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臺灣早發性白內障之危險因子分析

為了解決聯合醫事檢驗所 費用的問題，作者林倩汝 這樣論述：

目的 根據先前的研究，近年來白內障的情況有日漸惡化的趨勢。身體存在過多的活性氧化物質（ROS）或者抗氧化能力不足的情況下，可能會衍生出眼睛相關疾病，尤其是早發性白內障（EOC），故本研究目的為調查與分析臺灣早發性白內障之危險因子分析。方法 本研究之研究對象共有71名受試者，經眼科醫療中心確診為白內障且發病年齡介於20歲至55歲之間，稱為早發性白內障。根據早發性白內障將受測者分組為三組，包括對照組、早發性白內障組、以及合併組（合併早發性白內障與乾眼症，簡稱合併組）。本研究檢查項目包括眼科與視光相關檢查，如自動驗光儀、視覺敏銳度、自覺式驗光、光學掃瞄式眼軸長測量儀、視網膜光學斷層掃描

儀、眼底、以及裂隙燈檢查、與總和抗氧化血液分析，如血漿抗氧化指數（Total Anti-oxidative Capacity, TAC）、C反應蛋白（C-Reactive Protein, CRP）、以及細胞抗氧化指數（Glutathione peroxidase, GPx）。另外，問卷調查，包括基本資料、健康狀況調查、生活習慣調查、與焦慮量表。結果 收案統計正常組27名（38.0％）、早發性白內障組20名（28.2％）、以及合併組24名（33.8％）參與本研究之調查。研究結果顯示，早發性白內障組與合併組，相較於正常組，其BMI值（χ2= 4.563, p = 0.05）、罹患有糖尿病（

χ2= 4.799, p = 0.05）、高脂血症（χ2= 5.248, p = 0.04）、慢性疼痛症（χ2= 5.009, p = 0.04）、以及其他疾病（χ2=6.299, p=0.04），或是病患曾經罹患或手術過視網膜手術（χ2= 7.009a, p = 0.03）和眼睛相關疾病與手術（χ2= 48.596, p = 0.00）等，均達統計上的顯著差異。 此外，三組研究對象中，家族中罹患有心臟病（χ2= 6.056, p = 0.05）、高血壓（χ2= 9.071, p = 0.01）、氣喘（χ2=5.248, p=0.04）、中風（χ2= 5.035, p = 0.04）、以

及免疫系統疾病（χ2= 4.437, p = 0.05）；或者是服用葉黃素（χ2= 6.600, p = 0.04）、高血壓藥物（χ2= 10.420, p = 0.00）、抗組胺藥物（χ2= 4.804, p = 0.05）和其他藥物（χ2= 9.991, p = 0.01），或點用眼藥水（χ2= 8.905, p = 0.01）、縮瞳劑（χ2= 6.134, p = 0.05）和人工淚液（χ2= 9.991, p = 0.01）等，皆達顯著性差異。 而三組研究對象之眼科與視光相關檢查中，受試者的軸度（χ2= 9.181, p = 0.03）、目前最佳矯正視力值（F = 2.94, P

= 0.03）和白內障手術前的視力值（F = 33.71, P = 0.00）亦達顯著性差異。在CRP指數中亦發現類似的研究結果（χ2= 7.856, p = 0.02），但血液分析中的GPX指數（χ2= 1.267, p = 0.53）和TAC指數（χ2= 1.512, p = 0.47）則沒有達到顯著差異。討論 根據本研究結果，早發性白內障可能由全身性疾病或藥物所引起，且早發性白內障患者中的ROS指數亦呈現異常。此外，早發性白內障患者中有較高的比例有點用眼藥水或服用藥物。為了預防或延緩早發性白內障的發病，檢視身體健康的健康狀態、以及監測血液中的CRP指數與GPx指數可能是未來值得進

一步的發展。