健康問題評估的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列問答集和懶人包總整理

第一本複雜性創傷後壓力症候群自我療癒聖經+如果不能怪罪你，我要如何原諒你?+心靈自由球(創傷療癒套組)

為了解決健康問題評估的問題，作者PeteWalker 這樣論述：

真實療癒你的內在創傷 90%心理創傷皆可療癒 有效可行的恐懼與壓力減輕方案   　　《心靈自由球》 　　十三個實用步驟，可幫助你撫平自我的壓力與創傷， 　　管理情緒重現，藉以達到心靈真正的自由。 　　你可以將「心靈自由球」擺在桌案邊、身旁， 　　隨時觀看，時時閱覽其上的管理步驟；尤其在自我感覺不好時， 　　這是可以迅速自我解決的方案，也是最佳的心靈安撫工具！   　　《第一本複雜性創傷後壓力症候群自我療癒聖經》 　　★★★這是第一本針對複雜性創傷後壓力症候群如何進行自我療癒的書★★★   　　創傷如何被製造？創傷如何來分解？ 　　當所有的情緒、關係問題都沉重地壓到自己身上時， 　　該如何讓

一顆受傷的心獲得真正的自由？ 　　這本書要特別給— 　　有過不快樂的童年、與父母關係欠佳、 　　人際關係經常不良、反覆出現親密關係困難、 　　或長期以來人生觀黑暗的你！   　　★美國亞馬遜網路書店CPTSD相關議題暢銷Top1 　　★亞馬遜網路書店讀者4.8顆星好評支持 　　★全面性的分類與說解，直接點破會輕易忽略的心理創傷 　　★提供有效可行的恐懼與壓力減輕方案 　　★世界衛生組織於2019年首度將CPTSD納入了疾病分類標準中 　　★理論教科書之外，值得細細研讀、反覆內省的第二本教科書等級的書   　　你以為自己的不夠好、不被愛、沒價值、不安全、不被傾聽， 　　就是醫師所診斷的憂鬱症、成

癮者、焦慮失眠患者…… 　　但其實，根源是來自你童年所受的傷害：虐待、貶抑、忽視、責打辱罵、沒有愛…… 　　以致你的「情緒調節」出了問題，讓你—— 　　擁有一顆易破碎的玻璃心、常為了別人的一句話而喪失信心、 　　覺得事情沒有自己來就很容易失敗、總覺得朋友都不是真心待己、 　　成為別人眼中的暴躁公主、情緒王子……   　　◎不搞錯病症，對症治療才有效   　　複雜性創傷後壓力症候群（CPTSD）很容易被誤解為一般的創傷後壓力症候群，甚至被誤診為邊緣性人格障礙、自戀型人格障礙、焦慮症、憂鬱症、解離性障礙，以致採用不當療癒方法措施，造成治標不治本，或是誤診誤治的狀況。   　　本書是第一本針對複雜性

創傷後壓力症候群如何進行自我療癒的書，作者在書中多次強調多元取向的治療方式（非單一性的治療方式），才是對CPTSD 有效的療法。同時，也以精闢詳細的說解，讓讀者得以正確地了解並確認複雜性創傷後壓力症候群，而非其他的常見錯誤標籤，進一步來幫助當事人更正確地了解自己，並且擺脫種種錯誤標籤和無效治療的自卑感或挫折感。   　　◎或許你忘了來自童年的傷 　　 　　複雜性創傷後壓力症候群（CPTSD）是後天因素所造成，多數是在虐待或忽略的家庭中成長，遭受長期創傷經驗所致，而這創傷經驗，可以發生在語言、情緒、心靈或身體的層面。   　　孩子因為試圖努力與人親近或得到接納，但最後卻徒勞無功，所以只能在被遺棄

所帶來的絕望中受苦。而一些父母更會透過體罰與輕蔑，來加深遺棄性的創傷。   　　父母的拒絕，放大了孩子的恐懼，再鍍上一層羞恥感，而隨著時間的進展，就演變成有毒的內在找碴鬼（惡性的自我批判），直到孩子長大後，都還在承擔著父母的拋棄，最終變成自己最糟糕的敵人，落入了CPTSD的深淵。   　　有太多的人因為忽略了這樣的創傷或情緒，造成了莫名的人際關係障礙、情感關係不協調……   　　「我為了自己所說所做的每件事而感到懷疑、羞恥，並因此感到痛苦。」 　　「我知道我對自己很嚴苛，但是如果我不時常督促自己，我會比現在更失敗。」 　　「人生爛透了，而我甚至更爛！我甚至連挑母親節卡片這麼簡單的事都做不到。」

　　「看看我，沒有什麼嚇得了我，我這麼放鬆，連在椅子上都坐不直了。」 　　「你以為我會被那虛假的微笑給騙走嗎？」 　　「我真是個失敗者！我什麼都做不好！你一定對我很厭煩了。」 　　「我覺得好像要死了，我的背痛大概是腫瘤吧？我這個月瘦了將近一公斤，我就知道我有癌症！我真希望我趕快死了算了。」   　　◎來自自身有深度創傷的資深心理治療師建言   　　本書作者是美國資深心理治療師，也曾有嚴重的複雜性創傷後壓力症候群（CPTSD），但在這本書裡，他以充滿慈悲和同理心的角度，完整地協助讀者理解複雜性創傷後壓力症候群的種種複雜層面，尤其是情緒面的惡性循環與死胡同。   　　這樣完整性、系統性的理解，使

得倖存者（從創傷中復原者）能夠更看清自己的狀況、突破盲點，也能更有動機、採用更好的角度來幫助自己。   　　在同類型的書籍中，被推崇是複雜性創傷後壓力症候群倖存者的療癒聖經，更在創傷倖存者社群中受到了極高的評價與推薦，同時也是被心理助人工作者所採用的寶貴工具。   　　◎你受傷了嗎？——5個常見的創傷症候   　　1.情緒重現（emotional flashbacks）。症狀是突發的，而且常有一段時間的退化現象，排山倒海地感受到童年受虐或受遺棄時的感覺，包括壓倒性的恐懼、羞恥、孤立、暴怒、哀慟或憂鬱。   　　2.毒性羞恥（toxic shame）。倖存者壓倒性地覺得自己醜陋、愚蠢、令人厭惡或

爛得要命，於是消滅了受創者的自尊。毒性羞恥也可能來自於父母持續的忽略和拒絕。   　　3.自我拋棄（self-abandonment）。這是指嚴重失去了健康的自我意識。   　　4.惡性的內在批判（vicious inner critic，或稱內在找碴鬼）。自我羞辱和責備，感覺自己不夠好。   　　5.社交焦慮（social anxiety）。對社交非常不自在，變得不願向他人尋求支持，並且不得不把「靠自己」當作求生的策略。   　　◎明白你受傷的心——4種創傷類型   　　童年虐待或遺棄的模式、出生排行、基因等差異，會導致受創的孩子偏向4F求生策略中的其中一種（或合併兩種以上），而小時候之所以

會這麼做，是為了預防、逃離或改善更多的創傷。   　　「戰」（fight）類型會發展出一種像是自戀性的防衛反應，突然用有攻擊性的反應去對待威脅。   　　「逃」（flight）類型會發展出一種類似強迫症的防衛反應，如逃跑，或象徵式地過度活躍。   　　「僵」（freeze）類型會發展出一種像是解離的防衛反映，如放棄、麻木、進入解離或崩潰，像是接受注定會受傷一樣的反應。   　　「討好」（fawn）類型則會發展出類似關係依賴的防衛反應，用取悅或提供幫助的方式，企圖緩和或阻止對方。   　　◎13個實用步驟，幫你管理情緒重現   　　1.對自己說：「我正在經歷情緒重現。」 　　2.提醒自己：「我感

到害怕，但我沒有危險！我現在很安全。」 　　3.承認自己有界線的權利和需求。 　　4.安慰鼓勵地對內在小孩說話。 　　5.破解永恆的想法。 　　6.提醒自己現在是處於成人的身體中。 　　7.重回你的身體。 　　8.抗拒內在找碴鬼的誇大和災難化。 　　9.允許自己哀悼。 　　10.培養安全的關係和尋求支持。 　　11.學習辨識會引起情緒重現的誘發因子。 　　12.搞清楚情緒重現的經歷是什麼。 　　13.對緩慢的復原過程要有耐心。   　　《如果不能怪罪你，我要如何原諒你？》   　　《第一本複雜性創傷後壓力症候群自我療癒聖經》進階指南 　　創傷療癒大師彼得‧沃克全新深度療癒力作！ 　　父母、心理

諮商師、醫師、社工、教育工作者， 　　以及每一個受過創傷和時常壓抑情緒的人都需要 　　過往的傷就藏在情緒裡， 　　當你從情緒的磨難中釋放出來，就能真正的獲得愛與尊重！   　　當一個人懂得將責任歸咎於應怪罪的地方， 　　並感到憤怒和失去時，寬恕才會發生……   　　情緒創傷所導致的具毀滅性的結果，是一種性格組成，其中包含著極糟糕的低自尊、無法享樂、超級負責任或超級不負責任、害怕被遺棄。   　　而來自不快樂家庭的數千萬成人小孩的悲劇性結果，是他們不知道自己是誰，不知道如何照顧自己的需求，以及如何對自己感覺良好，也不會享受親密。這千百萬人總是陷入災難性的關係、衝動行為、無情地論斷自己，並且一直尋

求認可和安全感。   　　所以……   　　如果你習慣在面對人生諸多情況有不良情緒反應時，會怪罪與羞辱自己； 　　如果你會無緣無故地感到「情緒低落」或無法解釋的焦慮，並且找不出任何原因； 　　如果會為了偶發的破壞性想法和行為而苦苦掙扎…… 　　那麼，你的「內在小孩」可能受傷了！   　　真正的自由來自真正的自我認知── 　　‧對於在童年被嚴重傷害的人來說，真心原諒父母的感覺，極少在他們以哀悼抽乾痛苦之池以前出現。然而，真正的原諒始於自我。 　　‧真正的原諒，有賴成年小孩清楚記得父母施虐和忽略的細節。 　　‧若要真心地對父母感恩，我們必須先認清童年傷害，並達到顯著的療癒。 　　‧更深度的心理健康

，只存在於有情緒傷害時仍能保持自我憐憫和自我尊重的人。 　　‧創傷倖存者絕對需要哀悼，因為他們的個體性和表達性可能在童年時期就被殺死或消失了。 　　‧自我憐憫會從哀悼中誕生，並且讓我們清楚地知道，遭受惡劣對待，以及由惡劣對待引起的情緒重現，並不是我們自己造成的。   　　本書所提供的實用建議將幫助你── 　　‧打破無意識的、自我破壞的習慣 　　‧復原全然感受自我情緒之能力 　　‧增進情緒智力 　　‧為失能家庭的倖存者修復情緒本質在童年時受到的傷害 　　‧以安全且具療癒性的方式，把淚水轉為自我憐憫，把憤怒轉為健康的自我保護與存活在世的安全感。   　　來自讀者的真實感受 　　►50 年來，我第一

次真正高興地活著。非常感謝這本書。 　　►這是我讀過的唯一一本完全理解人是什麼，並教導如何醒來和活著的書。 　　►我讀過關於支持自己的最好的書！ 　　►地球上的每個人都應該擁有這本書。 　　►這本書不僅改變了生活，而且改變了世界！ 　　►它既富有洞察力又具有變革性。很多書都是關於診斷的，但卻未能為讀者提供改變的工具，但這本書兩者兼而有之。 　　►我確實覺得這本書是為我而寫的。 　　►強烈推薦給任何懷疑能夠克服（情感）創傷和虐待的人。 　　►這本書我已經讀了兩遍，目前打算讀第三遍，每次它讓我更深入地了解我的真實身份。 　　►彼得．沃克如此準確地描述了童年創傷的情況，就好像他能讀懂我的心思一樣。他

以這樣一種方式描述複雜性創傷後壓力症候群，不僅明確地解釋了兒童在虐待和忽視中生活的感覺，而且我認為這種方式對試圖從中恢復的人很有幫助。   　　如果不接納並體驗全面的人類感覺， 　　我們就無法當個健康的人類。   　　我們的情緒健康狀態，經常反映了我們處於各種情緒之中時，有多麼愛及尊重自己和他人。   　　真正的自尊以及與他人的親密感，無論當事人的感覺體驗是愉快或不愉快，都是基於充滿愛地與自己和他人同在的能力。 　 　　如果我們不去接觸那些比較不開心的感覺，就會被剝奪了去注意不公、虐待或忽略等狀況的根本能力。那些不能感覺到自我悲傷的人，常常不知道自己被不公地排擠了；而那些不能對虐待感受到正常的

憤怒或恐懼反應的人，則經常會有受到虐待的風險。   　　因此，如果我們要重新獲得愛人的天生能力，就必須先學會愛自己的各種情緒狀態。   　　☆正確認識情緒 　　‧「感覺」和「情緒」都不是那種因為被忽略就神奇消散的能量狀態，許多不必要的情緒痛苦，就是因為不釋放那些情緒能量而造成的。   　　‧當小孩不被允許體驗悲傷、憤怒、失落和挫折的感覺，他們真實的感覺就會變得神經質且扭曲；成年後，這些小孩會無意識地安排人生去重複相同的情緒壓抑。   　　‧願意全然感受情緒，將會贈與我們釋放情緒的彈性。允許自己感覺很糟，反而能化解這些感覺，並且更快恢復到良好的感覺。   　　‧更深度的心理健康，只存在於有情緒傷

害時仍能保持自我憐憫和自我尊重的人。   　　‧當我們不願意去感覺情緒，就會出現情緒無意識地「發作」的風險，像是挖苦、找麻煩、慣性遲到和「忘記」承諾，都是常見的無意識憤怒表現。   　　‧我們可以學會以良性的方式處在情緒之中，可以擁有情緒而不死守它們。   　　‧我們對自己的感覺所能做，並非只有「自動壓抑」這個唯一的壞選擇。   　　‧當我們試著直接體驗自己的感覺時，最終會發現「臣服於它們」是最有效率的回應方式，而且是長期來說最不痛苦的。   　　‧哀悼是人類最有效的壓力釋放機制，是內在情緒壓力鍋的安全且健康的釋放閥。   　　☆童年創傷與原諒 　　‧對於在童年被嚴重傷害的人來說，真心原諒父母

的感覺，極少在他們以哀悼抽乾痛苦之池以前出現。然而，真正的原諒始於自我。 　　‧真正的原諒，有賴成年小孩清楚記得父母施虐和忽略的細節。 　　‧若要真心地對父母感恩，我們必須先認清童年傷害，並達到顯著的療癒。 　　‧當孩子不被允許怪罪父母的壞行為時，通常會轉為責怪他人和（或）自己。 　　‧那些不被允許怪罪父母之壞行為的孩子，常常會變成無法保護自己免於虐待的成人。 　　‧怪罪的感覺可以用安全且沒有虐待性的方式表達，而我們的父母也不必在場。 　　‧若能去挑戰並推翻那些關於原諒、怪罪和情緒的虛假且具破壞性的信仰，對成年小孩是有益的。 　　‧當我們選擇原諒的方式是吞下對於父母之不公作為的憤怒時，就會落入

否認的心理迷霧中。 　　‧當我們不去挑戰否認，就會繼續麻痺地被禁錮在舊傷痛裡，盲目地對自己童年的創傷與失落感到無所謂。 　　‧「不成熟的原諒」是在我們還沒有徹底體悟父母對我們的傷害有多嚴重時，就決定原諒他們。   　　無論有多麼可怕又悲慘的失落經驗， 　　哀悼都可以修復對人生的熱情。 　　 　　「哀悼」是自古以來人類用來表達關於受傷和失落的悲傷及憤怒的健康歷程，也是心理以自然的方式釋放我們失去所重視的人、事、物時的痛苦。哀悼對於情緒健康的必要性，就如同大小便之於生理健康，其移除心理傷害與痛苦的情緒能量，就像排泄的生理功能會移除身體中的毒素。   　　創傷倖存者絕對需要哀悼，因為他們的個體性和表

達性可能在童年時期就被殺死或消失了。   　　☆哀悼與童年創傷   　　‧童年時期沒有遭受長期身體虐待的人，最可能忽視自己童年所受到的不良影響。   　　‧成人之苦，大多根源於童年時期的非肉體虐待與忽略，最普遍的特徵就是「自我仇恨」，而這個仇恨最常見的焦點就是我們的感覺。 　　 　　‧不帶羞恥地或不帶自我仇恨地全然感受童年深深的悲傷時，心會美好地渴望重拾失去的自我，並以這樣的渴望來打開心房。   　　‧哀悼的憤怒是溫暖的，特別有助於讓恐懼解凍，並溶出被恐懼冰凍的內在小孩。 　　‧有效的憤怒工作，經常自然地喚醒我們基本的自我保護本能。 　　‧長期受虐的倖存者經常出現「情緒重現」的現象。情緒重

現是突然地或持續地退化到童年創傷時的情緒狀態，而這些情緒狀態是過去的恐懼、憂鬱、自我仇恨和羞恥的強烈痛苦體驗。 　　‧憤怒是解決當下情緒重現的強大工具。每當過去的恐嚇再度出現，而我們允許自己對此感到生氣，就會提醒自己，我們不再是無助的小孩，而是有力量的成人，擁有自我保護的能力。 　　‧自我憐憫會從哀悼中誕生，並且讓我們清楚地知道，遭受惡劣對待，以及由惡劣對待引起的情緒重現，並不是我們自己造成的。自我憐憫幫助我們把情緒重現詮釋為父母有錯的證明，而不是我們有錯；並且幫助我們了解，我們感到痛苦，是因為我們受傷了，而不是因為我們很差勁。 　　‧好好地哭一場所帶來的平靜，與透過放鬆技巧或冥想所得到

的平靜相當不同，而是最踏實、最有身體感覺的平靜。 　　‧沒被哭出來的眼淚，以及往內的憤怒，會把恐懼與羞恥困在我們內心。而哀悼會自然地療癒這種情況。有效的哀悼會使我們從恐懼和羞恥的死亡之握中重生，從而擁有安全感和自尊感。   　　☆哀悼的歷程 　　‧哀悼要完全有效，除了哭泣之外，也必須包括「發怒」、言語抒發和感覺的歷程。 　　‧主動解決情緒痛苦，是透過哭泣、發怒和談論它。 　　‧被動解決情緒痛苦，是單純聚焦並感覺儲存在我們體內的舊傷痛。 　　‧哭泣：把自怨自哀升級為自我憐憫，療癒災難化和誇大化。 　　‧發怒：發怒會建立信心；暫時分裂到憤怒之中，有助於復原。 　　‧言語抒發：以說出或寫出痛苦的方

式來釋放痛苦。 　　‧完全表達情緒：當我們同時哭泣又發怒又言語宣洩時，對於過去有最強大的療癒力。 　　‧感受情緒：允許倖存者以靜態方式處理童年痛苦的哀悼歷程，刻意地鬆懈抗拒並聚焦在痛苦上，於是痛苦可以通過並離開身體。   　　☆哀悼帶來的禮物 　　‧重拾童年之失落 　　‧在哀悼中復原的情緒，會加強意向性 　　‧哀悼會喚醒自我憐憫 　　‧哀悼會增強自我保護的本能 　　‧哀悼能安撫情緒重現的情況 　　‧哀悼會減少身體化 　　‧哀悼會開啟通往平靜和解脫的大門 　　‧哀悼會修復能夠去愛的心 　　‧哀悼會減少否認和貶低的情況 　　‧哀悼會除去恐懼和羞恥   本書特色   　　★來自資深心理治療師的個人掙

扎體驗與20年問診的療癒經驗 　　★是情緒傷害獲得完全解脫、自由與自在的必備指南 　　★作者《第一本複雜性創傷後壓力症候群自我療癒聖經》在臺銷售超過30,000本的肯定   名人推薦&好評   　　白麗芳  兒童福利聯盟執行長 　　吳若權  作家/廣播主持/企管顧問 　　吳雅雯  李政洋身心診所及開心生活診所駐診精神科醫師、英國藝術治療師與創傷諮商師 　　呂伯杰  盼心理諮商所所長 　　李崇建  作家、親子作家、台灣青少年教育協進會前理事長 　　周志建  資深心理師、故事療癒作家 　　周慕姿  心曦心理諮商所諮商心理師 　　林耕新  耕心療癒診所院長 　　留佩萱  美國諮商教育博士、美

國執業心理諮商師 　　張景然博士  國立彰化師範大學諮輔系系主任 　　陳志恆  諮商心理師、作家 　　陳雅慧  親子天下媒體中心總編輯 　　陳儀安  諮商心理師 　　葉國偉  林口長庚醫院兒少保護中心主任 　　盧蘇偉  世紀領袖教育基金會執行長 　　謝文宜  實踐大學家庭諮商與輔導碩士班教授

健康問題評估進入發燒排行的影片

乳酸菌發酵豆粕之健康促進功效及活性成分

為了解決健康問題評估的問題，作者陳昱昇 這樣論述：

黃豆 (Glycine max) 是一含有豐富蛋白質、油脂及活性成分之食品原料，其萃油後之副產物－豆粕，更可作動物飼料之蛋白質來源。但是，動物卻無法有效利用豆粕的高營養價值，原因是其中含有多種抗營養因子 (Anti-nutritional factors, ANFs)，使其產生營養利用率低、過敏型腹瀉及免疫力低下等健康問題。目前在實務上，大多透過乳酸菌發酵豆粕 (Lacto-fermented soybean meal, LFSM)，混入飼料中進行餵食，發現能有效改善上述狀況，但詳細機制不明。本研究旨在透過不同的乳酸菌發酵菌株及條件，期望能釐清 LFSM 可能具有之健康促進功效，並找出主要活

性成分，可作為商業上控制製程之指標。以四株特性迥異之乳酸菌 (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus salivarius, Lactobacillus helveticus ) 進行豆粕發酵，並以 in vitro 細胞模式 (小鼠巨噬細胞、大鼠小腸上皮細胞、大鼠嗜鹼性球)，探討營養利用率低、過敏型腹瀉及影響免疫功能三項健康問題，評估 LFSM 改善健康之功效，亦同步分析發酵產物中可能活性成分，並以統計分析比較其相關性。結果顯示，乳酸菌發酵豆粕之效果皆與未發酵豆粕有顯著差異，且依不同菌株而有分別。在

LPS 活化 RAW264.7 模式中，發酵樣品能顯著抑制 LPS 誘導產生之一氧化氮，以 L. helveticus 效果最佳，在高濃度下能達 67-77% 之抑制率；在未活化 RAW264.7 模式中，發酵樣品有促進一氧化氮分泌之效果，以 L. plantarum 效果最佳，在高濃度下能促進約 8-13 µM之一氧化氮分泌；在 LPS 誘導 IEC-6 傷害模式中及 IgE 致敏 RBL-2H3 模式中，觀察到發酵樣品能恢復 TEER 值及產生較低程度之釋粒反應。綜上所述，乳酸菌發酵豆粕在 in vitro 模式中顯示有免疫調節、增加腸道屏障完整性及減緩過敏之健康促進功效。本研究同時分析乳

酸菌發酵對胜肽、乳酸、胞外多醣含量及抗營養因子的影響。各菌株均能有效降解主要的過敏原 (β-conglycinin、glycinin)、植酸及寡醣 (棉子醣、水蘇醣)。綜合實驗結果，配合多元線性迴歸統計分析，以及文獻資料，可知，任何單一生理活性其實有多個關鍵成分共同調控。由於發酵豆粕在免疫調節 (刺激一氧化氮分泌、抑制 LPS 誘導之高量一氧化氮) 上之功效顯著，且統計模型顯示胜肽是一關鍵成分因子，為了釐清乳酸菌發酵豆粕產生之胜肽對於免疫調節功效之影響，則選擇在免疫調節上效果較好的 L. helveticus 及 L. plantarum 配合蛋白水解酵素 (protamex 及bromela

in) 之添加進行發酵，以提升胜肽產量，期望提升其生理活性。結果顯示，雖然酵素水解提高了胜肽含量，但是在免疫調節生理活性的表現上仍不及單純菌株發酵組。推測其原因為，對免疫有調節活性之胜肽具有結構特異性，特定胺基酸組成及大小之胜肽都會影響生理活性。添加蛋白水解酵素可能影響了胜肽的結構，也影響到乳酸菌本身的酵素系統對蛋白質及胜肽的分解效果，上述結果同時也確定了胜肽是影響 LFSM 活性的重要因子。

筋膜自療聖經：伸展.正位.化開激痛點，跟疼痛和躁鬱說再見

為了解決健康問題評估的問題，作者DanielFenster 這樣論述：

★全美排名第一的疼痛管理診所院長「丹尼爾‧芬斯特」重磅著作★ 簡單又非侵入式的筋膜療法，讓你告別疼痛成功自療 9大伸展姿勢× 6項正位練習，找回筋膜最佳狀態。 7大面向×21個技法，化開筋膜激痛點 10位專家深入訪談，讓你擁有健康的身心狀態。 ──筋膜鬆了，身體就好了── 【筋膜解痛專家／國家隊隊醫｜凃俐雯醫師 專業審訂】   　　筋膜是我們體內最大的器官，從頭頂一路延伸到腳底，我們的一舉一動，都跟筋膜脫不了關係。許多人以為筋膜只是把身體部位連結在一起，其實筋膜是人體最重要的通訊網絡，感覺神經末梢數量比肌肉多了十倍。許多疼痛的真正原因就出在筋膜！   　　全美排名第一的疼痛管理診所院長丹尼

爾‧芬斯特，以整合醫學的觀念，為本書設計了自評測驗，並提供了不同的非侵入性自療方式，讓你可以依不同狀況量身打造自己自癒計畫，除了治療師、運動員、健身愛好者之外，想要無痛一身輕，這本書是你的起身行動的最佳選擇！   　　【你不知道的筋膜祕密工作】 　　筋膜是一個「百變」的器官，隨著功能的不同，組織也會有不同的形態，並不只是「包裝材料」，筋膜和心臟、大腦、肺臟一樣強大。   　　►讓身體每個部位都在對的位置上► 保水►人體免疫系統的重要連結 　　► 把人體的各個部位串連在一起► 創造了「張力整合」► 促進淋巴循環 　　► 反映壓力和情緒 　 　　【人體筋膜每天都承受著許多壓力】 　　◎歪斜體態→扭

曲了筋膜原本的狀態 　　◎睡眠不足→擠壓了筋膜的休息時間 　　◎不良飲食→剝奪了筋膜的水分和營養素   　　人體的筋膜就像是3D列印機，當你長期維持固定的姿勢，筋膜就會卡住，不再流動自如的筋膜會引發焦慮不安的情緒，各部位的慢性疼痛、胃食道逆流、高血壓，甚至是癌症。傳統醫療方常常忽略了筋膜，因此只能局部緩解，無法真正病除。   　　【鬆筋膜，是身體變好的關鍵】 　　經過實證鬆開筋膜，不僅能改善疼痛，還有讓你更神清氣爽，更加健康。 　　◎降低血壓    ◎改善睡眠    ◎減緩經前症狀 　　◎生產過程更順利    ◎控制膀胱更有力    ◎緩解胃食道逆流 　　◎改善暈眩    ◎減輕體重    ◎

體態更良好   　　【圖解9項正確伸展姿勢，立即起身鬆開筋膜，找回健康】 　　筋膜就像一塊吸飽水的海綿，需要擠壓海綿讓髒水流出來，重新吸滿乾淨的清水。馬上動起來就是最好的方式。 　　◎足底筋膜伸展    ◎側下背部伸展    ◎瑜伽眼鏡蛇式    ◎腰肌伸展三部曲 　　◎三方位頸部伸展◎瑜伽貓牛式    ◎髖部伸展五部曲    ◎抬頭挺胸坐姿伸展 　　◎門口伸展操   　　【6個抬頭挺胸的正位練習，讓你精氣神煥然一新】 　　緊繃的筋膜會使你呼吸淺短，進而引發焦慮，光是抬頭挺胸，就能讓你輕鬆地深呼吸舒緩焦慮的情緒。 　　◎貼牆練習    ◎超人式    ◎肘撐棒式    ◎肘式仰臥撐體    

　　◎精進體態的負重鍛鍊    ◎俯身屈體單手划船   　　【21個技法，化開筋膜激痛點】 　　用按摩滾筒滾動放鬆身體各部位的筋膜結節，運用這些技法一一化開足底筋膜→小腿→四頭肌→大腿後側肌群→髖部屈肌→髂脛束→梨狀肌→下背部→上背部→頸部→胸部→三頭肌→闊背肌→前臂，你會發現緊繃感、痠痛感漸漸消失，整個人也會愈來愈輕鬆。   　　【7大面向調整生活方式，徹底療癒筋膜】 　　筋膜是全身性的系統，身體的整體健康狀態愈好，「生活型態」愈健康，筋膜就會愈輕鬆自在，即使只是調整一兩項也會有明顯的進展。   　　｜減少體內的糖化終產物｜補充大量維生素 C 和其他營養｜補充水分｜ 　　｜讓生活更清淨無毒｜

充足睡眠｜運動，瑜伽、太極或皮拉提斯｜ 　　｜學習應對你的壓力｜   　　【筋膜自療成功案例】 　　簡單又非侵入式的筋膜療法，可以讓許多飽受疼痛之苦的人，不必靠著止痛劑或侵入式手術來擺脫疼痛。想要活得沒有疼痛、精力充沛又幸福快樂，絕對要照顧好你的筋膜，這本書是你的起身行動的最佳選擇！   　　●頭痛、肩背痛的上班族 　　38歲的單親媽媽莎莉一天有八小時都坐在電腦前，長期姿勢不佳，她的上背部常感覺疼痛、緊繃，肩膀的肌筋膜也卡卡的。工作、家庭兩頭燒的壓力，令她頭痛的狀況愈來愈嚴重，常常感到焦躁不安。   　　〔筋膜自療計畫〕 　　莎莉展開的第一個行動是上瑜伽課。瑜伽課教的呼吸和伸展方式放鬆了她的筋

膜，也舒緩了她背部和肩膀的緊繃感；而除了瑜伽，她每個月還會去按摩。她也買了一張升降工作桌，每天輪流以坐姿和站姿工作。   　　〔效果〕隨著日子一天天過去，她的姿勢改善了，頭痛消失了，背部和肩部的疼痛舒緩了。   　　●膝蓋腫脹、髖部發疼運動族 　　米格爾白天坐在辦公桌前工作，晚上則窩在沙發上網。米格爾的膝蓋有舊傷，是高中參加體育活動受的傷。跑完步的週末，米格爾會發現自己膝蓋腫脹或髖部發疼，每次他都會吞幾顆消炎止痛藥。   　　〔筋膜自療計畫〕 　　米格爾的第一個行動是加入健身房，教練要他積極伸展身體，平常他也會持續做一些簡單的動作，或是用按摩棒滾開自己的肌筋膜。他也開始游泳取代跑步，因為這能讓

膝蓋的筋膜少承受很多壓力。阻力訓練也強化了他無力的臀肌。   　　〔效果〕幾個月內，米格爾的膝蓋和髖部疼痛就減輕了，他的腰圍小了12公分，不僅改善了他的體態、筋膜更健康。   　　【特別收錄：20道筋膜營養建議食譜】 　　●能量飲品──經典綠奶昔、薑汁蘋果檸檬水、雙莓蔬果汁、甜蜜可可香蕉奶昔、能量茶、地表最強超級奶昔   　　●美味餐點──活力蔬果沙拉、超級食物羽衣甘藍沙拉、孜然鷹嘴豆黃瓜沙拉、橙瓣酪梨芝麻葉沙拉、紅得發紫沙拉佐酸甜葵花籽醬、地中海煎蛋捲、薑黃孜然藜麥飯、核桃烤鮭魚、低醣青醬義大利麵、白花椰菜泥、洋蔥雙蔬腎豆濃湯、雞骨高湯   　　●療癒甜點──杏仁蛋白球、藍莓奇亞籽布丁  

無痛推薦   　　蔡士傑 Janus Tsai ／C-IAYT 瑜伽療癒師 　　謝明儒 Dr. Victor／乾針名醫．《醫學瑜伽 解痛聖經》暢銷作家 　　蘇柏文／中國文化大學運動防護專任教師 　　(以上依姓氏筆畫排序)   國外專家佳評如潮 　 　　「如果你想要讓自己變得更好、更快樂和更年輕，這本書你非讀不可。芬斯特醫師會在書中告訴你，為什麼鬆開筋膜是你走向活力、無痛人生的關鍵，而且還會一步一步告訴你如何做到。」──法布里奇奧‧曼西尼醫師（Dr. Fabrizio Mancini），美國社群媒體人氣最高的健康生活專家、世界知名脊骨神經醫師、國際暢銷書作家和演講者、商業顧問、帕克大學（Park

er University）榮譽校長   　　「身為一名精通『主動放鬆技術』（Active Release Techniques）的合格治療師，這本詳述筋膜重要性的書令人收穫滿滿。在治療疼痛症狀時，我們絕對不能輕忽這方面的軟組織修復。丹尼爾‧芬斯特醫師太棒了，我很敬佩他！」──克里斯托福‧安賽米（Christopher Anselmi），整脊醫師（DC）、主動放鬆技術專家   　　「這本書激勵人心又超級有料，丹尼爾‧芬斯特醫師向你介紹人體體內最重要、也是最神祕的器官——筋膜。他會教你該如何優化筋膜，改善靈活度和活動力，進而全面提升你的健康狀態。」──達娜‧柯恩醫學博士（Dana Cohen,

M. D.）

探討介入運動方案影響癌末病人照顧者慢性疲憊之成效

為了解決健康問題評估的問題，作者邱婉婷 這樣論述：

一、背景： 癌末病人之照顧者在面對末期癌症病患的複雜症狀和多樣性的照顧工作，常會出現疲憊感，進而影響照顧者的健康與生活品質。過去研究已經證實運動介入有助於降低疲憊感，但少有緩解癌症病人照顧者的相關研究。二、研究目的： 本研究之目的為介入運動方案，以減少癌末病患之照顧者慢性疲憊。三、研究方法： 本研究採隨機實驗分配之研究設計，追蹤期間由民國103年6月至104年6月。研究地點為中部地區某一區域教學醫院的癌症病房及門診。收案條件為照顧者(1)照顧經專科醫師診斷和病理報告為惡性腫瘤，且已出現轉移之病人，（2）由病人認定是主要照顧者，(3)年齡18歲以上，(4)經說明研究目的願意參

加本研究之受試者。排除條件為照顧者確診憂鬱症、睡眠呼吸中止與癌症。照顧者符合條件，進行第一次資料收集後，以亂數表將受試者隨機分派到實驗組與控制組。實驗組介入為期8週之運動方案 (每天30分鐘，每週5天)，控制組則為常規照護。每2週收集一次相關資料，共計收集4次。 研究工具分別為自擬結構式個人基本資料問卷、個人疲勞強度量表(Checklist Individual Strength,CIS）、憂鬱量表(The Center for Epidemiologic Studies Depression Scale,CES-D)、匹茲堡睡眠品質問卷指數(Pittsburgh Sleep Quali

ty Index, PSQI)、病人被迫性依賴量表（Enforced Social Dependency Scale,ESDS）、病人症狀困擾量表(Symptom Distress scale,SDS）。資料分析方法利用SPSS 18.0版統計套裝軟體，採用廣義估計方程式（Generalized Estimation Equations,GEE）並設定P＜0.05為具統計上顯著意義。四、研究結果： 研究期間共接觸51名參與者，有9名經說明後拒絕本項研究參與。拒絕原因包括不願意被打擾（n=8）、不願意書寫研究同意書（不想填具任何個人資料）（n=1）。最後共42名願意配合參與者(實驗組n=2

2，控制組n=20)完成研究。研究結果呈現，兩組照顧者經「運動方案」介入，實驗組之疲倦總分由71.77降至62.30分，控制組由71.31分增加至72.57分，交互作用上未出現顯著差異(P=0.138)。但在次項目中，實驗組工作動機的疲憊改變幅度比控制組改變幅度多了4分，在交互作用上出現顯著差異(P=0.027)。此外，實驗組和控制組照顧者之憂鬱，在交互作用無顯著統計差異(P=0.769)。而研究介入之後，實驗組匹茲堡睡眠品質得分顯著低於控制組(P=0.012)。五、研究結論： 本研究的運動方案雖然能降低癌末照顧者的疲備感，但未達統計上顯著差異，但在照顧者的工作動機的疲憊感和睡眠困擾則能

顯著降低。因此，運動介入可以作為緩解照顧者疲憊的方案及提升照顧者睡眠品質。