肝超聲波檢查的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列問答集和懶人包總整理

Gass黃斑病學圖譜

為了解決肝超聲波檢查的問題，作者（美）安妮塔·阿加瓦爾 這樣論述：

《Gass 黃斑病學圖譜》被譽為眼底視網膜疾病的“聖經”，是每位眼底病醫師的必修之作。本書保留了 Gass 教授的病例描述教學法，從基礎知識和臨床應用兩方面系統闡述了各類黃斑疾病的診斷、鑒別診斷、治療及預後評估等內容，並在過去版本的基礎上增加了視網膜免疫性疾病、感染性疾病、腫瘤疾病等章節，內容豐富翔實，病例配圖精美，對於眼科醫師及視網膜專科醫師正確診斷和治療黃斑疾病有很大的幫助。 Anita Agarwal, MD 美國范德堡大學醫學院眼科中心教授，國際著名黃斑病學專家。Agarwal教授是現代視網膜黃斑病學奠基人J. Donald M. Gass教授生前的得意門生之一，

多年來跟隨Gass教授系統學習眼底病學，很好繼承並發揚了Gass教授對於黃斑疾病的診療理念和思想。Agarwal教授因在眼底黃斑疾病領域的突出貢獻獲美國眼底病學會Donald M. Gass獎章。 孫曉東，主任醫師，教授，博士生導師，國家傑出青年科學基金獲得者、教育部“長江學者”特別教授。現任上海交通大學附屬第一人民醫院副院長、眼底科主任、中華醫學會眼科分會全國委員、中華眼科基礎發展委員會委員、全國眼底病學組委員/秘書、中國醫師協會眼科分會委員、上海眼科學會副主任委員。 作為專案負責人主持國家傑出青年科學基金、國家“973”課題、“863”重點專案、國家自然科學基金面上專案等國家J課題8項

和省部級課題15項，發表論著150餘篇。先後獲得國家科學技術進步二等獎（第2完成人）、教育部科技進步二等獎（第1完成人）等11項省部級科技獎勵。先後列入國家“百千萬人才工程”國家J人選、教育部“新世紀優秀人才”、上海市領軍人才、上海市優秀學術帶頭人等15項人才物件。由於醫教研上突出成績，2010年被中華眼科學會授予“中華眼科學會大獎”。   第 1 章 正常黃斑 Normal Macula 解剖細分/2 臨床所見/2 血液供應/ 2 大體解剖/ 4 組織學/6 螢光素血管造影的正常表現/ 10 第 2 章 影像和電生理研究 Imaging and Electrophysi

ological Studies 解讀螢光素血管造影的病理生理學和組織病理學基礎/18 血流異常/ 18 視網膜色素上皮"窗樣"缺損（透見高螢光）引起的局灶高螢光/20 滲出和螢光素著染/20 遮蔽正常視網膜和脈絡膜螢光的病變/46 與血管通透性改變無關的病變螢光/46 吲哚菁綠血管造影/ 48 自發螢光/ 50 光學相干斷層掃描/52 超聲波檢查/ 52 自我調整光學/56 視網膜電圖/56 多焦 ERG/58 眼電圖/60 第 3 章 導致脈絡膜、視網膜和視網膜色素上皮滲出性和出血性脫離的疾病61 Diseass Causing Eudative and Hmorhagc Detachm

ent oftheChorod,ReinandReialPigner Epihelum漿液性和出血性黃斑盤狀脫離的機制/62 導致黃斑盤狀脫離的特定疾病/ 64 年齡相關性黃斑變性/ 90 基底層玻璃膜疣及黃斑變性/130 特發性脈絡膜新生血管/134 周邊特發性 RPE下新生血管/ 138 血管樣條紋和相關疾病/ 140 彈性假黃瘤（Gronblad-Strandberg綜合征）/144 Paget病/ 150 近視眼的脈絡膜變性 / 152 擬眼組織胞漿菌病綜合征 / 156 免疫缺陷患者的組織胞漿菌性視網膜炎脈絡膜炎/174 特發性息肉樣脈絡膜血管病變（深色人種的多灶特發性 RPE下新生

血管，後部葡萄膜出血綜合征）/ 174 脈絡膜新生血管的不常見病因/ 176 急性睫狀短動脈及脈絡膜動脈阻塞/ 176 毛細血管前小動脈和脈絡膜毛細血管急性阻塞/180 彌散性血管內凝血功能障礙 / 180 妊娠毒血症/ 184 器官移植和血液透析/ 188 脈絡膜毛細血管的外源性和內源性栓子阻塞 /188 蛋白異常血症引起的漿液性黃斑脫離和視網膜病變/190 特發性葡萄膜滲漏綜合征 / 194 脈絡膜上腔出血/ 202 第 4 章 脈絡膜和視網膜皺褶205 Folds of the Choroid and Retina 脈絡膜視網膜皺褶 /206 視網膜皺褶/216 後極部小眼畸形/ 21

8 繼發於青少年 X 連鎖視網膜劈裂症的外層視網膜皺褶/220 非意外和意外的創傷/ 220 黃斑移位術後/ 220 第 5 章 影響色素上皮和視網膜的遺傳性營養不良疾病 Heredodystrophic Disorders Affecting the Pigment Epithelium and Retina Best 常染色體顯性玻璃體視網膜脈絡膜病變/ 232 常染色體顯性遺傳性小角膜錐杆細胞變性，白內障伴後鞏膜葡萄腫/232 隱性遺傳性卵黃樣營養不良 / 234 非 Best 病患者中的多灶性卵黃樣病變/ 236 視網膜色素上皮圖形狀營養不良/ 238 與圖形狀黃斑營養不良相關的系統

性疾病/ 252 肌強直性肌營養不良症/252 Kjellin綜合征（遺傳性痙攣性截癱）/254 MIDD、MELAS、MERRF 中的圖形狀黃斑營養不良/ 256 Stargardt 病（眼底黃色斑點症）/ 262 與玻璃膜疣或斑點無關的常染色體顯性中心性暈輪狀脈絡膜營養不良/270 與Ⅱ型毛細血管膜（膜增生性）腎小球腎炎相關的基底膜疣/274 顯性遺傳的放射狀基底層玻璃膜疣（Doyne 蜂巢狀黃斑營養不良）/276 北卡羅來納州黃斑營養不良和其他黃斑葡萄腫（缺損）/280 "良性"同心環狀黃斑營養不良/ 284 青少年遺傳性盤狀黃斑營養不良/284 假炎性 Sorsby 眼底營養不良/28

8 螺旋狀視訊光碟旁脈絡膜視網膜營養不良（"斑狀脈絡膜炎"，Sveinsson脈絡膜視網膜營養不良）/ 290 視錐細胞營養不良（視錐細胞發育不良）/290 進行性視錐細胞營養不良/ 292 "窗樣"黃斑營養不良/ 296 顯性遺傳性 Muller 細胞營養不良（家族性內界膜視網膜營養不良）/297 星狀黃斑營養不良 /298 Sjogren-Larsson綜合征 / 298 Aicardi 綜合征 / 300 Alport 綜合征 / 300 Duchenne 型肌肉營養不良與 Becker 肌營養不良/302 隱匿性黃斑營養不良 / 302 未分類黃斑營養不良/ 304 與咖啡牛奶斑點、小

頭畸形、癲癇、短壽和環狀 17染色體相關的斑點狀視網膜/ 304 良性家族性斑點狀視網膜 / 304 先天性靜止性夜盲/ 306 視網膜色素變性（杆錐營養不良）/ 312 非典型色素性視網膜營養不良/ 322 無脈絡膜症 / 344 錐杆細胞營養不良（視網膜色素變性）/ 350 與代謝和神經疾病相關的非典型色素性視網膜營養不良/364 視網膜纖毛疾病/ 372 Bardet-Biedl 綜合征/ 374 Laurence-Moon 綜合征 / 374 Alstrom 綜合征 / 374 與毯層視網膜變性相關的少年家族性腎病（Senior-Loken綜合征）/374 Jeune綜合征 / 376

肝內膽管發育不良（Alagille 綜合征）/376 無色性色素失禁症 / 376 Heimler 綜合征 / 378 Cockayne 綜合征 / 380 遺傳性微血管病和視網膜變性 / 380 骨硬化病和脈絡膜視網膜變性 / 380 過氧化物酶體疾病/ 380 腎上腺腦白質營養不良/ 381 Refsum 綜合征（遺傳性共濟失調性多發性神經炎）/382 腦-眼肝腎綜合征（Arima 綜合征）/ 382 脈絡膜視網膜病變和垂體功能障礙 / 382 視網膜色素變性和自身免疫性多內分泌腺綜合征 /382 與橄欖體腦橋小腦萎縮、KonigsmarkⅢ型、Harding Ⅱ型相關的非典型性毯層視網

膜色素變性 / 384 泛酸激酶相關性神經變性疾病（Hallervorden-Spatz綜合征）/386 線粒體腦肌病/ 386 Danon 病/ 390 Bassen-Kornzweig綜合征 / 390 家族性低 β脂蛋白血症 / 392 神經脂類疾病/ 392 黏多糖貯積症/398 黏脂貯積病/ 399 半乳糖唾液酸沉積症（Goldberg-Cotlier 綜合征）/400 神經元蠟樣質脂褐素沉積病/402 第 6 章 視網膜血管疾病引起的黃斑功能障礙 Macular Dysfunction Caused by Retinal Vascular Diseases 視網膜血管異常 /40

6 視網膜動脈阻塞性疾病/ 418 系統性高血壓和膠原血管疾病引起的視網膜動脈阻塞/456 獲得性視網膜動脈瘤/ 462 視網膜毛細血管疾病/ 468 原發性或先天性視網膜毛細血管擴張（Leber粟粒樣動脈瘤，Coats綜合征）/482 先天性和獲得性黃斑區毛細血管擴張/ 490   現代黃斑病學奠基人J.Donald M.Gass教授于 1970年出版了《Gass黃斑病學圖譜》，被譽為眼底視網膜疾病的"聖經"。隨後經過 40多年的發展，黃斑病的診斷技術、治療藥物、儀器設備等均取得了令人驚歎的進步，遂由 Anita Agarwal教授于2012年進行了本書的修訂增補工作。本

書第五版承襲了 Gass教授教學代表性的病例描述模式，針對各類黃斑疾病，從病理解剖、發病機制、診斷治療等方面系統全面地進行闡述，同時又強調對不同疾病臨床特徵的細緻觀察鑒別，我們在翻譯的過程中也希望盡可能最大限度地保留原文作者的風格——Gass 教授使用了大量口語，在閱讀的過程中，你可以想像他仿佛就在眼前，作為我們的上級醫師，正在進行帶教查房。此外，本書增加了新的眼科診斷及治療技術等內容，並且增加了視網膜免疫性疾病、感染性疾病、腫瘤疾病等章節。全書採用了大量高品質彩圖，能夠幫助眼科醫師更好地理解、診斷、鑒別常見及罕見黃斑部疾病，對於從事眼病防治的眼科醫師以及視網膜疾病專科醫師大有裨益。 200

6年，我有幸在 Gass教授當年工作生活的 Bascom Palmer 眼科中心師從Rosenfeld教授學習黃斑疾病診治研究，翻閱了Gass教授當年留下的病例、照片、手繪眼底圖和手稿等，真正體會到一代眼科大師 Gass 教授是如何在沒有 OCT、沒有精細設備情況下，僅憑眼底觀察，通過對每一例病例的仔細總結和思考，發現和命名了一系列黃斑疾病，準確推測了黃斑介面疾病發病機制，提出脈絡膜新生血管的分型。當時在研究所地下室圖書館學習第一版《Gass 黃斑病學圖譜》，就產生了將其翻譯出來、分享給大家的想法。除了 Gass教授的這本論著，眼科許多劃時代發明或者治療方案——包括第一台玻璃體切除儀、光學相干

斷層掃描成像技術、抗血管內皮生長因數治療等，都是來自 Bascom Palmer 的臨床醫師日復一日的臨床工作中的深入思考和積累，從而改變了眼科學的發展，讓更多患者能夠有機會重見光明，這種臨床驅動的創新精神深深地烙印在我心裡，也希望我們中國眼科同道一起努力，能為世界眼科做出中國眼科醫學工作者自己的貢獻! 很遺憾這個夢想一拖 12年，Gass教授的書也多次改版。但是，從書中大家也會發現正是在這 12年間，光學相干斷層掃描成像技術、微創玻璃體切除手術、抗血管內皮生長因數藥物治療飛速發展和普及，使得 Gass教授創立的黃斑疾病診治學進入了全新時代，也有更多學者在 Gass教授發現、總結和命名的疾病

基礎上提出許多新的發現和學說，這些也被補充到新版中，可以供大家一起參照和學習。 在過去一年中，我們組織了一支中青年眼科醫師團隊對原著進行了精心的翻譯，希望能將這部眼底病學經典著作引入國內，供眼科臨床醫師學習參考。由於翻譯時間倉促，譯者水準有限，懇請眼科同道不吝賜教、批評指正!   孫曉東 2020年 4月於上海  

肝超聲波檢查進入發燒排行的影片

彈性磁振造影對於評估肝臟纖維化及肝臟再生之重要性

為了解決肝超聲波檢查的問題，作者許嘉恬 這樣論述：

慢性肝病在台灣有極高的盛行率，肝臟長期慢性發炎容易導致肝臟纖維化、肝硬化，而肝硬化的病人常轉變為肝癌，因此肝臟纖維化的程度及病程控制對患者的預後相當重要。目前使用肝臟穿刺切片檢查來評估肝臟纖維化分期仍是唯一的黃金標準，然而這是一種侵入性的檢查，可能的併發症以及取樣上的誤差皆因此影響到患者對於此檢查的接受度；目前臨床上已有數種非侵入性的方式用來偵測肝臟纖維化程度，如聲波輻射脈衝彈性超音波 ( Acoustic radiation force imaging, ARFI ) 及彈性磁振造影 ( Magnetic resonance elastography, MRE )。研究一的目的在於

比較MRE及ARFI對於原發性肝臟腫瘤患者，其肝臟纖維化分期的診斷表現，期望可利用非侵入性、可信度高，且臨床上容易取得之影像學方法取代肝臟切片穿刺檢查，以助於臨床鑑別診斷。 而對於末期肝病的患者來說，肝臟移植是目前唯一積極有效的最終治療方法，由於屍肝的來源缺乏以及醫療技術的進步，活體肝臟移植手術 ( Living donor liver transplantation, LDLT ) 便成為一個重要的角色。因為活體肝臟移植的捐贈者是健康的成人，捐贈者的安全將會是第一優先的考量，肝臟捐贈者其剩餘肝臟的再生潛力是活體肝臟移植手術中的關鍵，肝臟再生 ( Liver regeneration )

的速度可視為衡量手術壓力與恢復狀況的一種指標，並且與產生併發症的機率密切相關。在研究二中我們將MRE對於測量肝臟彈性值的良好表現進一步使用於LDLT的肝臟捐贈者上，並且結合對比增強電腦斷層掃描 ( Contrast-enhanced computed tomography, CECT ) 參數來預測肝臟捐贈者在手術後的肝臟再生狀況。 研究一為前瞻性收錄從2013年8月至2015年9月期間，77名因為肝臟原發性腫瘤預計接受肝臟手術之患者。病患之肝臟纖維化程度及壞死發炎活性根據Metavir評分系統進行分期，肝臟彈性值及速度值分別在MRE彈性影像和ARFI影像上進行測量，並評估MRE彈性值

、ARFI速度值、肝臟纖維化程度及壞死發炎活性之間的相關性。 結果顯示對於鑑別F0-1期以及F2-4期的肝臟纖維化，MRE較ARFI準確。鑑別F2期以上的肝臟纖維化，MRE彈性值之閾值 ( Cutoff value ) 為3.0 kpa，此時敏感度與特異性分別為75.93%及100%；ARFI速度值之閾值為1.77 m/s，其敏感度與特異性分別為74.1% 及82.6%。總結來說，MRE對於鑑別F2期以上的肝臟纖維化，其診斷表現較ARFI來的好。 研究二以回溯性方式收錄2014年2月至2015年2月期間47名接受活體肝臟右葉移植手術 ( Living donor liver tra

nsplantation, LDLT ) 之捐贈者，皆於術前1個月內接受MRE及CECT檢查，並於術後1週、4週、12週進行例行性的CECT掃描以追蹤肝臟再生狀況，並且評估MRE彈性值、CT對比劑顯影比例 ( Contrast-enhanced ratio, CE ratio ) 及肝臟再生之間的相關性。 結果顯示肝臟捐贈者在手術後一週內有最大的肝臟再生速度，術前測量之對比劑顯影比例 ( Contrast-enhanced ratio, CE ratio ) 與術後肝臟體積增加間有顯著相關性存在。我們利用CE ratio的閾值 ( Cutoff value ) 為2.32來預測肝臟捐贈者

在手術後12週時的肝臟能否恢復至原來的80%，其敏感度及特異性分別為73.3 %及64.7 %，AUC值為0.655；MRE彈性值則與肝臟再生之間則無顯著相關。此外，肝臟在手術後的剩餘體積 ( Remnant liver volume, RLV ) 及脾臟增大現象同樣會對肝臟體積增加程度造成影響。 在比較彈性磁振造影 ( Magnetic resonance elastography, MRE ) 及聲波輻射脈衝彈性超音波 ( Acoustic radiation force imaging, ARFI )對肝臟纖維化分期診斷表現的研究中，MRE用於鑑別F2期以上的肝臟纖維化具有相當高的

敏感度及特異性，其AUC ( Area under curve ) 值較ARFI高，並且達到統計上的顯著差異。在利用MRE及CECT來預測LDLT之肝臟捐贈者手術後肝臟再生狀況的研究，結果則顯示肝臟捐贈者在術後的肝臟再生與術前對比劑顯影比例、RLV、脾臟增大有顯著相關，並可利用術前的CE ratio來預測術後12週的肝臟是否能恢復至原肝臟體積的80%。

神奇酷科學(全新版1-20冊)：符合108課綱概念，科學力+閱讀力一次到位的科普讀本

為了解決肝超聲波檢查的問題，作者NickArnold 這樣論述：

　　神奇酷科學1：人體的運作祕密 　　◎ 人體的自動修復系統如何運作？ 　　◎ 人體的感應設備在哪裡？ 　　◎ 人體如何排放廢氣和燃料殘渣？ 　　神奇酷科學2：蟲的驚奇世界 　　◎昆蟲如何吸你的血？ 　　◎蛞蝓的黏液有什麼作用？ 　　◎為什麼蒼蠅會一邊吐、一邊吃東西？ 　　神奇酷科學3：植物的求生本領 　　◎植物是溫和的生物？別傻了！ 　　◎你知道有些植物愛吃蟲嗎？ 　　◎有些會吸乾別的植物的汁液嗎？ 　　神奇酷科學4：動物的狩獵絕招 　　◎哪個科學家把毒蛇當晚餐？ 　　◎哪裡可以找到有口臭的大蜥蜴？ 　　◎誰幫大象做假牙？ 　　神奇酷科學5：地球的生態危機 　　◎

為什麼溫室氣體會讓地球生病？ 　　◎哪一種廢棄物最要命？ 　　◎地球能撐到2100年嗎？ 　　神奇酷科學6：太陽系的奇妙旅行 　　◎在外太空中，腸子真的會爆炸嗎？ 　　◎你知道太陽會唱歌嗎？ 　　◎月球聞起來像什麼？ 　　神奇酷科學7：科學家的祕密生活 　　◎為什麼愛因斯坦會忘了怎麼回家？ 　　◎哪位科學家為了研究而跳進火山？ 　　◎牛頓如何製造第一架惡作劇飛碟？ 　　神奇酷科學8：發明家的異想世界 　　◎你知道最早的腳踏車車輪有兩公尺高嗎？ 　　◎倉鼠的轉輪源自一種古老的酷刑？ 　　◎為什麼無線電波能飛越海洋與大陸？ 　　神奇酷科學9：驚天動地的聲音 　　◎聲波為什麼可以震碎玻璃？

　　◎什麼聲音會讓腸子不停的翻滾？ 　　◎為什麼放屁這麼大聲？ 　　神奇酷科學10：變幻莫測的光 　　◎你的眼珠為什麼不會掉出來？ 　　◎人死後為什麼會發光？ 　　◎醫生為什麼用雷射燒灼病人的肉？ 　　神奇酷科學11：無所不在的力 　　◎你不會從腳踏車上摔下來，竟然要感謝你的耳朵？ 　　◎一點點重力如何害人斷了頭？ 　　◎什麼情況下補過的牙會爆炸？ 　　神奇酷科學12：征服天空的飛行 　　◎第一隻飛上天空的羊，發生了什麼事？ 　　◎為什麼科學家會用炮管發射死掉的鳥？ 　　◎是誰強迫小狗玩跳傘？ 　　神奇酷科學13：無所不能的能量 　　◎什麼能量是會害你摔得很痛的能量？ 　　◎人體可以忍

受的高溫比煎牛排還高？ 　　◎煤氣、蒸氣為什麼讓科學家開始瘋狂製造機器？ 　　神奇酷科學14：改變世界的電 　　◎水也可以用來點燃火花？ 　　◎科學家電擊自己眼球，發現了什麼？ 　　◎人造的閃電可以讓地球上最初的生命重新出現？ 　　神奇酷科學15：點石成金的化學 　　◎化學家真的有辦法把廢土變黃金？ 　　◎最早的廁所清潔劑來自於彈藥工廠？ 　　◎想做出好喝的熱奶茶，應該先加奶還是先加茶？ 　　神奇酷科學16：穿越萬物的時間 　　◎馬鈴薯也知道現在幾點鐘？ 　　◎為什麼年紀愈大的人愈覺得時光飛逝？ 　　◎如果你可以飛得像光一樣快，時間就會為你慢下來？ 　　神奇酷科學17：動物的生存絕技

　　◎禿鷹為什麼會禿頭？ 　　◎除了人類，還有哪些動物會作夢？ 　　◎史上最強的動物界狩獵冠軍，可能就住在你家？ 　　神奇酷科學18：奇妙的消化工廠 　　◎太空人在飛行前禁止吃哪一種食物？ 　　◎餐後大聲打嗝在哪個國家很受歡迎？ 　　◎住在你腸子裡的所有細菌，和你的肝臟比起來，哪個比較重？ 　　神奇酷科學19：對抗傳染病大作戰 　　◎一滴血液可以養活多少個病毒？ 　　◎為什麼科學家要用眼球來餵炭疽菌？ 　　◎是什麼可怕的傳染病，讓14世紀的醫生全都戴上巨嘴鳥般的面具？ 　　神奇酷科學20：生存競爭大演化 　　◎突變的瘧原蟲是人類最大的敵人？ 　　◎北極熊的祖先一點也不白？ 　　◎加拉巴哥

群島的象龜是怎麼激發達爾文「演化論」的靈感？ 　　最酷、最神奇的答案就在《神奇酷科學套書》！ 本書重點 　　神奇酷科學套書 符合108課綱理念 　　讓科學力 閱讀力一次到位的超酷選擇！ 　　★三度榮獲國際科普書籍最高榮譽－英國皇家學會科學書獎！ 　　★英國銷售突破500萬冊，全球銷售達千萬冊。已翻譯成38種語言，通行超過二十個國家！ 　　★國小中高年級適讀！讓孩子愛上科學，讓曾經畏懼的大人也能重新親近科學！ 　　「神奇酷科學」系列 　　★3大保證： 　　保證有趣 一定哈哈大笑 　　保證好酷 看過都會好喜歡 　　保證易懂易讀 9-99歲都適讀 　　★5大酷點： 　　1.    幽默

生動的說明文字： 　　敘述活潑生動，文字遊戲也玩到極致， 但不因此減損科學的正確性，所有的內容都經過專家的詳實考證，讓孩子在哈哈大笑中學習到紮實的科學知識！ 　　2.    畫龍點睛的圖解插畫： 　　以爆笑的插畫和圖解輔助文字，強化孩子的記憶與聯想力，但又不以過多的圖像打擾思考。 　　3.    生活化的創意實驗： 　　從日常生活取材，設計出簡單又有趣的科學實驗或自然觀察，讓孩子邊玩邊學，體驗令人驚笑連連的科學現象與自然奧祕。 　　4.    深具啟發的科學軼聞： 　　收錄不為人知的科學軼聞，包括科學家的失敗經驗，以及在科學知識不普及的時代一般人所抱持的瘋狂信念，讓孩子深入科學發展的真相，啟發

無限的創意。 　　5.    強化記憶的爆笑測驗 　　打破一般測驗卷枯燥乏味的形式，以爆笑的問答作為知識的糖衣，可強化孩子學習的興趣與記憶。 得獎紀錄 　　三度榮獲國際科普書籍最高榮譽－英國皇家學會科學書獎 書評 　　‧    本書綜合知識小檔案、小測驗、趣味漫畫，以及易懂好讀的文字，讓科學變得很有趣，很令人嚇嚇叫。──英國亞伯丁晚報 　　‧    尼克一向擅於吸引注意力，而「神奇酷科學」系列更是讓他有許多機會使讀者目瞪口呆。孩子會睜大眼睛，深受啟發的。──蘇格蘭人報 　　‧    雨天時給孩子最好的讀物。充滿有用的資訊……以及趣味、搞怪的實驗。──英國獨立報 　　‧    親愛

的爸媽，親愛的老師，孩子自己看書自己學的時候到了！就是這套書，就是這套書，把它帶到孩子身邊去。翻開書頁，他們在捧腹大笑的同時，也學到了豐富完整的知識，而且還會一頁一頁的翻下去喔！──陳素宜（金鼎獎兒童文學作家） 　　‧    《人體的運作秘密》一書生動的介紹人體解剖、生理功能，還有好玩的實驗，讓複雜的人體生理及疾病也變得有趣易懂。孩子從看故事書來學習。就像我女兒說的，它讓很艱深的概念變的很簡單，易懂。尤其小學中年級開始上自然課程，看完這些故事書，學自然根本不費吹灰之力。這真的是值得推薦的一套好書。--鄭敬楓(臺北慈濟醫院副院長) 　　‧    樂見「小天下」出版「神奇酷科學」系列套書，個人

喜愛這套書以孩童的思維做主題探索，結合淺顯易懂的文字和趣味的漫畫風格，在無形之中增廣孩童的科普視野，也期盼孩童能進而親近大自然、熱愛生命。──王順利（彰化縣豐崙國小退休教導主任） 　　‧    想像有人用一種充滿幽默與驚奇的方式，帶領你ㄧ窺科學的奧秘，讓你從認識自己的身體出發，進入豐富精采的生物世界；從關懷生活環境開始，進而探究令人驚奇的發明；從百思不解的現象著手，探尋「原來如此」的科學真理。這是一套結合趣味與生活科學的叢書，書中的各項主題，都由孩子們熟悉的生活經驗切入。透過圖文並茂的引導解說，啟發他們的創意思考，讓所有閱讀過的孩子同聲喊──酷！－王郁軒（臺北市國語實驗國民小學教師） 　　

‧    知識的傳播往往必須仰賴正確而有效的媒介，「神奇酷科學」套書的出版開創了科學教育的無限可能，讓科學成為每個人的好朋友，不再被阻隔於重重艱深的理論與名詞之外。期望中文版的出版可以讓臺灣的科學教育紮根紮得更深，讓大家不再對科學望而生畏。－張蕙芬（前大樹文化總編輯）  

使用超音波影像紋理分析識別肝纖維化與脂肪化病灶

為了解決肝超聲波檢查的問題，作者楊俊賢 這樣論述：

超音波系統因為具有方便性、即時影像、非侵入性且成本相較於其它如核磁共振造影(MRI)或電腦斷層掃描(CT)系統來的低廉等優點，因此廣泛的應用在醫學影像診斷上，更成為第一線臨床診斷工具。有鑑於肝臟疾病目前在臨床診斷上除了做穿刺和切片檢查外，並無一套有效且精準可靠的非侵入式診斷方法，因此本研究以超音波B-mode影像做為切入點，並採用紋理分析方法，實驗的對象分為兩部分：第一部分為大鼠肝臟離體實驗，分為三組，分別以藥物誘發導致肝纖維化和脂肪肝，以及一組正常肝做為對照組，主旨在於以紋理特徵值在隨著藥物使用時間增加導致病情愈發嚴重下的趨勢變化。第二部分為臨床實驗部份，分別以線性探頭和弧形探頭取

得的纖維化病例，且有做過切片採Metavir評分由0~4分做嚴重等級區分和對照，觀察各紋理特徵值隨著病情嚴重程度的趨勢變化。 本研究採用的紋理分析方法以Haralick學者於1973年所提出的灰階共生矩陣(GLCM)方法對B-mode影像進行分析並計算其11個特徵值。GLCM為計算一影像紋理在一相對位置下像素間的灰階值關係，排成一機率分佈矩陣，由此矩陣可得知在某相對位置下像素對的灰階值關係為i和j出現的機率大小。再由GLCM算出以下11個特徵值，分別為：能量(Energy)、對比度(Contrast)、相關性(Correlation)、熵(Entropy)、均質性(Homogeneity

)、變異數(Variance)、平均和(Sum Average)、變異數和(Sum Variance)、熵和(Sum Entropy)、變異數差(Difference Variance)和熵差(Difference Entropy)。 在大鼠肝臟離體實驗中，結果發現各時期的正常肝在11個特徵值下皆維持一定值，由此可知正常肝臟有其固定的紋理，能做為基準值和肝臟發生病變的紋理特徵值做一比較。而肝纖維化和脂肪肝在各個特徵值下雖有趨勢但走向相同，僅能在數值大小上略做區分，無法單以和正常肝之間的趨勢判定是肝纖維化或脂肪肝。另外在臨床實驗方面，各紋理特徵值隨著病情嚴重程度的趨勢變化在判別無纖維化(M

etavir評分0分)和有纖維化(Metavir評分1~4分)效果顯著，但針對纖維化間各程度區分則較為困難。