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非預期懷孕成年已婚婦女面臨人工流產之決策樹模式建立

為了解決子宮肌瘤手術心得的問題，作者藍珮榕 這樣論述：

長久以來，有關「性」與「死」的議題，總讓人覺得難以啟齒，且牽涉範圍既廣也雜。而人工流產，則是綜合兩性與死亡，不論是因為醫學優生保健之理由；或是因影響心理健康或家庭生活者等因素而決定人工流產，皆帶給當事者婦女許多的壓力，各種情緒，以及在身、心、靈、社各方面有不少的衝擊與改變。 本研究以非預期懷孕之成年已婚婦女為對象，考慮是否繼續懷孕或人工流產二擇一之決定與行動。本研究以Glodwin (1989)提出的「民族誌式決策樹模式」建構方法，包含三大步驟：嘗試研究、模式建立，與模式檢驗，來建立成年已婚婦女面臨非意願懷孕時的決策準則、決策特徵，以及決策樹模式。經過三階段共面對面訪談34位成年已婚婦女

，共有43人次分預期懷孕時所做的各項決策與決定，整理出十二項影響成年已婚婦女考慮人工流產的決策特徵，包括：計畫懷孕與否、婚姻伴侶之感情因素、生命觀、考量婆婆/媽媽/先生對性別觀的影響、子女的意義-人數、性別、長相、經濟的負擔；工作、生涯與時間的安排、過往孕產史的印象與影響、養育子女的狀態；懷孕、生育時父母與胎兒的身體健康狀態、居住環境的影響、與社會文化眼光。 整理出來28項決策準則所構成的各項決策路徑，可區分為四項決策型態，包括：主動積極接受人工流產；既然懷孕，就自然而然生下來；再三考慮，峰迴路轉；他人強迫做生育與否的決定。 經由研究發現之決策模式，發現與整理出成年已婚婦女面臨非預

期懷孕時可能考慮的各項決策，以及可預估不同決策型態與行動結果的預測機率。除了讓專業醫護人員能夠在面臨此族群婦女時，能更了解其心路歷程，也期盼在臨床實務上施行懷孕及人工流產諮商時，更能關心成年已婚婦女在身、心、靈、社會全方位的照顧與關懷。