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隱形矯正產業分析及隱適美於口腔內之成效分析

為了解決牙套價格2020的問題，作者周瑜 這樣論述：

背景：時至今日，不僅是牙醫提出建議，患者也經常自行意識到他們處於咬合不正的狀態。為了解決患者的咬合不正問題，矯正醫生經常為他們的病人提供矯正治療，希望不僅能改善病人的功能、美觀，還能建立患者的信心。而在臨床診間的選項中，隱形矯正器近年來更是常常被提及。隱形矯正器是由熱塑性塑材料（聚氨酯）製作的一系列矯正裝置，它使隱形矯正器具有更透明、幾乎看不見的外觀。一般來說隱形矯正器通過每副七天到十四天的配戴時間後，可以有效治療咬合不正。然而，與傳統矯正器相比，對矯正醫師來說隱形矯正器的效率和臨床結果經常受到質疑。目的：隨著生物材料和生物力學的快速發展和發展，隱形矯正器治療的適應症已從簡單的擁擠或間隔擴大

到中重度錯咬，這其中包括拔牙或非拔牙病例。考慮到其可事前預覽數位規劃的優勢，以及三維牙齒移動控制能力有限的缺點，矯正醫生必須充分了解此種矯正器的特點和弱點，才能選擇合適的適應症，取得最好的效果與治療結果。同時，矯正醫生也必須在修改數位計劃中發揮其專業，傾注其治療病例的臨床經驗，針對各種咬合不正的不同牙齒移動預估推測其效率。近年來，隱形矯正器經常被用於治療咬合不正和改善患者的外觀，當患者面臨咬合不正或其他齒列問題時，它是最受歡迎的選擇之一。然而依然有學者懷疑隱形矯正器的效率和臨床適應症之應用。本研究希望能藉由 Align Technology 的市售產品Invisalign系統統計分析其對牙弓擴

張（與牙齒遠心移動）之成效，探討隱形矯正器臨床應用之可能性。方法：隱適美全球病例庫為Align Technology所擁有，其用途為刊登紀錄已完成隱適美案例。本文即是利用隱適美全球病例庫（Invisalign Global Gallery)中43個分類在安格氏不正咬合二類第二分類之各案，分別統計每個案例上顎與下顎第一大臼齒的初始牙弓寬度、牙弓擴張預估值與實際達成量，再藉實際達成量與預估值之差距以分析 Invisalign系統牙弓擴張的達成率。結果：本研究將43個案例之初始上下顎第一大臼齒間的牙弓寬度分別記錄，並把規劃中的擴弓量與實際第二次同一位患者的數值做比較。最終在43個不同的各案中，上顎牙

弓擴張的達成率中位數為0.92，平均值為0.83，標準差2.47，變異數為6.08；而下顎牙弓擴張的達成率中位數為1.02，平均值為1.45，標準差3.45，變異數為11.94。這樣的結果驗證了Invisalign系統對牙弓擴張的效果。結論：在統計分析中驗證了當牙齒擁擠時，隱形矯正器可以藉由牙弓擴張與遠心移動實現臨床上排除牙齒擁擠與調整咬合不正的目標。也因此可以推斷當患者被診斷為牙弓狹窄並導致咬合不正時，使用如 Invisalign系統一般的隱形矯正器可以在一定程度上幫助患者解決牙弓寬度不協調的狀況，進而達到改善咬合不正的問題。