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臺北醫學大學 醫務管理學研究所 郭乃文所指導 林汝勳的 新醫院的成立對當地民眾就醫行為之影響─以北區某區域教學醫院為例 (2008),提出內湖大學眼科診所評價關鍵因素是什麼,來自於就醫選擇因素、就醫行為、新設醫院。
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新醫院的成立對當地民眾就醫行為之影響─以北區某區域教學醫院為例
為了解決內湖大學眼科診所評價 的問題,作者林汝勳 這樣論述:
論文名稱: 新醫院的成立對當地民眾就醫行為之影響─以北區某區域教學醫院為例研究所名稱:臺北醫學大學醫務管理學研究所研究生姓名:林汝勳畢業時間: 97 學年度第 2 學期指導教授: 郭乃文 臺北醫學大學醫務管理研究所教授全民健康保險自民國84年3月實施以來,對醫療產業造成巨大的影響,然而,雖然受到健保支付制度的限制,近幾年大型醫院仍陸續的成立。研究指出,新醫院的設立,尤其是大型醫院的設立,對於當地的醫療照護水準,必然能有所提升,而近年來針對民眾的就醫行為之研究也愈來愈受到重視。個案醫院於民國94年12月設立,為當地唯一的大型醫院,對於當地民眾的就醫行為勢必會受到影響。 本研究主要為探
討汐止當地民眾的就醫選擇因素,及個案醫院成立後當對地民眾就醫行為之影響。研究目的包括: (1)探討新醫院的成立是否會影響當地居民的就醫行為變化;(2)瞭解民眾不同就醫選擇因素對於就醫行為之影響。本研究採用橫斷式研究,針對汐止地區20歲以上之成年人進行問卷調查,轄區內共46個里採「戶內任意成人法」依每一里之戶數比例分配樣本數,共訪查2,105位民眾,回收有效樣本總計1,477份,問卷回收率為70.17%。利用SPSS統計套裝軟體進行分析,包含描述性統計、卡方檢定、單因子變異數分析及羅吉斯迴歸分析等,以探討當地居民就醫行為之變化,以及就醫選擇因素對醫療行為之影響。研究發現:一、 民眾就醫選擇因素
中,醫療服務品質因素最受到民眾的重視。尤其是對醫師的醫德與醫術重視程度最高,但對時間性因素與方便性因素的重視程度則相對較低。二、 新醫院的設立確實會對當地民眾的就醫行為造成影響。研究發現個案醫院設立前後樣本就醫行為變化中,當地居民到醫院就醫的意願增加者佔52.3%、每年就醫次數增加者佔28.4%及整體就醫之方便性增加者佔63.8%;跨區就醫的次數減少者佔58.1%,而就醫的交通時間及所花費的時間減少者分別佔62.5%及60.0%。另對於影響就醫行為的因素中,包含經濟因素、社會心理因素、年齡、婚姻、有無慢性病及自覺健康狀態等皆會對就醫行為造成影響。三、 當地民眾對個案醫院的認知程度高(89.
4%)。有91.9%的民眾表示會至個案醫院就醫,而曾至個案醫院就醫的民眾也有60.6%的感到滿意,但其中感到非常滿意的僅占9.8%,顯示個案醫院在醫療服務提供仍有努力改進的空間。四、 人口特質會對就醫行為造成影響。個案醫院設立後,確實增加了當地居民就醫的可近性及醫療使用的頻率,自認患有慢性病的民眾在個案醫院成立後,至醫院就醫的意願增加,但每年就醫次數則呈現減少或沒有影響。 根據研究結果本研究提出建議如下:(1)個案醫院可針對民眾不滿意的部分進行改善,及加強當地常見的慢性疾病之醫療服務內容,並可增加社區活動以增進當地民眾對個案醫院的認知;(2)主管機關可針對尚無醫院設立之地區評估醫院設
立之可能性,以增進民眾之就醫可近性;(3)後續研究者可利用健保資料庫對醫療利用進行進一步的分析,並比較其他有新設醫院地區的醫療行為變化。關鍵詞:就醫選擇因素、就醫行為、新設醫院
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