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長期居家照護指南

為了解決彰化健保局地址的問題，作者王秋雯 這樣論述：

　　醫藥科技發達，延長人類壽命，也延緩人類的老化過程；今天生龍活虎、意氣風發，明天轉眼成為需要被「長期照顧」的人。 　　等待他人伸援手，不如自力救濟！ 　　本書共八章，從腦中風、脊髓損傷、帕金森氏症等成人與兒童常見的重大疾病、長期照顧方式選擇、準備工作、如何選擇外籍看護工與挑選仲介公司、日常照顧實務、照護者自己的健康調養，到各種相關護理技術；書末附錄全國政府與民間各大相關照護單位的地址電話與網址，詳細實用，是不可多得的居家護理必備指南。作者簡介　　王秋雯，號稱七年級生（1970），澳洲Monash大學護理碩士，現任「辜公亮基金會和信治癌中心醫院」社區護理室護理長。 　　一個從小立志不要當護士的

人，卻自高中就讀馬偕護校後就沒有離開護理的領域，並且樂在其中。曾經在手術室、加護病房、一般病房、居家護理及護理之家工作，也在唸研究所時，兼任過帶實習的護理老師。她個人希望有一天能加入「無國界醫療組織」（Medecins Sans Frontiers -- MSF）的志願工作。 長路漫漫不孤行(自序) 第一章、當家人需要長期照顧時 一、成人篇 　腦中風、帕金森氏症、脊髓損傷、運動神經元疾病、植物人、失智症、精神疾病 二、兒童篇 　腦性麻痹、肌肉萎縮症、唐氏症、自閉症 第二章、照顧方式的選擇 一、 居家照顧 二、日間照顧 三、全天候機構照顧 　照護機構及型態簡表 第三章、準備工作 　心理調適

　照顧人力安排 　財務規劃 　環境與設備 第四章、外籍看護工 　外籍看護工的選擇 　如何挑選仲介公司 　語言的克服 　照護訓練 　文化上的適應 　管理原則 　如何申請看護工 第五章、日常照護實務篇 　營養 　協助進食 　身體清潔 　更衣 　翻身擺位 　移位 　活動輔具使用 第六章、照顧自己 　安排休息時間 　適當的休閒娛樂 　規律運動 　飲食健康 　生活的營造 　社交活動 第七章、資源運用 一、諮詢及協助 二、醫療專業服務 三、照顧人力 四、經濟補助 五、權益 六、交通系統 七、其他 第八章、護理技術篇 　洗手 　用藥注意事項 　鼻胃管灌食 　導尿管的照護 　膀胱造口的照護 　氧氣使用 　氣

切造口的照護 　抽痰 　腸造口護理 　傷口照護 　復健運動 　急救術 　居家清潔及廢棄物處理 附錄 一、相關資源及單位 　(行政院勞工委員會、社會局、衛生單位 、健保單位、長期照護管理示範中心、民間組織團體) 二、身心障礙者生活輔助器具補助標準表 長路漫漫不孤行　　醫藥科技的發達，延長人類壽命，也延緩人類的老化，因此，越來越多因為生理或心智上的疾病需要「長期照顧」的人；面對家人生病時，心理上不但要承受許多壓力與經濟負擔，生理上也要承受不少的體能壓力…… 　　在過去，當病人需要長期照護時，大多是由家人肩負起照顧的責任，然而，隨著社會及家庭結構的變遷，長期照護的模式也有了改變，選擇性也就相對增

加，包括所謂的護理之家、居家護理、在宅服務、日間照護等。 　　一般而言，需要被長期照護的情況，大致可分為身體上的疾病(如中風、慢性疾病)，以及心智的缺損(像是失智或精神方面等疾病)。雖然每一種病症各有不同的特徵，但在照護這些人的同時，其家族成員通常都會遇到類似的問題，此時，最重要的是思考被照顧者本身身體或心智功能受損的程度，是否具備日常自我照顧能力，如進食、清潔、活動……另外，還要評估病人是否需要專業技術性照護，像是一些管路（導尿管……）或造口（腸造口……）護理等等；再來，就是評估家中是否有人有能力擔負起照顧的工作。 　　長期照護雖然是漫長的旅程，但也不用過分擔心，適當的訓練與經驗的累積，讓許

多照顧者有能力將他們的家人照顧得比醫護人員還要好；不過，萬一家中無適合的照顧人力時，這時可能就要考慮請人照顧，或將病人安置到專業的機構。 　　從事護理工作以來，有機會接觸國內外的長期照護領域，自己也曾面臨家人需要長期照顧的情況；另一方面，由於工作職業的關係，更是親戚朋友的諮詢對象，因此，將長期照護相關的各項資訊，包括照護的模式、照護的技術、看護的選擇及可運用的資源等等作一番整理，希望本書能提供一個較完整的資料，對讀者有所幫助。 　　這本書能夠完成，要感謝我的同事也是我的學姊──念雪護理長的推薦，以及好友碧珍、鳳葉、淑慧的友情支援，還有彰化漢銘醫院呼吸照護病房，提供場地協助拍攝。