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婦嬰護理學—產科、婦科及婦女健康(下)
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為了解決增進母乳哺餵的準備度導因 的問題,作者SallyB.Oldset.al 這樣論述:
chapter 34 產後適應及護理評估Postpartal Adaptation and Nursing Assessment 我曾聽說有關負面的影響──疲倦、孤寂、失去自我,但沒人告訴我有關美好的部分:緊抱著我的寶寶、看她第一次露出的微笑、看她一天一天的成長與變得更有反應。我該如何形容當她吸吮我的乳房時,或與我對望時,或像一個歌劇演唱者拱起眉毛時的感受呢?這是我所感受到與其他人最深的聯繫。有時這種熱情幾乎使我吃驚。這是我第一次要照顧自己以外的某人,且我將做任何事來養育與保護她。 ~ The New Our Bodies, Ourselves ~ 產褥期(puerperium)
或稱產後期,是一段婦女對於懷孕與生產的身體與心理調適時期,其在產後立即開始並持續將近6週,或直到身體恢復到接近孕前的狀態為止。 本章在敘述產後生理及心理的變化與適應以及完整產後評估的基本層面。 產後身體適應 全面性護理評估是基於徹底了解產褥期正常解剖及生理的過程,這些過程包括生殖器官及其他主要的身體系統。 生殖系統 子宮的復舊(Involution of the Uterus) 復舊(involution)一詞是用來描述子宮快速變小,且恢復到相似於孕前的狀態,但仍比初次懷孕之前的子宮略大。特別是子宮的重量在產後期立即從1,000公克減少至第一週結束時的500公克,其在第二週結束時達
到300公克,而最後復舊過程結束時重量為100公克或更少(Cunningham, Gant, Leveno, et al, 2001)。 復舊的機轉敘述於下文。在胎盤剛剝離後,子宮蛻膜不規則、不整齊、厚度各有不同。隨著胎盤的剝離,循環中的動情素與黃體素值劇烈的減少,子宮細胞萎縮,使得懷孕時的增生現象開始逆轉。此過程為細胞顯著變小;細胞的數量並無減少。蛋白溶解?(proteolytic enzymes)被釋放出來,巨噬細胞移行至子宮以促使自體溶解(自我消化),在子宮壁內的蛋白質會被毀壞及吸收。蛻膜的海綿層脫落形成惡露,而基底層仍留在子宮內,且在產後48 ~ 72小時內分化為兩層。最外層會壞死
並脫落在惡露之中,最接近子宮肌層的一層包含有子宮內膜腺體的基底,而這些腺體為新的子宮內膜的基礎。除了在胎盤位置的部分,此過程大約在3週內可完成。 胎盤位置的復舊是一相似的過程,但需要6 ~ 7週才能完成。隨著胎盤剝離,胎盤位置收縮至直徑約8 ~ 10公分大小,呈現隆起、不規則,且高於子宮表面4 ~ 10公分;隨後在第二週,癒合中的胎盤部位大小為直徑3 ~ 4公分(Blackburn, 2003)。由胎盤部位較大子宮血管之出血可由具收縮性的子宮肌肉纖維之壓迫來控制,血塊可逐漸地由身體吸收。這些血管的部分最終會被銷毀,而由具有較小管腔的新血管來替換。 相較於在蛻膜形成纖維性的疤痕,胎盤部位
的癒合是一種剝落(exfoliation)的過程。胎盤部位是在成長的子宮內膜組織之下,來自於此部位的邊緣及基底層中子宮內膜腺體的基底。此梗塞的表面組織隨後會變得壞死並脫落。剝落是復舊中最重要的部分之一。如果胎盤部位的癒合留下纖維性疤痕,則在之後可能的懷孕次數中可再植入的區域將有所限制。 增進復舊的因素包括:無合併症的待產及生產、羊膜與胎盤的娩出、哺餵母奶、剖腹產時以人工方式移除胎盤及早期下床。減緩子宮復舊的因素與每個因素的相關原理列於表34-1。 子宮底位置的變化(Changes in Fundal Position) 隨著胎盤娩出後,子宮立即收縮變硬成一個大柚子般。子宮底(fundu
s)(子宮的頂端部分)位於腹部中線,在恥骨聯合與肚臍的1/2 ~ 2/3之間(圖34-1)。收縮的子宮約有4 ~ 5公分厚,皆緊密地連接在一起,且子宮血管被子宮肌層穩固地壓縮。在產後6 ~ 12小時內,由於血液及血塊仍留在子宮內,韌帶支持子宮改變,使得子宮底升高到肚臍的高度。在肚臍上且柔韌的(感覺柔軟且似海綿狀而非堅硬且收縮良好)子宮底與子宮大量出血有關;當血流積聚且在子宮內形成血塊時,子宮底會升高,而子宮肌肉的變硬收縮會受到阻礙,造成子宮柔韌現象(boggy uterus)。當子宮底高於預期的位置且偏離中線(通常是偏右)時,應懷疑是膀胱膨脹。因為子宮韌帶仍受到牽扯,所以滿脹的膀胱可以將子宮推
移。 產後子宮底的最高點仍維持在肚臍高度約半天之久;產後第1天(即分娩後第1天),子宮底的最高點約在肚臍下1公分處。子宮底的最高點每日下降大約一指寬(食指、中指的寬度)或1公分,平均2週內可降入骨盆中(Cunningham et al, 2001)。根據Cluett、Alexander與Pickering(1997)的研究發現,健康產婦在產後11 ~ 22天即摸不到子宮底,平均天數為13.57。 如果母親正在哺餵母乳,吸吮會造成腦下垂體後葉釋放內生性催產素,以加速此過程。除非有合併症,如感染或胎盤碎片殘留,子宮需花費4週的時間才能達到孕前的大小與位置(Cunningham et al,
2001)。若在懷孕期間子宮就過大(羊水過多、產下LGA新生兒或多胞胎),其子宮復舊過程的時間就會加長。如果有子宮內感染,則子宮底下降就變得更緩慢。當疑似感染時,則除了復舊遲緩外,也應該評估是否有其他臨床症狀,如發燒、心跳過快。任何下降減緩的現象均稱為子宮復舊不全(subinvolution)(子宮復舊不全深入的討論見第37章)。 惡露(Lochia) 子宮所獨具的能力之一是在產後能自行除去其殘餘的部分,此排出物稱為惡露,並依照其外觀及內容物來分類。紅惡露(lochia rubra)是由拉丁字“red”來命名,是暗紅色,其在產後最初3 ~ 4天出現,包含上皮細胞、紅血球、白血球、細菌、蛻
膜碎片以及偶爾會出現胎便、胎毛及胎脂。惡露中不應包含大的血塊,如果出現大血塊,應立即查明原因;少量的小血塊(不大於一個鎳幣)被認為是正常的。漿惡露(lochia serosa)是淡紅色到褐色的,其約在產後第4 ~ 10天出現。漿惡露包含漿液性滲出物(因此而命名)、退化蛻膜的碎片、紅血球、白血球、子宮頸黏液及許多微生物(Blackburn, 2003)。 紅血球細胞會逐漸減少,且持續出現一種乳酪狀或淡黃色的分泌物約1、2週。此最後的分泌物稱為白惡露(lochia alba),其名稱出自拉丁字“white”,主要是由白血球、蛻膜細胞、上皮細胞、脂肪、子宮頸黏液、膽固醇結晶及細菌所組成。根據Ma
rchant、Alexander、Garcia等人(1999)的研究,白惡露可能持續2 ~ 86天,平均24天;哺餵母乳的婦女其惡露可能持續超過產後6週。此惡露的流出一般被認為是與胎盤部位的剝落過程有關,直到相當時間之後才會終止(Marchant, et al, 1999)。當惡露停止時,子宮頸應該已關閉,且由陰道引起子宮的感染機會可減少。 如同月經的分泌物一般,惡露有一種腐臭的氣味,但非難以忍受的惡臭。微生物總是存在於陰道的惡露中,且在產後第2天子宮會被陰道的細菌所汙染。研究者推測由於其中的微生物比較不具傳染性,所以不會產生感染現象。此外,隨著細菌到達裸露、暴露的子宮表面時,肉芽發生的過
程就已開始,成為一種保護性的屏障。任何惡露或使用過的護墊出現惡臭的氣味則表示有感染,需要立即做額外的評估,如白血球計數與分類,以及評估子宮的柔軟度及發燒情形。 惡露的總量大約為240 ~ 270 mL(8 ~ 9 oz),且每天的量會逐漸減少(Blackburn, 2003)。由於產婦躺著睡覺時分泌物會積聚在陰道和子宮,所以分泌物的量在早晨較多。惡露的量也可能由於用力或哺餵母乳而增加。 惡露的評估是必要的,其不僅能確認是否有出血,也能評估子宮的復舊情形。惡露的型式、量與黏稠度決定了胎盤部位的癒合狀態,應該可以觀察到其顏色從產後的鮮紅色轉變到暗紅色,再轉變到粉紅色,最後轉變到白色或清澈的
進行性變化。持續排出紅惡露或回復到出現紅惡露均表示子宮復舊不全或是出現晚期產後出血(見第37章)。 護理人員應在產後立即執行出血的評估。持續的滲血與子宮頸或陰道的撕裂傷較有關,且當此出血是連同子宮的堅硬度一起評估時較可有效地做診斷。如果子宮是堅硬的且是預期中的大小,又無血塊排出,則應懷疑為撕裂傷。 子宮頸的變化(Cervical Changes) 隨著生產之後,子宮頸似海綿狀、鬆軟薄弱、無一定形式,且可能出現瘀傷。在生產過程中子宮外口的外側部分常出現撕裂傷(Cunningham et al, 2001)。然而,子宮頸在第一週內可恢復到最初的形式(Harrison, 2000)。外口呈現
顯著的不規則且關閉緩慢,其在產後幾天約可容納兩指,但在第1週結束時只能容納一根指尖。 外口的形狀在初次生產後即會永久產生改變。初產婦原本酒渦狀的開口會轉變成經產婦在外側有裂縫(似魚嘴狀)的開口。在嚴重的子宮頸撕裂傷或幾次撕裂傷之後,子宮頸可能出現部分下垂。因為子宮頸大小輕微的改變,因此婦女若要使用子宮隔膜或子宮帽來避孕時,需要重新安裝。 陰道的變化(Vaginal Changes) 在生產之後,陰道呈現水腫,且可能有瘀傷。小的表皮撕裂傷可能是明顯的,而陰道襞積可能會消失。陰道明顯的瘀血是來自於骨盆的充血,其會快速地消失。處女膜會被撕裂且呈鋸齒狀,癒合後會呈現不規則狀,並留下小的附屬物稱
為處女膜痕(carunculae myrtiformes)。 陰道會變小且襞積在3 ~ 4週內會恢復(Blackburn, 2003);雖然不會回到初產婦的狀態,但仍可促使陰道直徑變小。未哺乳婦女到6週左右,其陰道通常會正常;正在哺乳的婦女由於卵巢抑制作用,處於一種低動情素的狀態,其陰道黏膜可能是蒼白的且沒有襞積,可能導致性交疼痛(dyspareunia)。陰道口的張力與收縮能力可藉由會陰緊縮運動(凱格爾氏運動,見第16章的討論)來促進,而此運動可在產後盡早開始。已生過孩子婦女之大陰唇與小陰唇比初產婦的鬆弛。 會陰的變化(Perineal Changes) 在產後早期,會陰內與周圍的軟
組織可能出現水腫與一些瘀傷(圖34-2)。如果有行會陰切開術或撕裂傷,則其邊緣應該縫合。有時會產生瘀血,而此可能延緩癒合。 排卵與月經的重現(Recurrence of Ovulation and Menstruation) 月經與排卵的恢復每位產後婦女各有不同。未哺乳的產婦月經通常在產後6?8週之間會恢復,且最初的週期是無排卵的(Cunningham et al, 2001);90%未哺乳的產婦約在產後12週月經會重現(Scroggins, 2000)。 哺乳中的產婦其月經與排卵的恢復時間通常會延長,且與婦女哺餵母乳的時間,以及是否補充配方乳有關。如果母親哺餵母乳時間少於1個月,其月
經與排卵的恢復時間與未哺乳的母親相似。在完全哺餵母乳的婦女,月經通常可延後至少3個月。然而,因為排卵是發生在月經之前,所以哺餵母乳並非是一個可靠的避孕方式,特別是在產後的最初3週(ACOG, 2000)。 腹部 子宮韌帶(主要是圓韌帶與闊韌帶)受到牽拉且需要時間去恢復。被牽拉的腹壁呈現鬆弛與鬆軟的狀態,但其可透過運動而在2 ~ 3個月內恢復。在多次生育的經產婦、腹部被過度膨脹或在懷孕前肌肉張力就不佳的婦女,其腹部可能無法恢復良好的張力,依舊鬆軟。腹直肌分離(diastasis recti abdominis)是一種腹直肌分離的現象,可能會隨著懷孕而發生,尤其是出現在腹部肌肉張力不佳的婦女
身上。如果產生分離,部分的腹壁會沒有肌肉的支持,而僅由皮膚、皮下脂肪、筋膜與腹膜來構成。要改善此情形需視母親身體的狀況、懷孕的總次數、身體運動的種類與數量來決定。假若腹直肌的肌肉張力未恢復,則在往後的懷孕期間,支持度將不足,此可能造成腹部下垂及增加產婦背痛的情形。幸運的是運動可使分離的情況恢復良好,並使腹部的肌肉張力有顯著的改善。 妊娠紋(striae)是導因於皮膚的彈力纖維受牽拉與斷裂,會隨著母親的膚色而出現不同的顏色。白人母親的妊娠紋在分娩時呈現紅色到紫色,而後逐漸消退至銀色或白色;深膚色母親的妊娠紋會比周圍的皮膚顏色深,且產後仍會持續較深的顏色。妊娠紋的外觀可藉由使用處方局部藥物來改
善。 泌乳 在懷孕期間,受動情素與黃體素的影響使乳房發育,以作為泌乳的準備。在生產之後,母親的荷爾蒙交互作用,建立了母乳的製造(見第31章)。 胃腸系統 產後覺得飢餓是常見的,產婦可享用較清淡的食物;她也常會覺得相當口渴,而飲用大量的液體。喝水可幫助補充在分娩時經由尿液及排汗所流失的水分。 產後由於黃體素的遲緩作用及腹部肌肉張力的降低,而使大腸蠕動變得緩慢。接受會陰切開術的婦女可能會害怕疼痛增加,或是覺得如果用力怕縫線會裂開,因而使排便延遲。在大部分的情況中,產後初次的排便並非舒適。然而,拒絕或延遲排便可能導致便祕,且當最後要排便時才會感到更不舒適。 接受剖腹產的婦女可能在術後
不久可喝流質飲食。一旦出現腸蠕動音時,飲食即可改為固體食物。婦女可能因為脹氣而在最初有些不舒適,此種情形可以藉由早期活動及使用消除脹氣的藥物來減輕。一般可能需要幾天才能讓腸道重新恢復它的張力。對於接受剖腹產或難產的婦女而言,糞便軟化劑對其是有益的。在某些個案可能需要給予灌腸或肛門栓劑來促進排便。
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婦發生氣喘,假如哺餵母奶者,則認為會影響奶質,使嬰兒吃了腹瀉。再察其想 ... 第四個原因是一般婦女愈來愈多以牛奶來餵小孩,這是一個很. 犬之問題。 於 ir.meiho.edu.tw -
#34.親子同室 - 臺北榮總護理部健康e點通
增進 父母親的自信心與成就感:藉由直接參與照顧新生兒的機會,體會到為人父母親的喜悅與樂趣,有助於自信心與成就感產生。 提高純母乳哺育率並學習觀察 ... 於 ihealth.vghtpe.gov.tw -
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提倡產後儘早哺餵母乳. 依嬰兒的需求哺餵母乳. 提供嬰兒安撫奶嘴. 實施24 小時親子同室. 3 王女士,G1P0,懷孕16 週,為增進母親與胎兒的情感連結,下列護理措施 ... 於 nurse1.ypu.edu.tw -
#39.建構母乳哺育友善之社會環境 - 婦女聯合網站
分. 析醫療專業人員無法有效提供母乳哺育協助的原因,是缺乏上課機會?還是扮. 演舉足輕重的醫師卻參與意願低落;或是礙於經費預算考量或侷限在數字化成. 效的魔 ... 於 www.iwomenweb.org.tw -
#40.護理診斷目錄
Breastfeeding ineffective 低效性母乳哺餵. ... Breastfeeding interrupted 母乳哺餵中斷 ... Coping enhanced, readiness for 因應能力增進的準備度 ... 於 pdf4pro.com -
#41.社區外籍配偶之個案管理應用-以母乳哺餵為例
的產後母乳哺餵率及母乳哺餵持續時間,. 以增進這群外籍配偶及新台灣之子的健. 康。 貳、外籍配偶的特性. 國際間出現移民,最先出現於有許多. 於 cdj.sfaa.gov.tw -
#42.母嬰親善| 西園醫療社團法人西園醫院
1. 目的:增進產婦照護嬰兒之能力、促進親子關係及提昇母乳哺餵比率。 2. 實施對象:母親無產後合併症,嬰兒可至母親床旁餵食,嬰兒無先天性畸形者。 3. 於 www.westgarden.com.tw -
#43.產前教育的重點
四、對於哺乳應如何做準備 ... 措施三:提供孕婦哺餵母乳之相關衛教與指導(15分) ... 六)可增進親子關係的建立,有益於寶寶人格及社會發展。 於 www.klchb.klcg.gov.tw -
#44.護理診斷手冊-FindBook 找書網ISBN:9789866052002
有效性母乳哺餵223. Effective Breastfeeding 無效性母乳哺餵225 ... 社區因應能力增進的準備度294 ... 無效性嬰兒哺餵型態375 於 findbook.com.tw -
#45.實證讀書報告、個案報告暨護理專案/研究發表會 - 嘉義基督教醫院
照護一位無母乳哺餵經驗婦女的居家. 護理經驗 ... 提供疾病相關訊息,運用個別性的護理衛教指導,增進日後自我照護能力,維持良. 好生活品質。 於 www.cych.org.tw -
#46.高雄榮民總醫院婦女醫學部-母嬰同室
增進 父母的自信心與成就感: 藉著直接參與照顧寶寶的機會,可體會到為人父母的喜悅與樂趣,有助於自信心與成就感的產生。 5.提高成功哺餵母奶機率: 於母嬰同室的機會 ... 於 org.vghks.gov.tw -
#47.母乳哺育種子講師
母乳 特性~~專屬於人類嬰兒的需求. ➢乳汁組成會因妊娠週數、母親飲食、嬰兒年紀、. 每日集乳時間不同而改變. ➢最佳生物利用率,不會造成身體負擔. 於 www.health.ntpc.gov.tw -
#48.下列哺餵母乳之敘述何者錯誤 - F5V8G - woodlove.cz
A 乳腺炎仍可哺餵母乳B 乳頭凹陷的母親無法哺乳C 有氣喘疾病的母親不宜 ... Q43 : 哺餵母乳因不曉得寶寶是否吃飽了,故應搭配方奶餵食才能提供寶寶 ... 於 f5v8g.woodlove.cz -
#49.母乳|Uho優活健康網
多數哺乳媽媽擔心奶水不足,常見導因是周圍(如先生、家人及社會)協助及支持的不夠,母親需要持續的支持,才能以母乳持續哺育6個月。母乳營養豐富非牛奶所能及,藉由哺餵 ... 於 www.uho.com.tw -
#50.亞東紀念醫院: 服務諮詢
13.吸吮母乳的運動可增進寶寶臉型之完美。 14.母乳哺育可幫助子宮收縮促進子宮復舊。 15.哺餵母乳可促進新陳帶謝,每天消耗熱量400 ... 於 www.femh.org.tw -
#51.痞客邦- 下列哺餵母乳之敘述何者錯誤
噴乳反射通盧發生在哺餵母奶5-10分鐘後B.噴乳反射發生時,會使乳房血流增加和竘度上升C.產後泌乳素會持續增加到產後1年D.直到 ... 於 yyyig.hearthstonebattlegroundsproacademy.com -
#52.確保直接照護者執行愛嬰醫院措施的能力 - 台灣母乳哺育聯合學會
25. 與母親對談,包括至少三個在嬰兒出生頭一至兩小時內,當嬰兒準備好時,讓嬰兒. 吸吮很重要的原因。 觸發母乳製造。 促進泌乳。 增加子宮收縮。 觀察項目. Y. N. U. 於 breastfeedingtaiwan.org -
#53.照顧一位懷孕37 週因雙胞胎且胎位不正剖腹產產婦的護理經驗
(6)產婦可能會因為延遲. 哺乳而導致過度脹奶. 或泌乳不足(王. 2022)。 產婦有意願在返家後採. 母乳哺餵,但如果量不足. 仍會給予配方奶。提供產. 於 nurse.web.hsc.edu.tw -
#54.以行動者網絡理論解釋在台灣的低母奶哺餵率
2010年還特別製作了宣導短片,以謝震武為代言人,. 提出「哺育母乳用愛堅持」(國語版)的口號:「用愛心與行動一起支持母乳哺. 育」4。 在衛生署的母奶衛 ... 於 lingfang.dlearn.kmu.edu.tw -
#55.Mosby護理診斷手冊| 誠品線上
... 哺餵Effective Breastfeeding無效性母乳哺餵Ineffective Breastfeeding母乳哺餵 ... 哺餵型態Ineffective infant Feeding pattern體液平衡增進的準備度Readiness ... 於 www.eslite.com -
#56.母奶的好處!嬰兒時期喝母乳日後成為健康寶寶 ... - Safeportal
母乳 餵哺除了對嬰兒有好處外,對母親、社會及環境亦帶來很多好處: 母乳餵哺對嬰兒的好處人類的乳汁跟其他哺乳動物的乳汁樣,是給自己後代度身訂做的食物。 母乳的營養成分 ... 於 vir0w0q.safeportal.cz -
#57.如何在醫院中推行實證護理實務
的準備度、阻礙因素、及促進因素,並且根據相關 ... 照護的輔導員、同儕輔導員,以增進護理人員實證 ... 發現哺餵母乳可以減輕新生兒侵入性治療的疼痛,將. 於 www.ebhc.e-twna.org.tw -
#58.運用母嬰親善協助位產婦成功哺餵母乳之護理經驗
嬰親善醫母乳哺育率下降了! 到底原因是什麼? 國民健康署今天公布統計資料,並說明,與關鍵的母嬰親善措施在近兩年的落實率 ... 於 3qmy9x3.usrfyp.com -
#59.新生兒照護手冊 - 中山醫學大學附設醫院
在照顧上的疑慮和緊張,本嬰兒室特別準備這本小冊 ... 哺餵母乳. 1.每次哺乳時,先將雙手以肥皂洗淨。 2.抱寶寶讓他臉頰靠在乳房上,用拇指和食指圈成一C 字. 於 web.csh.org.tw -
#60.早產兒居家照顧護理指導- 新生兒科 - 馬偕紀念醫院
多數的父母會擔心不知如何照顧,因此提供您居家照顧的育嬰知識,希望能增進您照顧早 ... 有關母奶收集貯存及親自哺餵的方法,請參閱〝早產兒母乳哺餵的衛教手冊〞。 於 www.mmh.org.tw -
#61.職業婦女如何哺育母乳? | 衛教資訊 - 衛生福利部南投醫院
另產後未能即時哺育、或因奶水不足、職業關係...等因素持續哺育者更是減少,此均為影響母乳哺育率提高之主要原因,故而如何鼓勵及協助產後婦女哺育母乳是重要的課題。 ※ ... 於 www.nant.mohw.gov.tw -
#62.母乳哺餵的科學 - 國立成功大學圖書館
醫療科技的進步增進了早產兒的存活率,雖然醫療仍無法確切掌握引起早產的原因,但產科和新生兒醫學的進步引領著極低週數早產兒的健康。書中首先介紹了早產相關的名詞定義而 ... 於 www.lib.ncku.edu.tw -
#63.袋鼠式護理KMC 用於減少低出生體重嬰兒的致病率和死亡率 ...
提供以母乳哺育的機會。 較早有緊密的親子關係。 增加提早出院的可能性。 長期效果比較不會再次住院治療。 比較少有呼吸上的 ... 於 0vw4tlao.mores-hluchy.cz -
#64.去年餵滿半年純母乳率國健署:降至4.9% - Yahoo奇摩運動
停止哺餵原因,除了產婦奶水不足、工作環境不方便,也受到新冠疫情影響。 國健署副署長魏璽倫分析,「疫情期間,其實很多媽媽可能在母嬰就分離了,就是母 ... 於 tw.sports.yahoo.com -
#65.衛生新聞 - 澎湖縣政府衛生局
孩子成長中的每個階段都是我們關心的,母乳除了提供營養及免疫力等,哺餵過程更可以增進親子關係。 有鑒於幼兒感冒易致中耳炎,嚴重會造成輕中度聽障而 ... 於 www.phchb.gov.tw -
#66.三元及第文教機構
B18 一位足月懷孕的孕婦,因腹痛來院準備待產,護理師評估其疼痛的性質:子宮收縮壓力 ... D20 產後第二天純母乳哺餵的母親詢問:「我的寶寶兩餐之間是否需要餵開水? 於 examarea.3dollars.com.tw -
#67.健康與護理科素養導向評量示例 - 國教署普通型高中學科資源平臺
(一)乳房護理的目的:在哺餵母乳前,清潔、熱敷及按摩乳房的自我. 照護技能,促進乳腺管通暢,乳汁分泌順利及增強乳頭的韌度,. 以便順利完成哺乳。 (二)乳房護理的操作 ... 於 ghresource.mt.ntnu.edu.tw -
#68.安泰醫護雜誌
入院前三餐由太太準備,平日食量 ... 持續性照護模式,使高齡個案在短期內可以恢復身體健康,增進日常活動功能,改善生 ... 患特殊疾病仍可哺餵母乳的孕婦,需使其. 於 www.tsmh.org.tw -
#69.陰道產婦女產後恢復性生活的相關因素
造成產後. 疲倦的原因多重且複雜,婦女可能因為產後會陰傷口/腹部傷口疼痛、哺餵母乳、照. 顧新生兒及滿足家庭其它成員的需求等原因而感到疲倦(Ruchala & Halstead, 1994 ... 於 irlib.ntunhs.edu.tw -
#70.「親子同室」不怕不怕!了解這3件事,新手媽咪也能輕鬆上手
依照嬰兒生理需求不限時間哺乳,減少嬰兒哭,增加乳汁分泌,促進母乳哺育成功率及延長哺乳時間。 由母親持續照顧可減少交互感染的機會。 增進父母的自信心與成就感。 增加 ... 於 66pji3.alparavenna.org -
#71.三軍總醫院- 母乳哺育經驗分享團體衛教... - Facebook
對冷或濕氣敏感度增加等等。 而治療目標希望能夠達到: 緩解疼痛及發炎反應,延緩疾病的病程發展提供病患衛生教育,防止日常生活的 ... 於 www.facebook.com -
#72.台灣早產兒基金會印製
懷孕週數、和奶瓶哺餵情況,都不足以決定寶寶是否已準備好吸. 吮母奶。一些較重要的關鍵包括寶寶整個的情況,當將母乳藉極. 細滴管或空針滴入寶寶的口、鼻中,他的反應 ... 於 ws.www.gov.tw -
#73.門診_推動母乳哺育經驗分享
待產-肌膚接觸促進乳汁分泌. 產後病房-手擠乳產後病房-實際手擠乳嬰兒室-母乳好處宣導 ... 增進日後母乳哺餵率 ... 護理長、主護護理師、出院準備護理. 於 www.jct.org.tw -
#74.長庚護理雜誌﹍依卷期查詢
因此,本專案目的為評量以嬰兒引導的母乳哺餵提升哺乳婦女哺餵舒適度之成效。 ... 有「低效性呼吸型態」、「慢性疼痛」、「心靈安適增進的準備度」等主要健康問題。 於 www1.cgmh.org.tw -
#75.乳房護理&乳腺炎預防- mamaway - 媽媽餵
無論妳正欣喜迎接新生命到來,抑或已經開始為哺餵母乳奮鬥,想給予寶寶最完整最好的營養,妳,已經準備好了嗎? 內容目錄. 孕期產後的乳房基礎護理 ... 於 www.mamaway.com.tw -
#76.最新護理診斷手冊 - Issuu
... 109 危險傾向的健康行為/因失能或健康狀態改變而需改變生活型態111 ... Breastfeeding /有母乳哺餵的禁忌378 母乳哺餵增進的準備度Readiness ... 於 issuu.com -
#77.產後婦女母職壓力感受與母乳哺餵經驗之相關性探討
綜合上述文獻得知,促進哺餵母乳的護理措施可從生理、心理及社會三個層面同時著. 手。生理方面:以促進哺乳技能及提供所需護理指導為主,包括指導正確的哺乳方式、給. 予 ... 於 libap.nhu.edu.tw -
#78.運用母嬰親善協助位產婦成功哺餵母乳之護理經驗
2.提供母嬰照護產、兒相關工作人員,每年至少四小時母乳哺育在職教育訓練。 3.嚴禁奶粉廠商推銷奶粉或協助辦理相關課程。 4.宣導並鼓勵產婦家人,分娩後 ... 於 zoh.elatedshopping.com -
#79.母嬰親善專區 - 臺北榮民總醫院新竹分院
(3)若病嬰暫無法進食,產後六小時內護理人員會盡速教導母親擠乳及收集母乳方法日後予寶寶餵食。 ○ 協助瞭解母親不哺餵母奶之原因,並適時給予協助處理。 於 www.vhct.gov.tw -
#80.運用母嬰親善概念照護一位初產婦成功哺育母乳之護理經驗
藉由疼痛控制、傷口護理、使用B-R-E-A-S-T Feed母乳哺育觀察表評估與協助調整含乳、哺乳姿勢、透過哺乳飲食調養、結合中醫刮痧改善脹奶,使哺乳過程更為順暢,讓嬰兒順利 ... 於 lawdata.com.tw -
#81.護理過程 - 長庚科技大學eCampus
安適性護理診斷:描述一個具有增進準備度以面對安適程度所呈現的. 人類反應。例如:有效性母乳哺餵(母親及嬰兒或家人對於母乳哺餵. 過程呈現充分的熟練與滿意)。 於 ecampus.cgust.edu.tw -
#82.一位新生兒狼瘡症候群早產兒之護理經驗 - 高雄市立小港醫院
結,增進日後照顧孩子的自信心(尹引弟、 ... 標,並將個案列入出院準備服務的對象,定期以電話方式追蹤個案居家的照 ... 患特殊疾病仍可哺餵母乳的孕婦,需使其. 於 www.kmhk.org.tw -
#83.區域限定!早鳥幸孕好4 降臨囉! - 最新消息|國泰產後護理之家
隨著預產期的接近,爸媽們準備好了嗎? 講座將告訴你如何充足的產前準備,才能避免生產時的焦慮以及減少產後照顧新生兒與母乳哺育時的慌亂狀況~. 於 www.cathaybabycare.com.tw -
#84.早產兒一般性照護餵食篇
A.哺餵母奶的好處:. (1).母奶含有免疫物質,可幫助寶寶抵抗疾病。 (2).母奶的成份最適合嬰兒生長的需要。 (3).經濟、方便,無須消毒奶瓶、奶嘴。 (4).增進母子間的 ... 於 www.scmh.org.tw -
#85.母嬰親善,為何反讓媽媽壓力大?
持父母親,通常能延長哺餵母乳的時間。 的醫療人員在啟動哺乳與持續支持母乳哺育上,有獨特的地位。 醫療人員的診所,能顯著提升起始母乳哺育率和持續哺乳率,也能減少 ... 於 bkwn.qtof.wtf -
#86.高護各科護理學實習計畫書
情意的準備:人文關懷、合作、倫理、積極主動與克盡職責 ... 可能的護理診斷/導因(沒有護理診斷則也要說明「無健康問題」) ... 教導與協助個案執行母乳哺餵。 於 nur.cku.edu.tw -
#87.屏基醫療財團法人屏東基督教醫院哺育母乳
這裡紀錄每位爸媽在哺餵母乳過程中的甘苦談,藉此園地與您分享寶貴的經驗! ... 寶寶不要浪費媽媽用血和淚擠出來的母奶,還好,月子中心準備了,傳統 ... 於 www.ptch.org.tw -
#88.國小女教師母乳哺育認知與社會支持
第四部分影響哺育方式的原因。 問卷初稿題目編擬後,經專家建構本問卷的內容效度後以形成預試問卷。 本研究採用 ... 於 ir.nptu.edu.tw -
#89.助產學實習(三) 學生實習手冊 - 慈惠醫護管理專科學校
護理助產科學生助產學實習前準備查檢表--------------------- 10 ... 範例:健康問題/導因:低效性哺餵母乳/對哺餵母乳的相關知識具備不足(109.02.8-02.12). 主觀資料. 於 www.tzuhui.edu.tw -
#90.文章搜尋| 母乳 - 嬰兒與母親
餵母奶是許多產後媽媽的心願,但是常常因為產後的疲勞、母乳哺餵的錯誤觀念或是 ... 餵母乳不僅可以增加寶寶抵抗力,還能增進母嬰的親密感,所以有越來越多媽咪選擇親 ... 於 www.mababy.com -
#91.ICNP® - Traditional Chinese
健康服務:教育與提供信息以增進健康的生活 ... 在胎兒期轉介母乳哺餵教育課 ... 10032774 M. 戒菸治療. 治療. 10038610 F. 戒菸準備度. 準備度 ... 於 www.icn.ch -
#92.運用母嬰親善協助一位產婦成功哺餵母乳之護理經驗
(四)產婦哺乳飲食:避. 免刺激性的食物,如咖啡、茶、可樂、. 含咖啡因食物,避免攝食一小時內哺. 乳,建議一天小於400毫克咖啡因,如. 果媽媽長期飲用 ... 於 nursing.tzuchi.com.tw -
#93.從來不是評鑑說了算- 母嬰親善 - hongcaoktsvl.com
在「母乳最好」的宣導下,母乳不足或因故無法哺乳,讓媽媽們自責沮喪。 配方奶真是萬惡淵藪嗎? 因此,母嬰親善政策絕不能只關注母乳哺育率,還有媽媽的身心狀況,產後 ... 於 naa4ws0e.hongcaoktsvl.com -
#94.哺乳指南:綜合餵奶姿勢及飲食原則,給媽媽最完整的哺乳建議
三個方法促進乳汁分泌,讓媽媽哺乳成功 · (1) 盡早親餵母乳生產完後,由於媽媽體內荷爾蒙產生變化,會為哺乳做好準備,並開始分泌母乳。 · (2) 頻繁親餵母乳分泌母乳需要足夠 ... 於 starthealthy.nestle.com.tw -
#95.2021 智慧照護觀摩競賽 - 台灣護理資訊學會
改善主題選定理由:近年智慧醫療多著重在流程改善及提升醫療工作. 效率,透析治療具長期持續性,然病人個人透析歷程分散,整合、管理、追. 蹤不易,若又因透析過程併發低 ... 於 www.ni.org.tw -
#96.下列哺餵母乳之敘述何者錯誤
提倡產後儘早哺餵母乳依嬰兒的需求哺餵母乳提供嬰兒安撫奶嘴實施24 小時親子同室懷孕16 週,為增進母親與胎兒的情感連結,下列護理措施何者最適當? 有關動物界的軟體動物 ... 於 h5ibhcl8.custompublications.org -
#97.為何現在的媽媽越來越不想餵寶寶喝母乳?原來是這個原因造成 ...
專家建議,媽媽可以飲用雞精補充體力,同時增進母乳中的營養素,更有助於寶寶健康成長。 7成媽媽擔心母乳質量不佳. 台灣母乳哺育聯合學會針對國內206名職場媽媽進行「母乳 ... 於 www.storm.mg -
#98.寶寶沒吃飽可靠的表徵 - 臺北市首座
參考資料:國民健康署母乳哺育教戰手冊 ... 準備庫存母乳--母親可以開始將母乳擠出,儲存在冰箱適當. 的位置。 ... 支持及協助增進您哺餵母乳的信心及能力。 於 www-ws.gov.taipei -
#99.無投影片標題
省時方便,不需任何準備,可避免消毒奶瓶的麻煩及外出時攜帶奶瓶、奶粉等不便。 經濟實惠、節省家庭開支。 母乳哺育對嬰兒的好處. 母乳是人類最自然、最合於生理需要 ... 於 220.130.159.22