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林村的故事：一個村書記眼中的新中國變遷

為了解決月 子 中心 入住 準備的問題，作者黃樹民 這樣論述：

▌一道當代中國的縮影，一本小說般的民族誌。▌ ●當代中國研究的民族誌經典●   　　【自從出了這件悲慘的事情，我開始問生活的意義是什麼？如果像侯桐這樣年輕、善良、健康、精力充沛、受歡迎的人，都這麼不走運，那麼，難道我就比他強、就配有好命嗎？如果到頭來不過是生病受罪、一命嗚呼，我為什麼還要玩命工作？有兩個月的時間，我盡量不待在林村。一在村裡，我就想起侯桐去世前的幾個月受的那份罪。就在這個時候，我發現廈門市的卡拉OK飯店能讓人舒坦一下。你可以長時間待在這裡吃飯，還有高級音響，可以找到年輕時唱的革命老歌。唱這些革命歌曲，我的生活就有目標，就有希望。我現在是一個好歌手，你信不信？】

  　　一九八四年，原於美國愛荷華州立大學人類學系任教的黃樹民，來到廈門市郊的林村，準備展開田野調查，希望以該村為範例，具體而微地呈現一九四九年新中國成立後，面對由上而下頻繁颳起的政治運動旋風和經濟社會體制改革，平凡微末如林村的農村社會，如何度過並適應各種翻天覆地的變化。   　　一個溼熱的十一月天，作者與該村的黨支部書記，亦即村中的統治者葉文德初次見面，為了討論房租（但葉並不是房東），結果可說不歡而散：「一百塊美金！我真是氣極了，他竟然開出這種不合行情的價錢。我突然有股衝動想把桌上那盤蜜餞砸到他臉上。」哪知峰迴路轉，葉文德因父親墳墓被毀向作者訴苦，開啟兩人深談契機，最後作者更決

定以這位村書記的個人生命史為主線，織連《林村的故事》。   　　上述過程生動地描摹在本書開篇，使我們立刻意識到，這是一本不尋常的民族誌──作者將不會隱身在故事背後，僅以旁白式的畫外音，進行分析解釋；反之，作者讓自己也成為故事中的要角。   　　《林村的故事》以作者和葉文德一問一答的對話形式推展，徐徐揭示林村自一九四九年後所受的衝擊與回應；由於筆調流暢，情節曲折，令人似在讀小說，常被譽為不只是扎實的學術研究，也是優秀的文學作品，甫出版就成為經典。   　　第二版增補了作者於一九九六年回訪時的觀察。此時葉書記五十開外，村子在其領導下欣欣向榮，他本人事業也很成功，但心中茫然卻

日益增多，開始流連在村外的卡拉OK飯店，唱舊時革命歌曲尋求安慰。   　　本書為最新的第三版，作者將二○一五年重訪林村的感想補寫一章，以期讀者體會當前中國改變的速度和趨勢。已富裕到全村四百多戶至少有十戶財產超過人民幣一億的林村，其未來有無隱憂？卸下了書記職務的葉文德，現況又如何？進入二十一世紀的林村，仍是值得我們密切關注的當代中國縮影。  

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胸腔重症病人成功脫離呼吸器之預測指標: 以回溯性研究探討

為了解決月 子 中心 入住 準備的問題，作者王秀敏 這樣論述：

研究背景與動機：近年來全球長期使用呼吸器病人數持續增加，使重症加護病房呼吸器使用需求亦同步增加，造成社會醫療資源龐大支出負擔，縮短呼吸器持續使用時間，可降低呼吸器使用相關併發症、發病率、死亡率及住院費用的風險，協助病人盡早脫離呼吸器實為照護重點；重症加護病房評估病人脫離呼吸器訓練，多為醫師主觀性經驗評估，缺乏有效的科學數據支持，主觀的經驗判斷會導致參差不齊的脫離呼吸器成功率，甚至延遲或脫離失敗，使病人病情加劇變化，故為預防對病人延遲或脫離失敗的判斷，客觀的呼吸器脫離預測指標對於臨床醫療人員評估病人脫離呼吸器的準備至關重要，故綜合國內外文獻探討胸腔重症病人成功脫離呼吸器之相關預測指標。目的：探

討胸腔重症病人成功脫離呼吸器之相關因素與預測指標。研究方法：此為一回溯性病歷相關性研究，於北區某醫學中心內科加護中心之胸腔疾病病人為研究對象，收集時間為民國105年7月1日至110年6月30日，共收案人數418位，以基本屬性（人口學變項、疾病特性）、生理功能參數（中樞神經系統、呼吸系統、心臟血管系統、代謝狀態、腎臟系統）及呼吸器脫離指標為自變項，以呼吸器脫離結果為依變項，使用SPSS 23.0統計方式，包含百分比、平均數、標準差、T檢定、卡方檢定及逐步邏輯斯迴歸，建構胸腔重症病人成功脫離呼吸器之多因素預測模型，以P≦0.05達統計顯著意義。結果：研究對象平均年齡68 ± 18歲，以男性居多65

.3%，呼吸器使用時間平均7.4 ± 8天，人口學變項及疾病特性與成功脫離呼吸器之關係採卡方及獨立T檢定，達統計顯著意義有平均年齡、APACH I、入住加護中心天數、住院天數及矯正查爾森共病指數，生理功能參數及呼吸器脫離指數與成功脫離呼吸器之關係採獨立樣本T檢定，達統計顯著意義有GCS、呼吸次數、潮氣容積、血中氧合濃度、血紅素、血比容、血中酸鹼值、氧氣分壓、碳酸氫鹽、血清白蛋白、白血球、24小時前體液平衡狀態、鉀離子、鈣離子、氧合指數。使用逐步邏輯斯迴歸建立預測模型，三天內預測成功脫離呼吸器之預測因子包含血紅素（勝算比：1.377，p＜0.001）、血中酸鹼值（勝算比：0.0001，p＝0.0

03）、氧氣分壓（勝算比：1.015，p＜0.001）、鉀離子（勝算比：0.36，p＝0.002）、24小時前體液平衡狀態（勝算比：1.0，p＝0.005），準確度為87.1%，進一步預測成功脫離呼吸器使用概率受試者操作曲線（receiver operating characteristic curve, ROC curve）為0.906。結論：胸腔重症病人三天內預測成功脫離呼吸器5個指標，分別為血紅素、血中酸鹼值、氧氣分壓、鉀離子、24小時前體液平衡狀態，此研究結果可作為臨床照護胸腔重症病人脫離呼吸器使用之參考，以達成客觀評估一致性，降低病人呼吸器脫離延遲或失敗之傷害。

與焦慮和解：認知療法先驅克萊兒･維克斯的教導

為了解決月 子 中心 入住 準備的問題，作者JudithHoare 這樣論述：

她率先從生物學的角度，揭露神經系統對於情緒的影響， 引領時代地揭露了心智與身體之間的連結，卻因為身為女性 以及獨排眾議的見解，遭受當時心理健康領域當權派所排擠， 然而無數受益於她的著作的讀者，見證了其獨特療法的價值。 　　＊＊＊＊＊ 　　二十多歲時，克萊兒・維克斯經診斷，罹患了當時人人聞之色變的結核病，被迫入住療養院。雖然後來醫生發現是誤診了，但她的心律不整並未改善，自此長年陷入焦慮。後來經過一個朋友提點，她發現自己的焦慮來源原來是被恐懼所驚嚇，這個認識對她意義重大。很快地她便掌握重點——她必須停止對抗恐懼。 　　由於維克斯的學術專業是生物學，她得以深入觀察所有生物都擁有的神

經系統，從而了解我們的原始大腦——後來她理解到，這與人類的情緒激發模式密切相關。又因為親身經歷過心智與身體之間形成的強力循環，維克斯後來發展出治療焦慮症等神經（失調）病症的萬用療法，她用以下簡單的口訣總結這套獨特療法： 　　「面對」、「接受」、「漂浮」，以及「讓時間流逝」。 　　維克斯後來成為醫生，治療焦慮症的成效頗受病患肯定，但有病患向她反映，雖然她的建議很有用，然而一旦離開診所，效果就大打折扣。該病患建議她「寫下所有細節，省得得一再重複告訴病患」。這個建議催生了維克斯的首部著作。 　　1962年，《幸福就在轉念後》（Hope and Help for Your Nerve）出版，這是

一本為一般大眾撰寫焦慮症「自療」專書。儘管當時的精神醫學社群普遍無視這本書，維克斯的治療口碑仍藉由病患持續在醫界傳開來。《幸福就在轉念後》出版後在多國熱銷，她也颳起旋風，廣獲媒體邀約（例如英國廣播公司BBC熱情邀約她合作訪談節目），世界各地的讀者信件與電話大量湧入，更有不少病患登門造訪她的澳洲住處，感謝這位博士改善了他們的生活，甚至拯救了他們的人生。一些心理健康領域重量級學者，也開始注意到維克斯及其療法，與她進行交流。 　　恐慌、憂鬱、焦慮、懼曠症、強迫症、創傷後壓力症候群……日後精神醫學界傾向細分疾病，但維克斯認為，當中有許多疾患其實「病出同源」，也因此她都採取同一套方法治療廣泛的精神問題

，也就是現代教科書所稱的「精神官能症」，同時稱呼它們「神經疾病」，除了避免批評意味，也點出這些疾病都是暫時、而且可以治癒的。 　　＊＊＊＊＊ 　　克萊兒・維克斯思考活躍奔放、不喜因循守舊，她在演化領域的研究贏得了全球讚賞，亦是第一位取得澳洲歷史最悠久大學科學博士的女性。由於多才多藝且興趣廣泛，維克斯曾經從學者生涯轉換跑道，成立旅行社，後來又轉往醫學領域發展，最終成了醫生。 　　她是心理健康領域的研究先驅，徹底顛覆看待「焦慮」這個重大文明病的角度。《幸福就在轉念後》出版已是六十年前，至今持續再版、依然暢銷，繼續造福眾多有焦慮症困擾的人。即使在克萊兒・維克斯死後三十年的現在看來，她的治療方法

依然先進，而且證實有效。然而，她的故事卻鮮為人知。這本書，就帶您一窺她走在時代前端的見解，以及她豐富且深具啟發的經歷。（更詳盡的內容介紹，請參見網頁中目錄的各章引文。） 各界好評 　　►克萊兒‧維克斯在一九六○與一九七○年代出版了探討「神經病症」的暢銷書，享譽全球，然而儘管有許許多多病患對她心懷感激，如今她卻幾乎已為世人遺忘。這本極具啟發的傳記……完整揭露了這名優秀女性不凡的一生，她在演化領域的研究成果值得讚揚。——《書籍與出版》（Books + Publishing） 　　►克萊兒‧維克斯憑藉著跳脫框架的思考，以及極為敏銳的臨床診斷，開發出一套治療計畫，長年以來讓數千萬名病患受益無窮。

——大衛‧巴洛（David Barlow），波士頓大學心理學與精神病學榮譽教授 　　►這本傳記讓克萊兒‧維克斯這名澳洲醫生的成就不再遭到埋沒，重新站上焦慮症診斷與治療的歷史舞台。本書展現出優秀記者的純熟功力，描繪一位個性無拘無束、思想創新的女性多采多姿的經歷，讓讀者理解演化與精神理論的歷史，重新認識維克斯的治療方法與著作。——卡洛兒‧密道頓（Carol Middleton），《澳洲書評》 　　►克萊兒‧維克斯對於焦慮治療做出的貢獻時常遭到外界忽視，這本傳記重新給予了認可。——《科學人》

老人社會參與及幸福感相關之研究

為了解決月 子 中心 入住 準備的問題，作者余智敏 這樣論述：

本研究探討老人社會參與之狀況、老人幸福感之狀況，以及老人社會參與對其本身幸福感之關係。本研究以苗栗市某個里年滿 65 歲以上之老人為研究對象，採用滾雪球抽樣之方式來進行抽樣，以自製問卷及當場發卷法來蒐集研究所需之資料，本研究共蒐集到 121 份有效問卷，經統計分析結果，主要描述受訪者實體型社會參與情況、虛擬型社會參與情況、生活滿意狀況、情緒反應狀況，以及分析受訪者社會參與情況對其本身幸福感之關聯狀況。