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中風復原期病人復原力及其相關因素之探討

為了解決戒菸後遺症的問題，作者王惠萍 這樣論述：

研究背景:突發中風和後續遺留之後遺症，常引發患者無法接受失能的打擊和回歸以往的生活或工作模式，加上需要依賴他人而感到痛苦無助，同時冗長的復健治療更是衝擊著患者身心，造成個人及家庭重大壓力與衝擊。復原力是一種壓力事件適應過程的能力，也是調適壓力的緩衝劑，當面臨重大疾病危機，復原力會影響其衝擊程度並可減輕壓力源所造成的傷害，有助於疾病生活適應及維持良好功能。研究目的：本研究主要研究目的包括: (一)了解中風復原期病人之人口學變項、自我效能、社會支持及復原力之分佈情形、(二)了解中風復原期病人之人口學變項與復原力的差異、(三)探討中風復原期病人之自我效能與復原力的相關、(四)探討中風復原期病人之社

會支持與復原力的相關、及(五)預測中風復原期病人復原力之影響因子。研究方法：本研究採橫斷式研究設計，以立意取樣方式進行，招募20歲以上經醫師診斷為中風12個月內住院病人；研究工具有:個人基本資料問卷、腦中風自我效能量表及社會支持量表和中文版復原力量表進行資料收集。以描述性統計與推論性之獨立樣t 檢定、單因子變異數分析、皮爾森相關分析及以逐步複迴歸進行資料分析。研究結果：共收集128位中風復原期住院病人，平均年齡為57.2±11.6歲、男性為多。中風時間平均142.5±108.9天；第一次中風、缺血性中風、左側肢體偏癱、MRS等級第4級中重度失能和有接受針灸治療者居多。整體而言，年齡愈高、已婚者

和配偶子女居住者，其復原力較高；自我效能、社會支持與復原力呈顯著正相關。經逐步迴歸分析，腦中風後自我效能、婚姻狀況、整體實質社會支持、年齡為復原力顯著的預測因子。結論與建議：長期復健的中風復原期病人而言，中風所引起的身體功能障礙易使個人生命陷入困境。在這個過程中，多數的病人除了要重新接受自己身體心像的改變外，對於原有的生活模式也需要重新調整及修正，以因應生理、心理或社會等各層面之衝擊。本研究結果顯示自我效能、實質社會支持對於個人在接受生活與自我以及個人勝任能力都具有顯著相關。年齡以及婚姻狀況對於復原力也發現有差異。未來臨床除透過在職教育訓練，提升健康照護者運用知識及技能增加病人自我效能以及社會

支持來協助病人外，也可善加運用長期照護資源，成立座談會、跨領域的醫療專業團隊合作，以及運用病友力量，成立病友組織，相互交流學習，以增加多元化社會支持力量和病人信心程度，進而增加病人復原力，能有助於個人面對危機威脅所帶來的負面衝擊，促使疾病恢復及適應和自我照護，對於病人能有更多助益 。期許日後能提供臨床之健康照護者應用於促進中風病人復原力之參考，以提升整體照護品質。