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癮，駛往地獄的列車，該如何跳下?【2022增訂版】：沈迷於毒品、菸癮、酒癮、工作或是古典音樂唱片，某種程度的強迫症、焦慮、執意，都可能是成癮

為了解決鄧惠文診所的問題，作者嘉柏‧麥特 這樣論述：

心理學必讀教科書 「癮」，是罪？是病？還是一種傷痕？   獲頒加拿大最高榮譽平民勳章的嘉柏‧麥特GABOR MATÉ對成癮感性而科學的診斷   　　▶　2022增訂 　　專訪：選書人／精神科醫師／前成癮者 　　再版推薦序：支持＆推動大麻合法化   　　▶　《波特蘭旅館》的人們 　　一個成癮者之所以造成，以及他所面臨的困境，從來不只有藥物問題。   　　波特蘭旅館是加拿大一個提供協助與支持藥(毒)癮者的計畫，在爭議聲中堅持提供成癮者戒毒用藥品、精神科藥物和愛滋病藥物，以及成癮者同時也迫切需求的其他醫療診治、食物、各種生活打理與重建社交生活。   　　這過程從圈外人看總認為沒有意義。因為進出旅

館的人們往往反覆再反覆的出現，直到死去。   　　▶　癮，它來自於試圖改善生活體驗，而這通常有其雙面性 　　然而，從科學的角度來探討，或許能消弭一些常見的誤解。   　　成癮無關乎身份或地位，癮的對象可能是物品或行為，它可以是工作狂、無法節制的購物、運動、或整形、甚至一般人不自覺是癮的收藏(作者即是古典音樂唱片成癮)，也可以是菸癮、藥癮、毒癮。   　　這是一種希望改變平常生活的要素，當人沈迷於造就情緒上的衝動，並滿足渴望的瞬間，就是癮帶來的樂趣所在，在這行為造成妨礙或傷害而難以停止時，就是上癮了。   　　但無論是波特蘭旅館流連於不同藥癮的底層人們，或者是一般的人們，成癮是人的問題，藥物不是

主因。   　　美國研究報告指出在戰場上，隨處可見的屍體和敵方攻來的壓力雙重夾擊造成使用藥物並成癮的士兵佔了一大部分。而這其中回國的士兵中成癮者高達20%，但他們出發前達到成癮標準的卻不到1%。 　　 　　▶　成癮者追求的，只是腦部的化學物質 　　麥特醫生試圖透過腦部造影一窺腦部運作樣貌，並對照大規模的研究結果檢視何種遺傳特性導致成癮、以及生活經歷如何影響成癮者的腦部路徑。   　　無論是購物、開車、性、飲食、運動等等，無論是出於天性或刻意作為，跟藥癮者腦內啟動的部位是相同的。然而上癮並不是好比病毒入侵身體，其源頭是一套複雜的神經和情感機制。成癮並不是一種疾病，把成癮看成疾病都是縮小他的醫學問

題。   　　更具體地說，成癮者不是對上癮的事物成癮，他們耽溺的是多巴胺和腦內啡所給予的反饋，由於腦內多巴胺系統與腦內啡系統變得不敏感、失去正常調節與運作迴路等因素，因而陷入看不見終點的渴求。然而借助化學物質產生的「嗨」的感覺後，也會對腦部造成長期影響，如此惡性循環，被改寫的大腦讓人猶如墮入餓鬼道，驅動著成癮者深陷難以填滿的渴望或空虛：   　　●　當藥物駕馭了成癮者未發育完成的腦部機制，一位成癮者自述：對外展現出來的自我，就是一個一直被拘束的小孩。他的行為和腦部幾乎無法發展成熟。   　　●　多年受到藥物影響後，成癮者的眼窩額葉皮質鼓勵他採取自我傷害的活動。   　　尼克，從小和他的雙胞胎兄

弟一起被他們的父親不斷碎念垃圾等負面用語。他的雙胞胎兄弟在青年時期因不堪負荷選擇結束自己的生命。而尼克，長大後成為了成癮者。   　　科學文獻幾乎一致認為藥物成癮是慢性腦部症狀。對類風濕性關節炎患者，沒有人會去指責他們的關節炎復發，其中道理就在於復發就是慢性疾病的特徵之一。   　　▶　成癮歷程時常來自於幼年經歷、與生活的高度壓力 　　然而成癮不是無端產生的，麥特醫生對於容易成癮的敏感個體，其成癮人格有了精闢的評語：愛的劣質替代品。 　　 　　就如同一個天才若降生在沒有語言的世界，可能終其一生也不會講話。腦部神經連結與迴路的建立，極大部分受到環境的影響。作者認為成癮亦然。   　　嬰兒孩童時期

所建立的情感將影響成人後的大腦；對於有長期重度物質依賴的成年人，多數在嬰兒或孩提時期面臨壓力或困境，導致成癮傾向在他們的腦在早期人生階段就被編碼了。即使對孩子疼愛有加，因為壓力或憂鬱無暇陪伴、撫觸孩子的父母，哪怕他們付出在多關愛，他們的負面情感模式仍舊會影響子女的腦部發育。   　　然而成癮者往往無法看清這源頭與童年經歷的關聯，甚至不敢面對過往遭遇。   　　作者嬰兒時期曾差點餓死在布達佩斯貧民窟，而其外祖父母則死於奧斯威辛集中營的毒氣室。而在布達佩斯貧民窟時，作者母親更是常常不下床，直到嬰兒時期的作者大哭才下床照顧。嬰兒會大哭整天停不下來是因為，他們感受到父母的焦慮、困難，但不知道怎麼處理，

只能大哭。   　　▶　同理的好奇心是扭轉成癮絕境的起點 　　但可以慶幸的是，人腦也是有彈性的器官，即使是童年腦的發展「沒得選擇」的重度藥癮者，一些重要腦部迴路仍會持續發展。要重建成癮者的大腦，麥特醫生認為「正念覺察」可以打破這個迴圈。   　　成癮是脫離現實，為了逃避恐懼跟怨恨，而關注自己的心智，則可重新正視支配成癮行為的負面情緒。他的經驗中，成癮者時常把「我不知道自己是誰」掛在嘴邊，他建議要以出於同理的好奇心，關注發生在自己內在，重新定義自己。   　　▶　麥特醫生的戒癮心法4+1 　　「會跌倒的才是所謂『人』」。 　　麥特醫生認為要改變成癮，就是去做，去了解會復犯。這不代表戒癮失敗，而是

重新開始的契機。 　　 　　【戒癮心法4+1】 　　1. 重新定義：有意識的觀照自己的衝動(當癮頭上來時)。   　　2. 重新歸因：檢視衝動的源頭(那些很早以前在腦部設定的神經迴路)。  　　3. 重估聚焦：當癮頭來時，選擇其他事務(也許只堅持5分鐘，又何妨)。 　　4. 重估價值：認識成癮衝動對生活造成的影響。 　　+1. 重新創造：尊重衝動，轉而表現成為創造力   本書特色   　　（一）以20個案例為主來探討上癮的基調 　　先介紹一般人所熟知的上癮，也就是所謂的毒癮。以溫哥華喜士定街的波特蘭旅館協會的住戶為主角，細細跟你道來他們的癮，其中最常見的就是毒癮，在那裡死於吸毒過量並不少見。接

著再把你導入他們會上癮的主因，有的是小時候被親人性侵、有的是忍受不了原住民祖靈在身邊無時無刻的親聲細語、也有的是來找親人卻被回饋一針，從此變成居民。   　　（二）大腦與成癮的關聯性 　　成癮並不是一種疾病，就算被抓去看醫生，只要你沒有接納你自己、沒有下定決心就無法戒。癮是當你專注於某件事情上很沈迷、很投入而超越了自己能支配的範疇，這是一種人體自行生產的化學物質。成癮的過程大同小異，唯一不同的是，你是沈迷於工作？毒品？購物？遊戲？   　　（三）成為自己「出於同理好奇心」的朋友，不再自我譴責 　　這個社會給予的不成文的規定有很多，戒癮的第一步就是不要再責怪自己了！你應該要做的是愛自己、尊重自己

，出於關愛、接納、好奇心與開放性來包容自己，只有自己真的開始認識自己的時候才是成功戒癮的第一步。   專業推薦   　　邱太三　亞洲大學財法系講座教授 　　李菁琪　北冥有魚國際法律事務所主持律師 　　李政家　功能神經學專家 　　何榮幸　《報導者文化基金會》執行長 　　阮橋本　《倒著走的人生》暢銷書作者 　　鄭光男　光能身心診所院長 　　鄧惠文　精神科醫師／榮格分析師 　　譚熺賢　那可拿新生活教育中心總裁

鄧惠文診所進入發燒排行的影片

影響保健食品行銷策略之研究-以牛樟芝為例

為了解決鄧惠文診所的問題，作者張弘奇 這樣論述：

本研究主要探究保健食品牛樟芝(AntrodiaCinnamomea)之最佳行銷策略，以行銷策略為基礎，諮詢保健食品產業行銷領域之專家意見及相關文獻探討進行彙整，整理出影響牛樟芝保健食品行銷策略之相關構面因素與指標，初步擬定影響保健食品行銷策略共四大構面以及21項評估準則，利用模糊德爾菲法(Fuzzy Delphi Method, FDM)問卷進行評量分析，在使用模糊德爾菲問卷中，委請十一位保健食品專家填寫問卷，以篩選出四大構面以及17項評估準則，並發展Kano問卷，進行消費者問卷調查，共回收268份，以精緻化Kano二維品質模型及重要度-滿意度模式 I-S MODEL進行歸納分析，以排序出消

費者對於行銷關鍵因素之認同度及反應度，使研究可以有成效的提供給保健食品業者行銷時之參考及規劃依據，以改善消費者對於保健食品之需求及認知。問卷結果依Kano二維品質把消費者對保健食品行銷策略之重要關鍵因素，屬性歸類分為，魅力品質、一維品質、必要品質、無差異品質及反轉品質，再依消費者對於重要關鍵因素的重要度及滿意度，將各品質要素進行細分為高、低品質要素。經由重要度-滿意度模式 I-S MODEL 排序，本研究依照品質屬性對17題問項區分為四項，其中品質要素於優越區域有9項、繼續改良區域有1項、過剩區域有1項及不必費心區域有6項。本研究結果期使在經營與行銷策略提供相關業者參考。

一路向南：浪人醫師的徒步台灣西海岸

為了解決鄧惠文診所的問題，作者吳佳璇 這樣論述：

　　徒步台灣的念頭，在心裡蟄伏已久。 　　「騎車不是比較快？」門診護理師見我看診空檔常常掛在谷歌地圖上，忍不住提問。──吳佳璇 　　二○二○，新冠病毒大流行，世界移動暫停，台灣各地擠滿出不了國的人。經過蒸騰的夏日，徒步台灣的念頭又倏然出現。於是浪人醫師吳佳璇，脫下了醫師袍，來到行政院旁的十字路口，省道0公里，這裡是徒步壯遊的起點。其實出發前一晚，都還沒拿定主意，該走西岸還是東岸……只知道這趟旅程，一路向南。 　　↓一路向南↓ 　　從台一線省道0公里的車流湧動，走到恆春的國境之南 　　橫跨一年半的接力徒步，總長500公里 　　從一個人，走到一群人；穿越了四季、風土與歷史

　　一步步走成了我們腳底下的台灣      　　↓徒步說書人↓ 　　三井倉庫、樂生療養院、新竹動物園、新港社、秋茂園、和美默園、鹿港龍山寺 　　三秀園、西螺大橋、北港朝天宮、國聖燈塔、逍遙園、池上一郎文庫、「獅頭社戰役」現場 　　風土人情、古蹟景點，一路漫談台灣歷史 　　↓走路的人↓ 　　從一個人，走到一群人，從閒散輕裝，走到上癮重症 　　這裡沒有刻苦的徒步雞湯，但有結伴同行的人情百味 　　↑未完待續↑ 　　．．．一路向北．．． 名人推薦 　　＼推薦序／ 　　陳耀昌（台大醫學院名譽教授、《斯卡羅》原著作者） 　　傅裕惠（第九屆國藝會董事、劇場工作者與渴望走路的都市人） 　　小歐（四國遍

路同好會主持人、作家） 　　＼沿路推薦／ 　　木下諄一•作家│李偉文•牙醫師、作家、環保志工│徐銘謙•台灣千里步道協會副執行長│康文炳•資深編輯人│張景森•政務委員│ 陳錦煌•醫師、新港文教基金會創會董事長│黃崇凱•小說家│鄧惠文•精神科醫師、榮格心理分析師      　　「有劍有肝膽」。她別出心裁設計了一個「徒步、接力、深度」新模式，「全島而非環島」的新概念。――陳耀昌 　　我其實是會把她這一路向南、一路走入台灣的行動，視為一個最誠懇和最具企圖心的「環島行為藝術計畫」。――傅裕惠 　　與其說是一本台灣徒步遊記，不如說是一種生活模型，一種實踐哲學，更是一種走路體質的最佳範例。――小歐

宜蘭縣國民小學教師參與休閒運動的休閒滿意度與幸福感之研究

為了解決鄧惠文診所的問題，作者朱祥燕 這樣論述：

本研究旨在探討宜蘭縣國小教師參與休閒運動的休閒滿意度與幸福感各因素間之關係性，探究兩變項在性別、年齡、職務、年資、婚姻及學校班級數的不同。本研究採用「休閒滿意度量表」和「幸福感量表」作為研究工具。所得資料以描述統計、獨立樣本t考驗、單因子變異數分析、皮爾森積差相關及多元迴歸等統計方法，進行資料分析。根據分析結果簡述如下：一、宜蘭縣國小教師在休閒滿意度構面表現均達平均數，分別為「身心放鬆」、「健康與適能」、「探索新知」、「自我實現」、「環境舒適」與「友朋關懷」。二、宜蘭縣國小教師在幸福感構面表現均達平均數，分別為「人際關係」、「自我肯定」、生活滿意」與「身心健康」。三、不同性別、年齡及學校班級

數之宜蘭縣國小教師在休閒滿意度有顯著差異。四、不同背景變項之宜蘭縣國小教師在幸福感均無顯著差異。五、休閒滿意度與幸福感具有正相關的關係。六、休閒滿意度能預測幸福感。