泌、營養及新陳代謝怎麼吃才可以避免腹部肥胖?-家醫:黃麗卿為何冬天容易痛風發作?-代謝:陳峙仰腹部肥胖容易罹患糖尿病?-代謝:蔡世澤甲狀腺機能亢進不能吃海苔?-代謝:王治元減肥容易減出代謝問題?-

代謝:洪建德如何甩掉體脂肪變筋肉人?-復健科:劉燦宏塑化劑害小孩性早熟、長不高?-小兒:侯家瑋 六、眼睛戴3D眼鏡易染紅眼症?-眼科:蔡瑞芳年輕上班族也會得老花眼?-眼科:張正忠勤點眼藥水反讓角膜潰瘍?-眼科:吳建良網路上買角膜變色片,安全嗎?-眼科:戴明正吃葉黃素真能護眼睛?-眼科:賴旗俊年輕人為何會得白內障?-眼科:呂大文看3D影片會加重飛蚊症?-眼科:林嘉理急性青光眼為何好發在秋冬?-眼科:謝瑞玟近視雷射手術可以重做?-眼科:林浤裕 七 、皮膚及皮下組織如何曬得健康,又兼顧美白?-皮膚:林瑞宜過了青春期為何還冒痘?-皮膚:陳衍良微整型美容零風險?-整外:呂旭彥除皺過頭,笑容顯得僵硬?-皮

膚:李美青打針微整型比傳統手術安全?-整外:黃耀麟泡美人湯反讓肌膚潰爛?-皮膚:蔡呈芳吃藥延緩雄性禿有效嗎?-皮膚:蔡仁雨如何減輕寶寶換季皮膚癢?-小兒:歐良修為何冬天穿發熱衣會搔癢?-皮膚:沈兆煇天氣熱,手汗症會惡化?-皮膚:鄭國良乾癬其實不是癬?-皮膚:黃毓惠蕁麻疹是因為吃錯食物?-皮膚:朱家瑜 重大疾病篇 八、血液循環及神經系統中風如何及早搶救?-神內:連立明常運動為何還會中風?-神內:鄭建興為何中風容易復發?-神外:黃金山肉毒桿菌素能治偏頭痛?-神內:王署君頭暈要掛哪一科?-神內:許立奇失智症有辦法治療嗎?-神內:葉炳強為何心臟支架要一裝再裝?-心內:陳雲亮手術後為何要急著下床?-心外

:魏崢吃素能預防心肌梗塞?-心內:黃瑞仁天氣冷易使冠心病發作?-心外:邱冠明夜間血壓升高容易致命?-心內:陳肇文年輕女性易得二尖瓣脫垂?-心外:張忠毅何時須裝心臟節律器?-心內:林俊立如何選擇適合的心臟健檢?-心內:黃建龍心絞痛有哪些症狀?-心內:蔡政廷多吃肉能改善貧血?-血液科:黃聖懿靜脈曲張一定要治療嗎?-心外:王水深 九、腫瘤 兒童癌症會傳染嗎?-血液科:林東燦腦瘤手術不會痛?-神外:曾漢民自費標靶治療到底好不好?-腫瘤:王正旭肺腺癌與抽菸有關?-胸內:郭漢彬得乳癌就得切除乳房?-外科:侯明鋒胃癌與胃潰瘍有關嗎?-胃腸肝膽:王蒼恩胰臟癌幾乎難治癒?-胃腸肝膽:廖偉智哪些人容易得大腸癌?-

胃腸肝膽:邱翰模術後止痛可減少併發症?-麻醉:林嘉祥腎臟癌非得切除全腎?-泌尿:張延驊維他命E可預防攝護腺癌?-泌尿:歐宴泉攝護腺癌不一定要治療?-放射:洪志宏何時該做攝護腺切片?-泌尿:張樹人子宮肌瘤如何影響受孕?-婦產:陳怡仁卵巢囊腫有何危險?-婦產:童寶玲化療副作用已大幅減少?-血液科:戴承正是黑痣?還是皮膚癌?-皮膚:施一新 十、傳染病為何感冒會變成肺炎?-感染科:周明淵誤食肉毒桿菌素要人命?-毒物:楊振昌大人不會得腸病毒?-小兒:邱政洵肺結核治不好嗎?-胸內:王圳華肝癌為何是男性頭號殺手?-胃腸肝膽:高嘉宏登革熱如何變致命殺手?-感染:蔡季君指甲變色就是灰指甲嗎?-皮膚:林揚志超級細

菌無藥可醫?-感染:李聰明細支氣管炎會併發氣喘?-小兒:黃玉成自行買抗生素有何風險?-小兒:黃富源食物中毒可吃止瀉藥嗎?-胃腸:李宏昌帶狀皰疹為何難根治?-麻醉:孫維仁傷口易引發蜂窩性組織炎?-感染:謝思民感染愛滋病毒必發病嗎?-感染:王永衛禽流感為何會致命?-小兒:呂俊毅流感疫苗要每年重打?-感染:陳宜君輪狀病毒疫苗安全嗎?-小兒:李秉穎子宮頸癌疫苗保證有效?-婦產:王功亮肺炎鏈球菌疫苗有何作用?-小兒:邱南昌 十一 、損傷及中毒掛急診為何不能先到先看?-急診:陳日昌夏日高溫如何避免熱傷害?-急診:張國頌夏天如何避免得冷氣病?-家醫:林雨亭寒流發威如何避免失溫?-家醫:姚建安一氧化碳為何是冬

日殺手?-高壓氧:黃坤崙蜂螫過敏會有生命危險?-急診:解晉一燒傷為何取頭皮部位植皮?-整外:董光義腦外傷要觀察多久?-神外:蔣永孝日常生活也潛伏輻射源?-核子醫學:吳明哲 十二、精神安眠藥人人吃了都有用?-精神:毛衛中熬夜如何影響健康?-家醫:黃偉新過動症可以不治療嗎?-精神:高淑芬殺紅眼血拼可能是生病?-精神:方俊凱飲酒失控,傷害有多大?-精神:黃名琪吃鎮靜助眠劑會傷腦?-精神:沈武典男性自殺死亡率為何較高?-精神:李明濱憂鬱症會自己好轉嗎?-精神:劉嘉逸恐慌症是怎麼回事?-精神:蕭美君焦慮也會變成病?-精神:張家銘亞斯伯格症自閉兒會傷人?-精神:丘彥南 出版序 如果能再來一次∕《商業周刊

》執行副總編輯孫秀惠   多年前我父親得了黑色素瘤,癌細胞長在一個很特別的位置---頭頂。當時父親是很意外被發現的,醫師告訴我們需要趕緊進行切除手術,之後非常快速的安排了動刀。   那天,父親安排了第一刀的手術,早上八點推進去,我們原本以為中午過後手術就會完成,沒想到推出來的時候卻已經晚上七點多了。等待的過程漫漫,完全不知發生了什麼事。手術後復原的過程之複雜也遠超過我們的想像,原來,切出之後還有植皮,需要等血管長好,父親的頭無法包覆,景象恐怖,腿部也包覆了大片紗布……。   其實,手術相當成功,住院了一個多月,父親頭部康復良好,只是變成一半頭皮長不出頭髮的怪樣子。出院那天,我永遠忘不了,當我們

推他進醫院電梯,他看到自己時,那種震驚的眼神。   回想起來,過程中所有的意外、震驚、超越想像,其實都肇因於:我們沒有,也不懂得怎麼問醫師問題。   二00八年與二00九年,我擔任商業周刊百大良醫調查的製作人,為了想要定義什麼是良醫,我們花了許多時間,從許多問題最後濃縮成一個最關鍵的問題:如果你的親友生病了,你會推薦除你之外的哪三位醫師?我們用這個問題請全台醫師、護士推薦他們心目中可以放心託付治療疾病的醫師。   兩次的調查,涵蓋重大疾病與常見慢性疾病,我們得到全台醫護人員心中值得託付的數百名好醫師名單。從採訪過程中,我也看到許多視病如親以及不斷精進醫術,突破重大疾病治療困難的醫師故事。也了解

更多疾病相關的知識。   不過,你若問我,在製作這兩次調查的過程,我自己最大的收穫是什麼?那麼我會說,我了解到:找到好醫師固然十分重要,但懂得向醫師問對問題卻也忽略不得。   除了了解疾病本身是怎麼回事,我們需要懂得問醫師的問題還有許多面向,例如:我需要立刻動手術嗎?還是可以等一下再詢問其他意見?手術過程包含哪些重大處理?術後會面臨什麼狀況?我的癌症2.5期代表的是什麼意思?治療的藥物會有什麼副作用?我現在吃的藥物跟未來要服用的藥物需要整合嗎?會有衝突嗎?......,而且不只生理的問題,心理的問題也可以向醫師提出。   如果再來一次,我會在父親手術前向醫師詢問許多問題,提前讓父親有心理準備,

不會讓父親出現那種震驚的眼神。   會問問題,跟會找醫生一樣重要。這本書很用心的幫大家整理出你所關心的疾病的重點問題。從問與答之間,我們可以得到最基本的認識,也可以知道如何提下一個重要問題。   疾病,沒有人能完全逃避,但能夠懂得提問,清楚了解,讓我們少了恐懼與震驚。這是一本每個人都值得準備一本在案頭的書。 腦瘤手術不會痛?解答醫師:曾漢民現任/台大醫院神經外科主治醫師、台大醫院電腦刀中心主治醫師專長/腦與脊髓腫瘤手術、電腦刀立體定位放射治療當腦部有腫瘤時,不管是良性、惡性,或是其它癌症轉移的腫瘤,當腫瘤越來越大時,依腫瘤壓迫的位置會產生語言或視覺、肢體障礙的症狀。新式的「電腦刀」(Cybe

rKnife),是近年相當受到矚目的醫療技術,用於二‧五公分以下的腦腫瘤治療,控制率較佳。所謂的電腦刀,雖然有個「刀」字,但治療中,並沒有動用到手術刀,因此,既不會出血,也不會疼痛。它是以一座有六個關節,可由一千兩百個照射角度中選兩百多個照射角度的機械手臂,搭配直線加速器來做立體定位的放射線治療。癌症轉移到腦部,會有何症狀?臨床上,肺癌跟乳癌是最常轉移到腦部的癌症。如果腫瘤很小顆,只有○‧二、○‧三公分,不一定會有不適症狀,沒有做磁振造影檢查(MRI)很難抓得到。但轉移的腫瘤有個很大的特徵,即使是只有一公分的小腫瘤,也可能造成五到六公分範圍的腦水腫,若長在靠近運動神經區,可能會手腳沒有力氣,鄰

近語言神經區,則會口齒不清。癌症腦轉移時,有哪些治療選擇?癌症腦轉移時,因腦部有腦血管屏障(腦血管有獨特的細胞包覆,可避免大多數物質進入,因而形成特殊的腦血管屏障),使得化學藥物無法穿入腦血管發揮療效。因此,傳統上,若有小的腫瘤是以全腦的放射線治療為主,但可能會出現認知功能變差、記憶力不好的後遺症,無法殺死較大的腫瘤,再復發機率很高。因此,較大的腫瘤,多建議以手術切除。統計上,把大的腫瘤切除後,再加上全腦放射線治療,治療效果最好。但事實上,並不是所有長在腦部的腫瘤,都可以動刀切除。因此,再發展出以鈷六十為放射源的伽瑪刀(Gamma Knife)治療,只針對腦部某幾顆腫瘤做治療,達到殺死癌細胞的

目標。伽瑪刀在治療時,是以頭釘固定住患者的頭骨,當然會疼痛,另一個限制是伽瑪刀在腫瘤靠近比較敏感的神經,如:視神經,以單次照射時對視神經傷害大,較不適用。電腦刀則是以機械手臂,搭配直線加速器,在治療前,依個人的臉型,量身訂做一張專屬的網狀立體面罩(Mask),並用電腦斷層掃描(CT)或磁振造影來確認腫瘤位置,再以電腦精算立體定位的放射治療計畫,採多角度的放射線路徑,一一聚焦在腫瘤上,殺死癌細胞,並降低對腫瘤周邊組織的傷害。治療時,患者需閉眼,戴上個人的網狀立體面罩,再接受治療,在長達一小時的治療時間內,並不會疼痛或灼熱感,患者若需要休息或上廁所,也可中途暫停,後續再完成療程即可。而轉移性腫瘤的

治療效果,也不是馬上就能呈現,約在四個月後,才可做MRI確認腫瘤是否消失。若腫瘤沒有消失,在治療上,會變得更加棘手而困難。任何腦部腫瘤,都可用電腦刀治療嗎?癌症腦轉移的腫瘤,有時在短期間,可以長得很快。而根據台大電腦刀中心的臨床經驗,在二‧五公分以下的腫瘤,控制率約有九成。若是大於二‧五公分以上的腫瘤,建議盡量開刀切除,之後,再在可能有殘餘的腫瘤邊緣做電腦刀照射,降低未來復發的機率。若是開顱做腫瘤切除手術,有可能造成重大的神經損傷或危險性大,或是患者有嚴重心肺疾病,無法全身麻醉做開刀手術的患者,不得已時,也可採用電腦刀治療,延長存活期。除了癌症腦轉移外,電腦刀也可用於小於二‧五公分,位於深部很

難開刀的腫瘤,以及腦部良性腫瘤治療。例如,經常影響到第七對和第八對顱神經,會造成突發性耳鳴、聽力障礙、走路不穩的小顆聽神經瘤,或腦下垂體腫瘤術後殘餘部分或是某些脊椎腫瘤等等。腦部開刀技術不是越新就越好腦是一個非常精密的器官,不管在腦裡長了良性的腫瘤或惡性的腫瘤,當腫瘤越來越大時,都有機會引起頭痛、頭暈、嘔吐、性格改變、語言或視覺、肢體障礙,甚至,內分泌失調、癱瘓。而腦部的惡性腫瘤中,又可分為原發性的腫瘤、轉移性的腫瘤。為什麼會罹患腦部腫瘤?目前並沒有定論,也沒有辦法預防,當懷疑有腦部腫瘤時,可透過抽血、腦波圖、腦血管攝影、神經學檢查、電腦斷層或磁振造影檢查來確診。而手術是治療腦部腫瘤,最首要的

治療方式。現在還有許多微創的內視鏡手術、電腦刀治療,也被運用在腦部腫瘤的臨床治療上。一旦罹患腦瘤,不管是使用那一種開刀方式或電腦刀治療,最終的目的,都是希望能夠控制病情。因此,千萬不要盲目追求最新的技術,患者最需要去了解的,不只是有哪些新的治療方法,更重要的是接受治療後的結果如何?控制率有多少?因為,每一種治療,都有其極限,最新並不代表最好,也不代表最適合目前病情的需要,宜理性謹慎評估。

臺灣早發性白內障之危險因子分析

為了解決長庚白內障手術費用的問題,作者林倩汝 這樣論述:

目的 根據先前的研究,近年來白內障的情況有日漸惡化的趨勢。身體存在過多的活性氧化物質(ROS)或者抗氧化能力不足的情況下,可能會衍生出眼睛相關疾病,尤其是早發性白內障(EOC),故本研究目的為調查與分析臺灣早發性白內障之危險因子分析。方法 本研究之研究對象共有71名受試者,經眼科醫療中心確診為白內障且發病年齡介於20歲至55歲之間,稱為早發性白內障。根據早發性白內障將受測者分組為三組,包括對照組、早發性白內障組、以及合併組(合併早發性白內障與乾眼症,簡稱合併組)。本研究檢查項目包括眼科與視光相關檢查,如自動驗光儀、視覺敏銳度、自覺式驗光、光學掃瞄式眼軸長測量儀、視網膜光學斷層掃描

儀、眼底、以及裂隙燈檢查、與總和抗氧化血液分析,如血漿抗氧化指數(Total Anti-oxidative Capacity, TAC)、C反應蛋白(C-Reactive Protein, CRP)、以及細胞抗氧化指數(Glutathione peroxidase, GPx)。另外,問卷調查,包括基本資料、健康狀況調查、生活習慣調查、與焦慮量表。結果 收案統計正常組27名(38.0%)、早發性白內障組20名(28.2%)、以及合併組24名(33.8%)參與本研究之調查。研究結果顯示,早發性白內障組與合併組,相較於正常組,其BMI值(χ2= 4.563, p = 0.05)、罹患有糖尿病(

χ2= 4.799, p = 0.05)、高脂血症(χ2= 5.248, p = 0.04)、慢性疼痛症(χ2= 5.009, p = 0.04)、以及其他疾病(χ2=6.299, p=0.04),或是病患曾經罹患或手術過視網膜手術(χ2= 7.009a, p = 0.03)和眼睛相關疾病與手術(χ2= 48.596, p = 0.00)等,均達統計上的顯著差異。 此外,三組研究對象中,家族中罹患有心臟病(χ2= 6.056, p = 0.05)、高血壓(χ2= 9.071, p = 0.01)、氣喘(χ2=5.248, p=0.04)、中風(χ2= 5.035, p = 0.04)、以

及免疫系統疾病(χ2= 4.437, p = 0.05);或者是服用葉黃素(χ2= 6.600, p = 0.04)、高血壓藥物(χ2= 10.420, p = 0.00)、抗組胺藥物(χ2= 4.804, p = 0.05)和其他藥物(χ2= 9.991, p = 0.01),或點用眼藥水(χ2= 8.905, p = 0.01)、縮瞳劑(χ2= 6.134, p = 0.05)和人工淚液(χ2= 9.991, p = 0.01)等,皆達顯著性差異。 而三組研究對象之眼科與視光相關檢查中,受試者的軸度(χ2= 9.181, p = 0.03)、目前最佳矯正視力值(F = 2.94, P

= 0.03)和白內障手術前的視力值(F = 33.71, P = 0.00)亦達顯著性差異。在CRP指數中亦發現類似的研究結果(χ2= 7.856, p = 0.02),但血液分析中的GPX指數(χ2= 1.267, p = 0.53)和TAC指數(χ2= 1.512, p = 0.47)則沒有達到顯著差異。討論 根據本研究結果,早發性白內障可能由全身性疾病或藥物所引起,且早發性白內障患者中的ROS指數亦呈現異常。此外,早發性白內障患者中有較高的比例有點用眼藥水或服用藥物。為了預防或延緩早發性白內障的發病,檢視身體健康的健康狀態、以及監測血液中的CRP指數與GPx指數可能是未來值得進

一步的發展。